BUGHÅL: ANATOMI OCH ORGAN, FUNKTIONER - ANATOMI OCH FYSIOLOGI - 2024

Den abdominala håligheten är kroppen utrymme att regionen av buken upptar, som ligger mellan membranet och öppningen av bäckenet. Det är den största håligheten i människokroppen och innehåller huvudorganen i matsmältningsorganen, urinvägarna och könsorganen.

För sin studie och kliniska utvärdering inom medicinområdet måste buken delas utifrån topografiskt i 9 kvadranter eller regioner med fyra imaginära linjer, två vertikala och två horisontella.

Det finns nio tydligt avgränsade kvadranter, alla med sitt eget namn för din referens, som är från topp till botten och från höger till vänster:

• Övre kvadranter (3): Höger hypokondrium, epigastrium, vänster hypokondrium.
• Mitt kvadranter (3): höger flank, mesogastrium, vänster flank.
• Nedre kvadranter (3): höger iliac fossa, hypogastrium, vänster iliac fossa.

Anatomi och organ

Bukhålan separeras från bröstkorgen av bröstmembranmuskulaturen.

Varje kvadrant har ett innehåll som underlättar studier av symtom för att fastställa en diagnos.

Höger hypokondrium

Det är kvadranten som ligger under revbenen eller kostnadsmarginalen på höger sida.

I denna kvadrant finns levern med gallblåsan, en del av tjocktarmen kallad leverens böjning i tjocktarmen, såväl som den högra njuren bakåt med dess respektive binjurar.

Den cystiska punkten, en av de mest kliniskt viktiga punkterna när det gäller lokal smärta i den högra övre kvadranten, är där den korsar den nedre högra kalkryggen, en imaginär diagonal linje som går från umbilicus.

När du trycker på den cystiska punkten, om du vaknar intensiv smärta och slutar andas när du försöker djup inspiration. Det kallas ett positivt Murphys tecken, som består av en inflammation i gallblåsan.

Epigastrium

Denna kvadrant som upptar den superomediala delen av buken, går från xiphoid-processen till naveln och inkluderar en del av magen, tolvfingertarmen, bukspottkörteln och solar plexus.

Epigastralgia är en av de vanligaste buksmärta, och dess främsta orsaker är ursprung i magen.

Indigestion, gastroesofageal reflux, dyspepsi, magsår eller duodenalsår, är patologier vars symtom är baserat på en brännande känsla, rapporterar patienten att epigastriumet "bränner".

Utvärderingen består huvudsakligen av anamnese av patienten, palpation och auskultation.

Vänster hypokondrium

Liksom den kontralaterala namnen, ligger den under revbenen på vänster sida. Innvattningarna i denna kvadrant är mjälten, bukspottkörtelens svans, mjältens böjning i tjocktarmen och vänster njur med binjurarna på samma sida.

Njursmärta är ett av de vanligaste orsakerna till samråd för smärta i hypokondrierna eller i ländryggen.

Bimanual palpation, eller Guyons metod, utförs med patienten i en ryggläge med knäna svagt böjda. Den ena handen placeras i korsryggsfossa och den andra på nivån på flanken framför.

Därefter appliceras tryck med handen placerad på flanken och ett försök görs att känna "bollen" mellan korsryggen och flanken.

Slaghandens manöver består å andra sidan av en lätt tappning med näven i korsryggen, på platsen där njurarna är belägna.

Höger sida

Den stigande delen av tjocktarmen, den högra urinledaren och en del av de tunna tarmöglorna finns i detta utrymme, som också kallas ”vakuumregionen”.

Smärtan i detta område representerar huvudsakligen koloninflammationer på grund av olika orsaker, liksom ureteral smärta på grund av fallande sten.

Mesogastrium

Avser mitten av buken. Dess innehåll består huvudsakligen av den tvärgående kolon och en del av tunntarmen.

Mesogastriska smärtor uppskjuts vanligtvis från andra bukvisorer och strukturer, men kolickig smärta i periumbilical regionen indikerar liten tarmpatologi.

Vänster flank

Liksom dess kontralaterala namngivare är den vänstra flanken också känd som "området för bukrummet." Den fallande delen av tjocktarmen, en del av tarmslingorna och den vänstra urinledaren finns i detta utrymme.

De kliniska implikationerna är likartade från ena flanken till den andra och är viktiga för att korrekt avgränsa de utvärderade utrymmena för att fastställa en adekvat diagnos.

Höger nedre kvadrant

Akut smärta i höger iliac fossa är en av kvadranten som representerar en av de främsta orsakerna till samråd i räddningstjänsten.

Innehållet representeras av cecum med dess cecal bilaga och hos kvinnliga patienter uterus bilagor (äggstockar och äggledar).

McBurneys appendikulära punkt är belägen på en imaginär linje som dras från umbilicus till höger iliac crest på den exakta punkten där de övre två tredjedelarna av den linjen möts med den nedre tredjedelen.

MCBurney-punkten betraktas som en positiv manöver för akut blindtarmsinflammation, när man trycker på den ger en kraftig smärta som får patienten att skrika.

hypogastrium

I hypogastriumet finns urinblåsan, och en del av de tunna öglorna och hos kvinnliga patienter finns också livmodern.

Smärta i hypogastriumet konsulteras huvudsakligen inom området gynekologi, men i fall av minskade njursten kan det också rådfrågas med smärta i hypogastriumet.

Vänster iliac fossa

I den vänstra iliac fossa, liksom den kontralaterala homonyma kvadranten, finns sigmoid kolon och hos kvinnliga patienter de vänstra livmoderns bilagor (äggstockar och äggledare).

Bukhålans funktion

Den har till uppgift att innehålla och hålla buken i ryggen, utan att vara styv som bröstkorgen, för att möjliggöra peristaltiska och membranrörelser i funktionen svälja, matsmältning och andning.

Bukhinnan, ett seröst membran med två ark, ett parietalt ark som täcker bukhålan och ett visceralt ark som täcker var och en av organen, bildar veck och fack för var och en av dem, stöder organen utan att begränsa dem för att tillåta en optimal bevattning och innervering.

referenser

1. Agustín Caraballo. Klinisk undersökningshandbok. University of the Andes. Publikationsrådet. Undersökning av buken. P. 119-133.
2. Latarjet Ruiz Liard. Mänsklig anatomi. 4: e upplagan. Volym 2. Redaktör Médica Panamericana.
3. William C. Shiel Jr. Buksmärta: symtom och tecken. Återställd från: medicinenet.com
4. Roger Sherman. Kapitel 86. Buksmärta. Kliniska metoder: Historiska, fysiska och laboratorieundersökningar. 3: e upplagan. Återställd från: ncbi.nlm.nih.gov
5. Alexandra Stanislavsky. Bukhålan. Återställd från: radiopaedia.org