AXELBAND: LEDER, MUSKLER - ANATOMI OCH FYSIOLOGI - 2024

Den skuldergördeln är en uppsättning av ben som förbinder den övre extremiteten till den axiella skelett på de vänstra och högra sidorna av kroppen och fungerar som fastsättningsställe för musklerna i den övre ryggen, bröstet, och hals. Den sträcker sig från basen på nacken till den nedre delen av pectoralis major.

Axelbandet har det största rörelseresultatet i alla kroppens leder, och därför är dess förståelse och hälsa viktigt för att undvika skador som hotar personens dagliga rutin.

Skarvar och deras funktioner

Axelbandet består av tre leder: glenohumeral, akromioklavikulär och sternokostoklavikulär.

Glenohumeral led

Det är huvudleden, det bildar vad folk vanligtvis tänker på som skulderleden. Glenohumeralen förbinder humerus (arm) med bröstkorg. Senan på det långa huvudet på biceps och de glenohumerala ligamenten är fästa vid den.

Det tillåter ett brett spektrum av rörelser som flexion, förlängning, abduktion, adduktion, rotation och omkrets. Men dess rörlighet gör lederna relativt instabila.

Musklerna på sidosidan av axeln möjliggör rörelse och stabilitet i lederna. Dessa muskler är tuffa på den övre och bakre sidan av armen, men inte på botten. En stark yttre kraft i detta område kan orsaka en så kallad dislokation.

Den glenohumerala leden stöds av dess ledade fibrösa kapsel och följande ligament: tvärgående humeral ligament, coracoacromial ligament och glenohumeral ligament.

Akromioklavikulär led

Den kromioklavikulära leden hjälper till att förena armen med kroppen i bröstet. Det är beläget 2 eller 3 cm från axelpunkten som bildas av akromionens laterala del.

På grund av den dåliga benstabiliteten i denna led är en serie ligament och andra mjuka vävnader ansvariga för att stabilisera denna led.

Vissa av dessa strukturer är det akromioklavikulära ligamentet, den lösa fibrösa ledkapseln, det nästan horisontella trapetsformade ligamentet, det vertikala konformade ligamentet och det koracoclavikulära ligamentet.

Den överlägsna akromioklavikulära ligamenten är den viktigaste horisontella stabilisatorn. De korakoklavikulära ligamenten tillåter att klaven är stabiliserad vertikalt.

En betydande rotationsmängd inträffar vid klackbenet och ungefär en tiondel av detta sker vid den akromioklavikulära leden.

Sternokostoklavikulär led

Det är det enda ledet mellan den övre extremiteten och det axiella skelettet, och är lätt att känna till på grund av att knivbenets sternala ände är överlägsen svårbenets manubrium.

Det fungerar som en "kulfog". Den sternokostoklavikulära fogen är uppdelad i två fack av en artikulär skiva.

Skivan är ordentligt fäst vid den främre och bakre sternoklavikulära ligamenten, förtjockningar av det fibrösa lagret i ledkapseln samt det interklavikulära ligamentet.

Den sternoklavikulära fogen är huvudsakligen ansvarig för ledets rotation och stabilitet kommer från mjuka vävnader.

Den bakre sternoklavikulära ledkapseln är den viktigaste strukturen för att förhindra framåt och bakåt förskjutning av den mediala klavikeln

Muskler och deras funktioner

Vinkell muskel i axelbladet

Det börjar vid ryggraden och överlägsen kant av scapulan och dess infogning i tvärgående spetsar av de första 4 cervikala ryggkotorna.

Dess funktion är att stabilisera kroppens sidorörelser och att höja skulderbotten.

Biceps brachii muskel

Den ligger bredvid coracobrachialis-muskeln och består av två huvuden; det långa huvudet och det korta huvudet.

Dess funktion är att böja armbågen, hjälpa till att böja axeln och bidra till separationen med axeln i yttre rotation. När armbågen inte är helt utsträckt utför den en kraftfull supination av underarmen.

Coracobrachialis muskel

Denna muskel kan snabba rörelser snarare än kraft. Det finns i skulderbladets koracoidvinkel och dess implantation i den främre aspekten, nedre mellersta tredjedel av humeraxeln.

Det uppfyller en funktion av balancer och samlare.

Deltoidmuskel

Det är uppkallad efter dess likhet med den grekiska bokstaven "delta". Det är beläget i överarmen och övre delen av axeln.

Det hittar sitt ursprung i tre väl differentierade delar; clavicle, acromium och spinous process i scapula. Insättningen sker i deloid tuberositet på den laterala ytan av den proximala humeralaxeln.

Dess funktioner inkluderar axelflektion och inre rotation och förlängning av axeln.

Latissimus dorsi muskel

Det är en av de längsta och bredaste musklerna i axelbandet. Det är en muskel där alla dess fibrer stiger upp.

Det hittar sitt ursprung i en kontinuerlig linje i alla spinösa processer från den sjunde ryggraden till kärnan i korsbenet, i korsryggen och i det övre området av kärnan på korsbenet. Insättningen sker i en liten ryggmärg i den infratroquinea zonen och i humusens bicipitalkanal.

Den uppfyller en funktion av retroversion eller förlängning av armen, samtidigt som den fungerar som en approximation och inre rotation.

Sternocleidomastoid muskel

Det är en lång muskel på nacksidan som sträcker sig från bröstet till skalens bas. Det hittar sitt ursprung i den mastoidprocessen i det temporala benet och dess införande i det yttre manubriumet, och i den övre delen av den mellersta tredjedelen av klaven.

Dess funktion är huvudets rotation till motsatt sida, lateral lutning och lätt förlängning, livmoderhalsflexion och kraniell förlängning.

Infraspinatus muskel

Det finns i infraspinatus fossa i axelbladet och dess montering i trochiter, bakom supraspinatus-muskeln.

Den uppfyller funktionen hos en extern rotator, coaptador.

Omohoid muskel

Det börjar vid basen av koracoidspetsen och dess fästning vid det främre hornet i hyoidbenet (tungans bas).

Pectoralis huvudmuskel

Det är en tjock, resistent och bred muskel som täcker från axeln till bröstbenet. En utvecklad pectoralis major är tydligare hos män, eftersom kvinnors bröst ofta döljer pectoral musklerna.

Den hittar sitt ursprung i klavikulära huvudet och bröstbenet, dess infogning är i den subtrochiterianska kammen på ett tvärsnitt.

Som en funktion är det den viktigaste muskeln för adduktion och anteversion av axelleden.

Pectoralis minor muskel

Det täcks av pectoralis huvudmuskeln. Den hittar sitt ursprung i skulderbladets koracoidspets och dess infogning i de anterolaterala aspekterna av den tredje, fjärde och femte revbenen.

Dess funktion är att föra axelbladet framåt och neråt.

Teres Major muskel

Det hittar sitt ursprung i den nedre delen av axelbladets axillary edge och dess infogning i den subtroquinean åsen, men lägre än subscapularis muskel.

Den uppfyller funktionen adduktor, intern rotator och extensor.

Teres minor muskel

Det hittar sitt ursprung i den övre axillära kanten på scapula och dess montering i trochiter, bakom infraspinatus.

Den uppfyller funktionen för en extern rotator.

Rhomboid mindre och större muskel

Den hittar sitt ursprung i hela ryggraden på skulpen, med undantag för dess två spetsar och den mindre har sitt infogning i spinösa processer i de två senaste cervikala ryggkotorna, medan den större i ryggraden i de sista 4-5 ryggkotorna. .

Den uppfyller funktionen adduktor och rotator i axelbladet, såväl som rotationen av scapula nedåt och ger stabilitet för axelkomplexet.

Serratus Major muskel

Det är en muskel som består av 10 muskelmage. Det hittar sitt ursprung i samma vertebrala kant av scapula, men genom dess främre aspekt och dess infogning i de anterolaterala aspekterna av de första 10 revbenen.

Deras funktion är att upprätthålla en solid punkt på axelbladet, separering och rotation av axelbladet.

Subscapularis muskel

Det hittar sitt ursprung i den kostnadsaspekten, underkapulära fossa i scapula och dess infogning i den främre och mellersta delen av troquin.

Det fungerar som en intern rotator, coaptador

Supraspinatus muskel

Det hittar sitt ursprung i axelbladets supraspinatus fossa och dess infogning i den översta delen av trochiter.

Det uppfyller funktionen som en bortförare. Abduktionsstart börjar, från 0º till 30º.

Trapezius muskel

Det är en zonal skalmuskulatur som upptar nästan hela ryggraden. Det hittar sitt ursprung längs den nukala krönet i det occipitala benet och de spinösa processerna i livmoderhalsen och bröstkotorna.

Insättningen sker genom senorna i klackbenet, akromionen och ryggraden i scapula. Det ansvarar för att flytta, vrida och stabilisera skulderbladet (axelbladet) och förlänga huvudet i nacken.

referenser

1. Shoulder Girdle, sf, KenHub: kenhub.com
2. Bones and Actions of Shoulder Girdle, sf, ux1.eiu.edu
3. CINDY SCHMIDLER, (2017), axelstruktur, funktion och vanliga problem, HeathSidor: healthpages.org
4. Jan Modric, (2015), Pectoral (Shoulder) Girdle, eHealthStar: ehealthstar.com
5. Segovia, L. Boetsch, D. Díaz Turk, María C. Giordanengo, C. Bertona, C. Bertona, J, nd, Imaging study of the anatomy of the shoulder belt, Vélez Sarsfield Private Clinic: congreso.faardit.org. ar
6. Muskler från axelgordeln, sf, ux1.eiu.edu
7. Shoulder Girdle, nd, mccc.edu
8. Shoulder Girdle, ja, Musculos.org: musculos.org