ABUL BAJANDAR (TRÄDMANNEN): BIOGRAFI, SJUKDOM - KULTURORDFÖRRÅD - 2025

Abul Bajandar ( trädmannen ) är en bangladeshisk pedicabförare som lider av ett sällsynt tillstånd - verruciform epidermodysplasia - som får skabb att växa på händer och fötter som liknar trädbark. För detta tillstånd blev han välkänd över hela världen 2016 och fick smeknamnet "trädman".

I uttalanden till pressen kommenterade Abul Bajandar att han började märka vårtor som växte på ett av hans ben när han var 15 år. Först såg de små ut och han tyckte att de var ofarliga. Under åren växte de dock avsevärt tills deras händer blev värdelösa.

Av Monirul Alam (författares e-post), via Wikimedia Commons

På grund av sin sjukdom var han tvungen att sluta sitt jobb. Hans scabs hade vuxit på ett sådant sätt att det gjorde ont att flytta hans lemmar och det kom en tid då han behövde ständig vård av sin mor och hustru.

Så han åkte till Indien för att söka någon form av vård för sin sjukdom. Där berättade de för honom att operationen kostade 5 800 euro. Abul Bajandar och hans familj var fattiga, så de hade inte råd med den kostnaden. Lyckligtvis för honom erbjöd det största offentliga sjukhuset i Bangladesh att operera på honom gratis och medgav honom 2016 att genomgå operation.

Biografi

Abul Bajandar föddes 1990 i en liten landsby som heter Payikgachha, i Khulna-distriktet i Bangladesh. Det finns inte mycket information från tiden innan han led av sjukdomen som gjorde honom berömd som "trädmannen". Det är emellertid känt att han träffade sin fru Halima Khatun innan sjukdomen blev massiv.

Halima gifte sig mot viljan från sina föräldrar, som var oroliga för hennes framtid om hon gifte sig med någon med sjukdomen. Men äktenskapet ägde rum och strax efter fick de en flicka som föddes uppenbarligen frisk.

För att tjäna pengar arbetade Bajandar som taxicykeloperatör i sin hemstad. När hans deformitet i händer och fötter utvecklades ökade nyfikenheten och hånen runt honom, och det blev svårare att utföra hans jobb. Till slut var han tvungen att lämna den och var arbetslös.

Sjukhusintagning

2006 kom Dhaka Medical College-sjukhuset in i Abul Bajandar för operation. Under sin behandling genomgick han cirka 24 operationer för att ta bort cirka 5 kg vårtor från händer och fötter. Detta tvingade honom att bo med sin fru och dotter på ett sjukhusrum i ett år.

Därefter började världens tidningar under 2018 rapportera att vårtorna på Abuls händer har börjat dyka upp igen, vilket har oroat läkarna som behandlade honom för första gången, eftersom de trodde att de aldrig skulle återvända. För närvarande behandlar en världsnämnd av specialister detta fall.

Sjukdom (verruciform epidermodysplasia)

Verruciform epidermodysplasia (VE) är en autosomal recessiv ärftlig hudsjukdom (2 kopior av den onormala genen är närvarande), kännetecknad av utbrott av vårtskador som kan uppträda var som helst på kroppen, orsakade av infektion med det mänskliga papillomviruset (HPV). ).

Enligt medicinsk forskning finns det mer än 70 undertyper av HPV som ansvarar för att orsaka ett stort antal virala vårtor. I de flesta av befolkningen har infektion med vissa subtyper av HPV en kliniskt ovärderlig effekt. Infektion med samma subtyper kan emellertid orsaka vortliknande skador.

En stor oro för läkare i förhållande till patienter med EV är att skördesskador kan förvandlas till hudcancer. Exponering för solljus eller UV-strålar har visat sig vara involverad i den gradvisa mutationen av godartade vårtor eller vårtor till malig hudcancer.

Vidare har det visat sig att möjligheten att EV-lesioner förvandlas till cancer beror på vilken typ av HPV-infektion som patienten presenterar. Mer än 90% av EV-relaterade hudcancer innehåller HPV-typer 5, 8, 10 och 47. EV-lesioner orsakade av HPV 14, 20, 21 och 25 är i allmänhet godartade hudskador.

Känslig befolkning

EV är en ärftlig autosomal recessiv störning, så den behöver 2 onormala EV-gener (en från varje förälder) för att manifestera. Specialister har funnit att 10% av EV-patienterna kommer från äktenskap mellan äkta släktingar (föräldrarna har en gemensam förfader).

Cirka 7,5% av fallen förekommer i barndomen, 61,5% hos barn mellan 5 och 11 år och 22,5% i puberteten, vilket drabbar både män och kvinnor och människor i alla raser.

Kliniska egenskaper hos epidermodysplasia verruciformis

Enligt de kliniska register över kända fall finns det två typer av EV-lesioner. Den första av dessa motsvarar platta lesioner, som kan vara papler (små utbrottstumörer i huden) med en plan yta och i färger som sträcker sig från ljusrosa till violetta.

På vissa ställen kan paplerna sammanfalla och bilda stora plack, som kan vara rödbruna i färg och har skaliga ytor och ojämna kanter, men kan också vara hypopigmenterade eller hyperpigmenterade.

Dessa plana skador uppträder vanligtvis på områden som utsätts för solen, såsom händer, fötter, ansikte och öron. När de förvandlas till plackliknande skador, uppträder de vanligtvis på bagagerum, nacke, armar och ben. Handflatorna, sulorna, armhålorna och yttre könsorgan kan också vara involverade.

Den andra typen av EV-lesioner motsvarar skada eller seborrheiska lesioner, liknande keratos. De ses också oftare på huden utsatt för solen. Dessutom är de mycket ofta något upphöjda bruna lesioner. Oftast visas de i grupper från några till mer än hundra.

Behandling

Alla medicinska källor håller med om att EV är en livslång sjukdom. Även om lesioner kan behandlas eller avlägsnas som de ser ut, kommer patienter med EV att fortsätta utveckla dessa lesioner under hela livet. I många fall kan lesionerna utvecklas och förbli oförändrade i flera år.

Den största risken för EV-patienter är också att i 30-60% av fallen kan dessa lesioner förändras till hudcancer. Dessa cancerformer är huvudsakligen skivepitelcancer och intraepidermalt karcinom. Maligna tumörer finns vanligtvis hos patienter mellan 30 och 50 år.

För närvarande finns det ingen behandling för att förhindra uppkomsten av EV-lesioner. Hantering av dessa skador innebär en kombination av medicinska och kirurgiska behandlingar. Parallellt rekommenderar läkare patientrådgivning, utbildning och regelbunden övervakning.

Å andra sidan rekommenderar studier att solskyddsstrategier bör följas, särskilt om du bor i höga höjder eller arbetar utomhus. Exponering för solljus (UVB och UVA) har visat sig öka frekvensen av EV-lesioner som utvecklas till hudcancer.

referenser

1. Information. (2016, 25 februari). Abul Bajandar, den otroliga "trädmannen" som förvånar Bangladesh och världen. Hämtad från lainformacion.com.
2. Hodge, M. (2018, 29 januari). Rotet av problemet "Trädman" från Bangladeshs förvärrelse som smärtsamma barkliknande vårtor börjar REGROERA på händerna bara månader efter operation för att ta bort 5 kg tillväxter. Hämtad från thesun.co.uk.
3. Väktaren. (2017, 06 januari). 'Trädman' Abul Bajandar återfår användningen av händerna efter banbrytande operation. Hämtad från theguardian.com.
4. Samaa. (2018, 03 februari). Efter 24 operationer har Bangladeshs "trädman" skällliknande tillväxter igen. Hämtad från samaa.tv.
5. Pokharel, S. och Willingham, AJ (2017, 10 januari). Bangladess Trädman har sina händer tillbaka. Hämtad från edition.cnn.com.
6. Ngan, V. (2016). Epidermodysplasia verruciformis. Hämtad från dermnetnz.org.