Den cyclofemina är en kombinerad hormonläkemedel typ parenteral användning. Det är ett bekvämt och säkert alternativ för behandling av menstruationsdysfunktion, preventivmedel och hormonersättningsterapi. Administrering via intramuskulär väg är en fördel jämfört med orala hormonella preparat.
Läkemedlet är en kombination av två aktiva ingredienser -medroxyprogesteron och östradiol, vilket säkerställer dess effektivitet. Båda hormonerna presenteras i en vattenhaltig suspension för månadsinjektion. Den gemensamma verkan av två hormoner ger flera verkningsmekanismer, vilket utgör en fördel jämfört med enkla preparat.
Utvecklingen av cyklofemin beror på Concept Foundation, en thailändsk organisation som stöds av Världshälsoorganisationen. Det marknadsfördes ursprungligen i Indonesien och Mexiko 1993 och distribuerades senare i andra länder. 1997 erhöll Concept Foundation rättigheterna till läkemedlet under namnet Cyclofem®.
Cirka 16 miljoner kvinnor i världen använder injicerbart preventivmedel på grund av bekvämligheten med den månatliga eller kvartalsvisa administrationen. I Latinamerika och Kina är användningen av injicerbara preventivmedel allt vanligare.
Behovet av effektiva födelsekontrollmekanismer gör cyklofemin till ett läkemedelsval för detta ändamål. Utöver preventivmedel är läkemedlet också användbart i patologier relaterade till menstruationsfunktion.
Vad är det för?
Medroxyprogesteronacetat, en komponent av cyklofemin
Nyttan av cyklofemin bestäms av dess sammansättning och effekterna det ger. Föreningen av två hormonella föreningar ger en tillsatseffekt som överstiger effekten av preparat med ett enda hormon.
Sammansättning
Cyklofemin består av två hormoner:
- Medroxyprogesteronacetat, 25 mg.
- Estradiol cypionate, 5 mg (kombination som dess effekt bygger på).
Medroxyprogesteron är det vanligaste progestinet hos kvinnor. Dess biologiska funktion är relaterad till kontrollen av menstruationscykeln.
Estradiol är ett östrogent hormon med ett brett spektrum av effekter på den kvinnliga kroppen, inklusive sexuell och reproduktiv funktion, skydd av huden och hjärt-kärlsystemet.
Effekt
Båda hormonerna kan hämma effekten av follikelstimulerande (FSH), luteiniserande (LH) hormoner och, i mindre utsträckning, korionisk gonadotropin. Följaktligen finns det tre förändringar i kvinnlig reproduktionsfysiologi:
- Hämmar frigörandet av ägg från äggstocksfollikeln.
- Förhindrar spridning av endometrium.
- Ökar viskositeten i livmoderhalsslemet.
tillämpningar
Den huvudsakliga användningen av cyklofemin är som ett preventivmedel, eftersom det inte gynnar den kvinnliga reproduktionsmekanismen. Inhiberingen av ägglossningen, barriären som uppstår genom viskositeten i livmoderhalsslemet och bristen på endometrial proliferation är avgörande faktorer för den preventiva effekten.
Korrekt användning förhindrar graviditeter hos sexuellt aktiva kvinnor utan att påverka fertiliteten efter suspension.
Handlingen på kvinnliga hormoner innebär också andra effekter, användbara för behandling av menstruationsdysfunktion:
- Hjälper till att reglera menstruationscykler hos kvinnor med onormala cykler.
- Behandling av sekundär amenoré.
- Undvik endometrihyperplasi.
- Korrigerar onormal blödning av livmodern; det är rikligt eller utanför perioden.
- Det används som hormonbehandling hos kvinnor med total hysterektomi eller klimakteriet.
effektivitet
Sammansättningen av cyklofemina, som består av två hormoner, ökar läkemedlets effektivitet; effektiviteten av cyklofemin beräknas vara nästan 100%. Graviditetsgraden på 0,1 till 0,2% kan emellertid ses före de första 6 månaderna av kontinuerlig användning.
Vissa mediciner kan minska effektiviteten hos den hormonella föreningen, såsom aminoglutetamid, vilket sänker serumkoncentrationen av medroxyprogesteron. Andra läkemedel som interagerar med cyklofemin genom att öka dess levermetabolism är:
- Ampicillin.
- Rifampicin.
- Kloramfenikol.
- Tetracykliner.
- Läkemedel som barbiturater.
- Benzodiazepiner.
Bieffekter
Liksom de flesta läkemedel kan östradiol och medroxyprogesteron orsaka oönskade effekter. Även om cyklofemin tolereras väl och frekvensen av biverkningar är låg, måste det beaktas att dessa kan uppstå.
Den mest allvarliga och snabba komplikationen som inträffar från administrering av ett läkemedel är överkänslighet, både mot den aktiva principen och mot dess fordon.
När det gäller cyklofemin kan det orsaka urtikaria, ansikts-, ögonlock- eller lemödem, andningsbesvär eller hosta. Dessa symtom bör behandlas så snart de dyker upp.
Andra biverkningar, inte mindre viktiga, är:
- Förändringar i kroppsvikt, såsom fetma.
- Hyporexi.
- Ökning av blodglukos eller lipider.
- Amenorré.
- Ökad menstruationsblödning eller korta menstruationscykler.
- Takykardier.
- Högt blodtryck.
- Huvudvärk.
- yrsel
- Åderbråck i nedre extremiteterna.
- Ökad risk för tromboflebit och lungtromboemboli.
- Kroppssvaghet.
- Depression.
- sömnlöshet
Det bör noteras att andra biverkningar uppstår relaterade till ålders och predisposition för varje person. Den ökade risken för hjärt- och cerebrovaskulära sjukdomar är typiskt för användning av hormonella preventivmedel efter 40 års ålder.
Vissa typer av cancer - såsom livmoderhalscancer eller bröstcancer - har specifika hormonreceptorer, så användningen av cyklofemin kan främja eller förvärra dem.
Kontra
Vissa kliniska situationer eller tillstånd hos kvinnor innebär att man undviker administration av cyklofemin. Kontraindikationer för användning av hormonella föreningar uppstår eftersom risken för administrering uppväger fördelarna.
Den medicinska historien och lämplig fysisk undersökning är verktygen för att bestämma indikationen på hormonföreningen. Användning av cyklofemina är kontraindicerat i följande situationer:
- Överkänslighet mot den aktiva principen eller för fordonet på grund av risken för anafylax.
- Graviditet och amning. Under graviditeten är det inte nödvändigt att använda hormoner som kan påverka dess normala utveckling. I allmänhet används enkla hormonpreparat vid amning.
- Cancer i det hormonberoende reproduktionssystemet.
- Bröstcancer.
- Genital blödning vars orsak inte har specificerats.
- Endometrial hyperplasi av okänt ursprung.
- Galaktoré inte relaterad till graviditet eller amning.
- Hjärt-kärlsjukdomar, såsom högt blodtryck eller hjärtsjukdom.
- Dyslipidemier, på grund av ökningen av kardiovaskulär risk.
- Långvarig diabetes mellitus.
- Leversjukdom eller misslyckande.
- Gallsten eller koledokoliti.
- Historik om vaskulär, arteriell eller venös sjukdom.
- Måttlig till svår depression.
- Bronkial astma.
referenser
- Tablettvis (sf). Cyklofemininjektion: användningar, biverkningar, recensioner och försiktighetsåtgärder. Återställs från tabletwise.com
- Concept Foundation (nd). Vår historia. Återställs från conceptfoundation.org
- Wikipedia. estradiol Återställs från en.wikipedia.org
- Wikipedia. Medroxiprogesteron. Återställs från en.wikipedia.org
- Stacey, D (2018). Kombinerade preventivinjektioner. Ciclofem, lunelle och mesygina. Återställdes från verywellhealth.com
- Simmons R; Fajans P; Lubis F (1994). Preventivintroduktion och hantering av val: Cyclofems roll i Indonesien. Återställs från ncbi.nlm.nih.gov
- DeMayo FJ; Zhao B; Takamoto N; Tsai SY (2002). Mekanismer för effekt av östrogen och progesteron. Återställs från ncbi.nlm.nih.gov
- US National Library of Medicine (nd). Farmakokinetisk och farmakodynamisk studie av cyklofem. Återställdes från clinicaltrials.gov
- Wdrugs, granskad av Narang, S (sf). Cyclofemina. Återställs från wdrugs.com
- Konsortium för brådskande preventivmedel i Indien. Injicerbar preventivmedel. Återställdes från aiims.edu
- d'Ancarges, C; Snow, R (1999) Injicerbara preventivmedel för kvinnor. Återställs från gfmer.ch
- (sf) Cyclofemina använder. Återställdes från ndrugs.com