HEMATISK BIOMETRI: BESKRIVNING, NORMALA VÄRDEN, EXEMPEL - MEDICIN - 2025

Ett blodantal , även känt som ett komplett blodantal, är ett komplett antal blodceller som röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. På samma sätt rapporterar den hemoglobinvärdena och vissa relaterade variabler. Allt detta för att ge detaljerad information om patientens hälsostatus

Hemoglobin är ett protein som finns i de röda blodkropparna som ansvarar för transport av syre i blodomloppet. Normala hemoglobinkoncentrationer är därför mycket viktiga för hälsan.

Fotografi av en hematokrit (Källa: PookieFugglestein via Wikimedia Commons)

När det gäller hemoglobin, rapporterar den hematiska biometrin rapportering av corpuskulär hemoglobin och genomsnittlig corpuskulär hemoglobinkoncentration. Beträffande de röda blodkropparna (RBC) utvärderas också hematokrit eller procentuell RBC per volym och den genomsnittliga corpuskulära volymen.

Hematisk biometri är mycket viktig som en paraklinisk undersökning, eftersom många patologiska tillstånd förekommer med hematiska förändringar. Till exempel är en signifikant minskning i antalet röda blodkroppar och / eller hemoglobin relaterad till anemier, infektiösa processer kan inträffa med ökningar av vita blodkroppar.

Atopiska eller allergiska processer åtföljs av ökningar i vissa speciella typer av vita blodkroppar, och vissa koagulationsstörningar, av infektiöst ursprung (dengue) eller inte, kan leda till en minskning av antalet blodplättar.

Beskrivning

Hematisk biometri kallas också hemogram eller hematisk cytometri och är en av de laboratoriestudier som oftast begärs av klinikern, både för polikliniska och inlagda patienter.

Det är ett test som bedömer de tre cellinjer som produceras av benmärgen: erytrocyter eller röda blodkroppar, leukocyter eller vita blodkroppar och blodplättar. Det kräver ett venöst blodprov som dras under aseptiska och antiseptiska tillstånd från en fastande patient.

- Röd serie

Först rapporteras den röda serien, som består av primära och sekundära röda cellindex. De primära inkluderar röda blodkroppar, hemoglobinkoncentration och hematokrit.

Sekundära röda blodkroppsindex beräknas baserat på de primära och inkluderar medelvärdet korpuskulärt hemoglobin (MHG), medelvärdet av blodkroppar (VGM) och medelkorpuskulär eller globulär hemoglobin (MHC).

Den röda serien gör det möjligt att diagnostisera normalitet, polycytemi eller anemi och indikerar storleken och hemoglobinhalten i de studerade erytrocyterna.

Sekundära RBC-index beräknas enligt följande:

Genomsnittlig globular hemoglobinkoncentration

CMHG = Hemoglobin x 100 / hematokrit

Medel corpuskulär volym

VGM = hematokrit x 10 / antal erytrocyter per mikroliter

Genomsnittligt globular hemoglobin

HGM = Hemoglobin x 10 / antal erytrocyter per mikroliter

- Leukocyter

Bedömningen av leukocyter eller vita blodkroppar inkluderar tre bestämningar: det totala antalet, det differentiella antalet och det differentiella antalet i neutrofiler, kallad Schilling-differentiellt antal.

Differentialräkningen inkluderar procentandelen av varje typ av leukocyt färgad med en Wright-fläck från ett prov från en smet av 100 leukocyter. Det differentiella Schilling-antalet görs i provet på 100 leukocyter från neutrofiler.

De rapporterade leukocyterna är lymfocyter, monocyter, basofiler, eosinofiler, neutrofiler, segmenterade, icke-segmenterade, metamyelocyter, myelocyter och promyelocyter. De rapporteras i procentuella och absoluta värden. Myeloid-serien rapporteras inte alltid.

- Trombocyter

Trombocyter rapporteras i absoluta antal per enhetsvolym.

Normala värden

- Erytrocyter

Kvinnor: 4,2 till 5,4 miljoner celler / ul blod.

Män: 4,7 till 6,2 miljoner celler / ul blod.

- Antal blodplättar

150 000 till 400 000 enheter / pl blod.

- Hemoglobin

Kvinnor: 12,1 till 15,1 g / dl eller 7,5 till 9,36 mmol / L.

Män: 13,8 till 17,2 g / dL eller 8,56 till 10,66 mmol / L.

- Hematokrit

Kvinnor: 36,1 till 44,3%

Män: 40,7 till 50,3%

- CMHG

30 till 37%

- VGM

80 till 95 fl (femtoliters)

- HGM

24 till 34 pg (piktogram)

- Leukocyter

4.500 till 11.000 celler / pl blod

- Lymfocyter

1300 till 4000 celler / pl blod (20 till 50%).

- Neutrofiler

1500 till 8000 celler / pl blod (35 till 70%).

- Neutrophils sec.

2500 till 7500 celler / pl blod (90 till 100%).

- Neutrofiler inte sek.

10 till 20 celler / pl blod (0 till 10%).

- Eosinophilsgm

60 till 500 celler / pl blod (0 till 5%).

- Basofiler

10 till 150 celler / pl blod (0 till 2%).

- Monocyter

150 till 900 celler / pl blod (0 till 10%).

Hematisk biometri ger information om det absoluta eller relativa antalet olika typer av blodceller, liksom olika strukturella och funktionella egenskaper hos dem.

Avvikelser från normala värden kan återspegla sjukdom, fysiologiska tillstånd (såsom graviditet, barndom eller ålder), skada eller dysfunktion i nästan vilken som helst del av kroppen.

exempel

Ett förändrat antal röda blodkroppar kan vara resultatet av erytropoietiska dysfunktioner (produktionen av röda blodkroppar), anemi, blödning, Hodgkins sjukdom eller leukemi. Förändringar i VGM eller MCV som visar storleken på röda blodkroppar ses i anemier och thalassemier.

HGM (MCH på engelska) som visar mängden hemoglobin i varje erytrocyt (efter vikt) förändras i anemier och hemoglobinopatier (sjukdomar som uppstår med förändringar i hemoglobinstrukturen).

Normal hematisk biometri (Källa: Freshman404 via Wikimedia Commons)

CMHG (MCHC på engelska) är koncentrationen av hemoglobin i varje erytrocyt uttryckt i procent och förändras i anemier och sfärocytos. Den senare är en ärftlig sjukdom som orsakar hemolytisk anemi på grund av förstörelse av röda blodkroppar och med närvaro av sfärocyter i blodet, som är runda erytrocyter.

Hematokritet representerar volymen som upptas av röda blodkroppar i en given blodvolym och uttrycks som procent. Detta modifieras utanför de normala områdena bland anemier, erytrocytos, blödningar och leukemier, bland andra.

Hemoglobinvärden modifieras i anemier, som är sjukdomar som uppstår med en minskning av produktionen av röda blodkroppar eller med en minskning av produktionen av hemoglobin, vanligtvis på grund av järnbrist, varför hemoglobin i blodet minskar.

Leukocyter och deras differentiella antal modifieras i många patologiska processer, varvid de vanligaste är infektiösa processer. Ökningen i antalet leukocyter i blodet kallas leukocytos och minskningen kallas leukopeni.

Antalet cirkulerande blodplättar kan förändras under många patologiska tillstånd, såsom vissa smittsamma processer såsom dengue, hemolytiska sjukdomar hos nyfödda, multipelt myelom, leukemier, etc.

referenser

1. Chandra, S., Tripathi, AK, Mishra, S., Amzarul, M., & Vaish, AK (2012). Fysiologiska förändringar i hematologiska parametrar under graviditet. Indisk tidskrift för hematologi och blodtransfusion, 28 (3), 144-146.
2. Ganong, WF, & Barrett, KE (2012). Ganongs granskning av medicinsk fysiologi. McGraw-Hill Medical.
3. Gaona, CA (2003). Tolkning c station c klinisk station för den kliniska hematiska biometrin för den hematiska biometrin. University Medicine, 5 (18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Hematisk biometri. Acta pediátrica de México, 37 (4), 246-249.
5. McCance, KL, & Huether, SE (2018). Patofysiologi-e-bok: Den biologiska grunden för sjukdom hos vuxna och barn. Elsevier Health Sciences.
6. Piedra, PD, Fuentes, GO, Gómez, RH, Cervantes-Villagrana, RD, Presno-Bernal, JM, & Gómez, LEA (2012). Bestämning av referensintervall kliniskt blodantal i den mexikanska befolkningen. Latin American Journal of Clinical Pathology and Laboratory Medicine, 59 (4), 243-250.
7. Wagner, M., Krueger, GR, Abrlashi, DV, Whitman, JE, & Rojo, J. (1998). Kroniskt trötthetssyndrom (CFS): Granskning av kliniska data från 107 fall. Rev medicin. Hosp. General Mex, 61 (4), 195-210.