AGRAPHOBIA: SYMTOM, ORSAKER OCH BEHANDLINGAR - EKONOMIA - 2026

Den agrafobia är överdriven rädsla för att bli en offer för våldtäkt eller drabbas av någon form av våldsam attack. Rädslan för denna typ av situation är mycket vanlig i vårt samhälle, särskilt hos kvinnor. Det är särskilt vanligt bland individer som har utsatts för sexuella övergrepp, men det är inte nödvändigt att ha lidit våldtäkt eller liknande för att utveckla denna störning.

Agraphobia utgör en specifik fobi som väsentligt kan förändra funktionen hos den som lider av den, vilket minskar både deras välbefinnande och deras livskvalitet.

Situationsspecifik fobi är den diagnostiska kategorin som tillskrivs agrafobi. Detta innebär att denna störning avser den fobiska rädslan för en viss situation, våldtäkt eller sexuellt missbruk.

Man bör komma ihåg att agrafobi är en något speciell typ av fobi, eftersom till skillnad från andra vanligare typer av fobier är det som fruktas inte en situation i sig, utan en förutsägelse av en situation.

Med andra ord, medan spindlarnas fobik (arachnophobia) svarar med höga känslor av ångest när de utsätts för ett av dessa djur eller tror att det kan utsättas, upplever den som lider av agrafobi bara det när de tror att de kan drabbas av en våldta.

Självklart, om personen med agrafobi drabbas av en verklig kränkning, kommer han också att ge ett svar på hög ångest. Den rädsla som upplevs i denna situation kan dock inte klassificeras som fobisk, eftersom någon skulle utveckla den inför sexuella övergrepp.

Därför måste det beaktas att våldtäkt är en situation som utgör en verklig och konkret risk för personens integritet, så att situationen i sig inte är ett fobiskt inslag.

Den fruktade stimulansen av agrafobi är därför inte våldtäkt eller sexuellt missbruk, men rädslan för att den kan visas när som helst.

Rädsla för missbruk

Den definierande rädslan för agrafobi har ett antal viktiga egenskaper. Innan man kan analysera någon aspekt av denna störning måste det faktiskt beaktas att rädslan för våldtäkt är något helt normalt som inte motsvarar en fobi.

Därför bör den relevanta rädslan för agrafobi fokuseras på möjligheten att drabbas av sexuella övergrepp. Det vill säga att personen med denna störning är permanent vaken mot risken för våldtäkt.

Personen tror att han när som helst kan drabbas av missbruk och, till synes neutral stimuli, kan tolkas som fobiskt och svara på dessa med höga känslor av ångest.

Kriterier för diagnos av agrafobi

För att klassificera en typ av rädsla som motsvarar agrafobi måste följande kriterier beaktas.

Disproportion

Rädslan som upplevs vid agrafobi är oproportionerlig med situationens krav.

Detta första kriterium är mycket viktigt eftersom sexuella övergrepp i sig skapar en situation med mycket höga krav som kan motivera alla ångestrespons från en person.

Personen med agrafobi upplever ångestsvar och en högt upphöjd rädsla för sexuella övergrepp i situationer som inte riktigt är farliga.

Detta innebär att individen kan uppleva extrem panik av att bli våldtagen i till synes normala situationer som att vara ensam hemma eller se en man gå ner på gatan.

irrationalitet

Detta är en annan av de grundläggande punkterna som tillåter oss att förstå och tolka tillräckligt den rädsla som kännetecknar agrafobi. Personen med denna ångest är inte i stånd att resonera och förklara varför han lider av denna typ av hög rädsla.

Individen kanske är medveten om att de situationer som de fruktar så mycket inte riktigt behöver vara farliga och vet att de inte ska svara med rädsla och alltför rädsla som de upplever.

okontrollerbarhet

När det gäller den föregående punkten kan individen vara medveten om att deras rädsla är ologisk och irrationell, men detta räcker inte för att de ska kontrollera det. Därför kanske personen inte vill vara så rädd och så rädd för att bli utsatt för sexuellt missbruk, men inte kan hjälpa till.

Inför vissa situationer som individen kan tolka som hotande, visas ångestresponsen utan att personen kan kontrollera sin rädsla.

Undvikande

Rädslan upplevs är så intensiv att ämnet försöker undvika den så mycket som möjligt för att undvika den dåliga tiden. Till skillnad från andra fobier där situationen eller elementet som fruktas och att undvika är väl definierade, kan situationer som en person med agrafobi kan undvika vara mer oförutsägbara.

Fortsatt med föregående jämförelse kommer personen med en fobi av spindlar att undvika alla situationer där de kan ha kontakt med detta djur, det vill säga att de kommer att undvika att vara i närheten av en spindel.

I agrafobi är emellertid termen "att vara nära sexuella övergrepp" för tvetydig för att kunna definiera vilka situationer en person med denna patologi kommer att undvika.

Därför kan individen med agrafobi undvika ett brett spektrum av situationer där det finns en stimulans som han tolkar som hotande.

Beständig

Vid vissa tider i livet, särskilt om vi nyligen har upplevt aversiva händelser, kan människor vara mer rädda för flera situationer.

I själva verket är det mycket troligt att ett offer för sexuella övergrepp upplever en ökad rädsla för att bli våldtagen under ögonblicken därefter. Emellertid förklarar detta faktum i sig inte förekomsten av agrafobi.

För att kunna tala om agrafobi måste rädsla vara bestående, det vill säga den måste vara närvarande i flera år och den behöver inte vara specifik för en viss fas eller tidsperiod.

maladaptiv

Slutligen måste det beaktas att rädslan för agrafobi, som för alla typer av fobier, är missanpassad. Detta kriterium får särskild relevans vid agrafobi eftersom rädsla för att drabbas av sexuella övergrepp kan vara anpassningsbar.

När en person ser att de håller på att bli våldtagen upplever de en rädsla som gör att de kan reagera på lämpligt sätt och anpassa sig till situationens krav.

Detta sker dock inte i agrafobi, eftersom individen med denna förändring upplever känslan av rädsla i ångest i situationer som inte utgör någon fara för deras integritet.

symtom

Agraphobia producerar en serie symptom på personen som kan ifrågasätta dess funktionalitet.

Å ena sidan måste det beaktas att ångesten som personen upplever när fobiska stimuli uppträder är mycket hög och åtföljs av en serie mycket irriterande symtom.

Personen med agrafobi kommer att svara i situationer där han tror att han kan drabbas av sexuella övergrepp med en hög ökning av funktionen i sitt autonoma nervsystem.

Detta innebär att individen kommer att uppleva symtom som ökad hjärtfrekvens och andningsfrekvens, överdriven svettning, skakningar, värmevallningar, kvävning, muskelspänning och till och med panikattacker

På samma sätt kan dessa fysiska symtom åtföljas av mycket skadliga tankar om sexuella övergrepp. Dessa negativa tankar ökar ångest och kan ta över personens tillstånd.

Slutligen har sambandet med dessa symtom som vi hittills beskrev en märkbar inverkan på individens beteende.

Personen med agrafobi kan ha enorma svårigheter att lämna hemmet eftersom rädslan för sexuella övergrepp kan öka efter att ha lämnat hemets säkerhet.

Individer med agrafobi kan ha svårt att upprätta personliga relationer på grund av den misstro som deras rädsla skapar, och deras fobiska element kan också påverka deras sexuella intimitet.

Orsaker till agrafobi

Det finns ingen enda orsak till agrafobi, men det finns en serie väl definierade faktorer som är relaterade till dess utseende.

Först och främst är det mer benägna att personer som utsatts för sexuella övergrepp drabbas av agrafobi. Detta faktum indikerar att direkt konditionering spelar en viktig roll i utvecklingen av agrafobi.

Men inte alla offer för sexuella övergrepp utvecklar agrafobi och inte alla människor med agrafobi har varit offer för våldtäkt. Således finns det andra faktorer som också kan spela en viktig roll i sjukdomen.

En av dem är vicarious conditioning, det vill säga visualisering av bilder, vare sig de är verkliga eller via TV eller Internet, där någon typ av sexuella övergrepp eller våldtäkt bevittnas.

Överbeskyddande utbildningsstilar, där särskild tonvikt läggs på de många farorna i livet och de hot som människor ständigt står inför, kan också bidra till utvecklingen av agrafobi.

Hur upprätthålls agrafobi?

Alla människor som utsätts för sexuella övergrepp eller trakasserier upplever ökade känslor av rädsla och osäkerhet senare.

Men inte alla dessa människor utvecklar agrafobi, så det antas att det finns några andra element än den ursprungliga orsaken som ansvarar för att upprätthålla fobi.

Även om det inte finns några oåterkalleliga data verkar det som att det viktigaste elementet som upprätthåller agrafobi är undvikande.

På detta sätt kommer människor som på grund av rädsla de upplever undviker alla stimulanser som orsakar dem känslor av rädsla och ångest, en större sannolikhet för att bibehålla agrafobi.

Å andra sidan kommer människor som kan utsätta sig för sin fruktade stimuli att inse att dessa element inte är riktigt farliga och gradvis kommer att övervinna sin rädsla.

Behandling

Agraphobia måste behandlas med psykoterapi genom en terapeut specialiserad på denna typ av förändringar. För närvarande finns det flera typer av terapier, men de som har visat sig vara de mest effektiva för att vända agrafobi är kognitiva beteendeterapier.

Dessa terapier är baserade på vad vi nyligen nämnde, det vill säga på att utföra ingripanden av exponering för den fruktade stimuli. Utställningen kan göras live eller i fantasi, genom hierarkiska strategier som systematisk desensibilisering.

Valet av var och en av dessa tekniker görs efter behoven hos varje ämne. Om en individ har mycket höga nivåer av ångest för en stimulans är det förmodligen lämpligare att utföra systematisk desensibilisering för att gradvis utsätta patienten.

Å andra sidan, om ett ämne presenterar en mycket abstrakt fobisk stimulans, är den exponeringen förmodligen för komplex, så exponeringen i fantasi skulle väljas.

Oavsett modalitet är det terapeutiska målet för dessa tekniker detsamma och består av personen som tar kontakt med sin fruktade stimuli utan att fly från dem.

Detta faktum gör att individen gradvis kan se hur deras fobiska och fruktade stimuli faktiskt är ofarliga, ett faktum som gör att de kan övervinna rädsla och minska ångestsvaret.

Dessutom är det ofta användbart att integrera avslappningstekniker som minskar patientens ångestnivåer.

Man måste komma ihåg att en person med agrafobi är helt oförmögen att utsätta sig för sina fruktade stimuli på egen hand, så terapeuten, för att underlätta interventionen, kan välja att lägga till strategier som minskar ångestnivån och nervositet.

referenser

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Heterogenitet bland specifika fobiatyper i DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et al. Specifik (enkel) fobi. I: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, redaktörer. DSM-IV Sourcebook, Vol 2. Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996: 473–506.
3. Curtis G, Magee W, Eaton W, et al. Specifika rädsla och fobier: epidemiologi och klassificering. Br J Psychiat 1998; 173: 212–217.
4. Depla M, ten Have M, van Balkom A, de Graaf R. Specifik rädsla och fobier i den allmänna befolkningen: resultat från Nederländernas mentalundersökning och incidensstudie (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200–208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F. Frekvens, komorbiditet och psykosocial försämring av specifik fobi hos ungdomar. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221–231.
6. Ollendick TH, King NJ, Muris P. Phobias hos barn och ungdomar. I: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, redaktörer. Fobier. London: John Wiley & Sons, Inc.; 2004: 245–279.