COPROLALIA: EGENSKAPER, ORSAKER OCH BEHANDLINGAR - EKONOMIA - 2026

Den koprolali är en neurologisk sjukdom som kännetecknas av en tendens att verbalisera obsceniteter. Människor med denna störning har talimpulser som får dem att använda okontrollerbar och ofrivillig användning av nedsättande ord. Det är ofta associerat med Tourette syndrom, även om det inte är den enda sjukdomen som kan presentera det.

Coprolalia påverkar alla typer av ord som är kränkande eller anses socialt oacceptabla. På detta sätt är denna förändring inte begränsad till verbalisering av specifika ord eller förolämpningar.

Termen coprolalia kommer från föreningen av två grekiska ord som betyder "avföring" och "babble." Själva etymologin av ordet tillåter redan en ungefärlig tolkning av förändringarnas egenskaper.

Coprolalia, även känd som cacolalia, är en tendens att säga obsceena ord och fraser som uttrycks på ett impulsivt och automatiskt sätt. Detta faktum visar att de direkta effekterna av förändringen (att säga dåliga ord) inte genomförs frivilligt.

Den som lider av denna förändring kan avge dåliga klingande och nedsättande termer på ett helt ofrivilligt sätt och utan någon form av avsikt. Normalt uttrycks de uttalade orden med en hög och intensiv tonton, som skiljer sig från det normala talet som personen kan utveckla.

För praktiska syften är det som om personen upplever plötsliga utbrott av ilska som automatiskt översätts till obscena ord.

Symptom.

De viktigaste symtomen på coprolalia är baserade på utsläpp av dåligt klingande ord. Denna förändring innebär inte fler manifestationer än de verbaliseringar som personen gör.

Plötsligt utseende

De dåligt klingande orden typiska för coprolalia visas vanligtvis plötsligt. Individen med denna förändring kan hålla ett "normalt" tal och plötsligt uppleva en explosion av obscena och stötande ord.

De mest framstående är vanligtvis relaterade till sexuella komponenter. Emellertid i coprolalia kan alla typer av foul ord och fraser släppas ut.

När ordet har levererats, tenderar talets ton att förändras avsevärt. Detta tenderar att öka och personen kan uttrycka en generaliserad känslomässighet av fientlighet eller ilska.

Mental upprepning

På samma sätt, förutom direkta verbaliseringar, är det också vanligt att personen med denna förändring mentalt upprepar olämpliga ord.

Denna andra manifestation är mindre trolig i andras ögon men förekommer ofta i coprolalia. Dessutom har mentalt upprepande otydliga ord ofta en direkt effekt på en persons förmåga att koncentrera sig.

När individer med coprolalia upplever en plötslig explosion av dåligt språk (antingen verbaliserat eller mentalt upprepat) blir motivets uppmärksamhet helt fokuserad på orden, så deras koncentration är noll.

orsaker

De faktorer som orsakar coprolalia är för närvarande okända. Det är faktiskt inte känt vilka fysiska och kemiska avvikelser som uppstår i hjärnans struktur för att ge upphov till denna förändring.

Den mest vetenskapligt accepterade ståndpunkten är att den antar en "multieffekt" av hjärnfunktionen. Det vill säga, det antas att funktionsfel hos flera neurotransmittorer i hjärnan skulle leda till coprolalia.

Det verkar som om förändringen kan komma från de djupare och primära lagren av hjärnan. Det vill säga de strukturer som ansvarar för kontrollen av impulser och ofrivilliga rörelser och reflexer.

På samma sätt är aktuell forskning fokuserad på att studera avvikelserna i funktionen av de hämmande mekanismerna som orsakar de typiska tics för Tourette syndrom.

Vissa studier tyder på att förändringar i de kemiska ämnena som är ansvariga för att hämma impulser skulle orsaka oförmågan att undertrycka tankar relaterade till de typiska obsceniteterna av coprolalia.

Å andra sidan fokuserar vissa forskare på att undersöka förändringens genetiska faktorer. Det antas att dessa kan vara relevanta vid utvecklingen av coprolalia, men som med resten av elementen finns det inga avgörande data.

konsekvenser

Coprolalia är en viktig förändring hos personen. I själva verket tenderar detta tillstånd att påverka de individer som lider av det både psykiskt och framför allt socialt.

Att uttrycka dåliga ord plötsligt och aggressivt har ofta en betydande inverkan på en persons sociala liv. Det är vanligt att personer med detta tillstånd har en nedsatt social cirkel och gradvis förlorar vänskap.

På samma sätt har coprolalia vanligtvis en förödande effekt på arbetsmiljön för de drabbade. Att upprätthålla ett stabilt jobb och livsstil med denna störning är ofta mycket komplicerat.

Slutligen måste det beaktas att den psykologiska förändringen som coprolalia kan orsaka tenderar att vara allvarlig.

Människor med denna förändring vill inte uttrycka dåliga ord frivilligt, ännu mindre i sociala och relationella sammanhang där sådant uttryck kan skada eller skada andra.

Av detta skäl är det vanligt att personer med coprolalia upplever skam och självbedrägeri efter att ha lämnat obscena ord.

I denna mening genererar coprolalia vanligtvis störningar i ångest och / eller social fobi. Personen är medveten om att han konstant agerar dåligt i sociala situationer, ett faktum som påverkar hans självförtroende för att förhålla sig till andra.

Kurs

Coprolalia anses vara en kronisk störning. Det vill säga att personen med detta tillstånd alltid kommer att manifestera det. Detta faktum förklaras av de hämmande impulsunderskotten som personer med coprolalia förekommer.

Alla människor kan ha större eller mindre kapacitet att hämma sina impulser. Personer med coprolalia är emellertid helt oförmögna att hämma utseende av banning.

Individer med coprolalia måste tillfredsställa på ett icke förhandlingsbart sätt som uppmanar att uttrycka obscena ord och fraser. På samma sätt kan impulser ackumuleras och intensifieras tills utseendet på dåliga ord är oundvikligt.

Därför uppträder alltid lusten att säga respektlösa och obscena ord alltid hos en person med coprolalia. Det speciella valet av språk som uttrycks kan dock ha något att göra med personens känslomässiga innehåll. Således finns det en anmärkningsvärd samband mellan coprolalia och stress.

Personer med denna störning som utsätts för höga nivåer av stress eller har ett negativt känslomässigt tillstånd är mer benägna att uttrycka otydliga ord.

Av detta skäl är det relevant att ingripa i den psykiska och emotionella sfären hos personen med coprolalia. Genom att stabilisera dessa individs områden kan utseendet på impulser och uttrycket av banning vara mindre framträdande.

Relaterade sjukdomar

Coprolalia är en av de mest typiska störningarna av Tourette syndrom. I själva verket förekommer de flesta fall av detta tillstånd hos patienter med denna sjukdom.

Emellertid är coprolalia inte det huvudsakliga symptomen på Tourette-syndrom. På samma sätt är denna patologi inte den enda som kan orsaka verbalisering av foul ord.

En annan sjukdom som kan förorsaka denna förändring (även om det är mindre ofta) är schizofreni. Personer som drabbas av denna neuro-utvecklingspatologi kan uppvisa flera beteendestörningar, inklusive coprolalia.

Coprolalia vid Tourette syndrom

Tourettes syndrom är en genetisk neuropsykiatrisk störning. Det börjar i barndomen och kännetecknas av presentation av flera fysiska och vokala tics. Dessa tics fluktuerar över tiden. Det vill säga de ökar och minskar under sjukdomsförloppet. På samma sätt föregås de av en okontrollerbar premonitär impuls.

En av de mest kända ticsna av sjukdomen är att uttrycka obsce ord, det vill säga coprolalia. Men endast 10% av personerna med Tourette-syndrom uppvisar denna förändring.

Både coprolalia och resten av de karakteristiska ticsen av denna sjukdom förekommer vanligtvis före 18 års ålder. Det kan drabba människor av alla etniska grupper och kön, även om män har en prevalens av sjukdomen mellan 3 och fyra gånger högre än kvinnor.

Coprolalia vid schizofreni

Schizofreni är en neuroutvecklingssjukdom som drabbar ungefär 1% av befolkningen. Det är en kronisk och allvarlig sjukdom som påverkar flera områden i personen.

De mest typiska manifestationerna av sjukdomen är de välkända positiva symtomen; det vill säga villfarelser och hallucinationer. Schizofreni uppvisar emellertid inte bara psykotiska manifestationer. Symtomatologin för denna sjukdom inkluderar många fler förändringar.

Bland de andra manifestationerna står negativa symtom som affektiv utjämning, apati eller troskap, disorganiserade symtom, kognitiv försämring och affektiva störningar.

På detta sätt, bland den stora symptomatologiska gruppen av sjukdomen, kan schizofreni orsaka coprolalia, liksom liknande förändringar, såsom echolalia eller echopraxia. Coprolalia är dock inte ett av de mest framträdande symtomen på schizofreni, och dess förekomst i denna population är relativt låg.

Behandling

Eftersom de faktorer som orsakar uppkomsten av coprolalia och hjärnmekanismerna som är involverade i denna förändring inte är kända, finns det för närvarande ingen behandling som gör det möjligt att bota det.

För närvarande tillämpas emellertid interventioner som gör det möjligt att minska förekomsten och särskilt svårighetsgraden av symtom.

Botulinumtoxin

En av de mest använda behandlingarna idag är appliceringen av botulinumtoxin. Detta ämne, ofta känt som "botox" är en typ av toxiska bakterier som kan injiceras i olika delar av kroppen.

Vid ingrepp av coprolalia används administrationen av detta toxin i röstkablarna hos patienten. Genom att tillämpa "botox" i dessa regioner förlamas musklerna i området tillfälligt, ett faktum som hjälper till att lugna verbala utbrott.

Användningen av denna intervention har emellertid måttlig effekt, varför den inte används i alla försökspersoner. Tillämpningen av "botox" minskar endast verbala impulser, men minskar i allmänhet inte deras förekomst.

Psykologisk terapi och avslappning

Å andra sidan kan försökspersoner med coprolalia ge en större förändring i tider av stress och emotionell instabilitet. Hos dessa individer behandlas tillståndet vanligtvis genom psykologiska terapier som minskar personens ångest.

Avslappningstekniker, stressreduceringsövningar eller kognitiv omstrukturering för att förbättra anpassningen till coprolalia är vanligtvis de mest använda insatserna.

Andra ingripanden

Nyligen genomförda studier har visat att vissa personer med Tourette syndrom och coprolalia hittar strategier och mekanismer för att dölja deras olämpliga verbaliseringar.

Dessa mekanismer tillämpas främst i offentliga, sociala eller arbetssituationer, med det huvudsakliga målet att minska effekten och negativa konsekvenserna på den sociala nivån.

En av huvudstrategierna är att dra de första bokstäverna i ordet eller frasen för att inte uttala hela ordet och dess betydelse. Att tala "Ccccooo" varje gång det finns en impuls att uttala en förbannelse som börjar med "co" skulle vara ett exempel.

Å andra sidan består andra strategier som används för att undvika att uttrycka innebörden av dåliga ord att uttrycka orden mellan tänderna eller täcka munnen för att dämpa deras uppfattning.

Att använda dessa tekniker tjänar en dubbel funktion hos personen med coprolalia. Å ena sidan tillåter det henne att uttrycka det ord som drivs av hennes hjärna. Å andra sidan tillåter det andra att inte uppfatta och tolka den verbaliserade betydelsen.

referenser

1. Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M, et al. Aripiprazol: en behandling mot svår coprolalia vid "eldfast" Gilles de la Tourette-syndrom. Mov Disord 2008; 23: 438-440.
2. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et al. Coprophenomena vid Tourette syndrom. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.
3. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia hos yngre patienter med Gilles de la Tourette-syndrom. Rörelsestörningar, 9, 622-625.
4. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. Yale: s globala tic-svårighetsskala: inledande testning av en kliniker-rankad skala av tic-svårighetsgrad. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.
5. Singer, H. (1997b). Tourettes syndrom. Coprolalia och andra coprophenomena. Neurologic Clinics, 15, 299-308.