POSTPARTUM DEPRESSION: SYMTOM, ORSAKER OCH BEHANDLINGAR - EKONOMIA - 2026

Den postpartum depression är en stämning sjukdom som kan vara lätt eller svår, och förekommer hos kvinnor efter förlossningen. Det är en del av depressiva störningar, som är ganska vanliga i den allmänna befolkningen (särskilt hos kvinnor), och kan förekomma när som helst i livet.

Det är ett mycket vanligt syndrom bland kvinnor som just har blivit mamma, men inte alla symtom som upplevs efter förlossningen tyder på att de lider av depression.

Presentationen av denna depressiva bild behöver inte ske direkt efter förlossningen, utan kan ske från några dagar efter förlossningen, upp till ett år efter födseln. Oftast visas det cirka tre månader efter barnets födelse.

Så om symtomen dyker upp inom några veckor efter födseln, kan det vara depression efter födseln. Det bör noteras att denna störning orsakar lidande och obehag både hos den som lider av den och i familjens kärna och påverkar den nyfödda hälsan.

Det är uppenbart att postpartumdepression är ett allvarligt depressivt tillstånd som har det speciella att utvecklas hos kvinnor under dagarna eller veckorna efter barnets förlossning.

Låt oss gå nu för att se vilka typiska symtom på denna störning ska vara lite tydligare om dess egenskaper.

symtom

Liksom alla depressiva tillstånd kännetecknas postpartumdepression av ett stort antal symtom. Du vet antagligen redan vad som är de mest karakteristiska symtomen på depression som känslor av sorg, gråt eller brist på intresse för saker.

Emellertid, utöver det mest populära kända, kan postpartumdepression uppvisa en mängd olika symtom, som kan vara av lika eller ännu större betydelse.

Dessa symtom är följande:

• Tråkigt : det är det vanligaste symptomet. Kvinnan med postpartumdepression har ett deprimerat humör och känner sig ofta eländig, olycklig och permanent gråt.
• Förändringar i aptit: Det är ganska vanligt att aptiten och matintaget förändras markant, antingen ökar eller minskar. Detta symptom återspeglas vanligtvis i patientens vikt, som ökar eller minskar betydligt.
• Irritabilitet och agitation: den depressiva bilden orsakar vanligtvis ett mer irritabelt och upprört tillstånd hos kvinnan framför sin man, släktingar, även med det nyfödda barnet.
• Känslor av värdelöshet eller skuld: Känslor av sorg är ofta åtföljda av dessa känslor. Kvinnor känner ofta värdelösa och skyldiga för att ha lidit av depression och inte kunnat ta hand om sitt nyfödda barn.
• Frånvaro av nöje: som alla depressiva tillstånd, är detta ett praktiskt allestädes symtom vid all postpartumdepression. Det kommer att vara mycket svårt för patienten med depression att ha intresse eller uppleva nöje med något.
• Sömnlöshet: Det är mycket vanligt att postpartumdepression åtföljs av stora svårigheter att somna och ha förändrade scheman och vilotider.
• Förlust av energi och trötthet: depression orsakar en mycket högre trötthet än vanligt, med en märkbar förlust av energi och svårigheter att utföra någon uppgift, och därmed faller inaktivitet (asteni har liknande symptom).
• Ångest: en kvinna med depression efter postpartum uppvisar ofta ångest som manifesteras genom en känsla av rädsla för att inte kunna ta hand om sitt nyfödda, inte älska honom tillräckligt eller att hon inte kan vara ensam med honom.
• Koppling: postpartumdepression orsakar vanligtvis hos dem som lider av det en viss svårighet att uppmärksamma de mest relevanta aspekterna av deras liv, och de verkar vara frånkopplade från deras sammanhang och fokuserade på sina bekymmer.
• Koncentrationsförlust: På samma sätt orsakar postpartumdepression ofta en markant förlust av förmågan att koncentrera sig på någonting.
• Tankar om död eller självmord: Postpartumdepression är en allvarlig störning, och därför borde det inte vara förvånande att någon gång under avsnittet kan idéer om död eller självmord dyka upp.
• Problem som utför hushålls- eller arbetsuppgifter: postpartumdepression är vanligtvis mycket inaktiverande, så förutom de mildaste fallen är det vanligt att det inaktiverar den som lider av det för att fortsätta sitt arbetsliv och i många fall att utföra arbetsuppgifter. Hem.
• Oförmåga att ta hand om barnet eller sig själv: Även om det kan verka konstigt att en mamma inte är i stånd att ta hand om sitt nyfödda barn, bör det noteras att postpartumdepression är en allvarlig depressionsstörning, och som sådan kan den inaktivera modern att bli att ta hand om sin son och till och med sig själv.
• Negativa känslor gentemot barnet: det ursprung som mamman identifierar som orsaken till hennes depressiva tillstånd är hennes barns födelse. Negativa känslor gentemot barnet (även om de orsakar obehag för modern) förekommer vanligtvis under avsnittet. Även i de svåraste fallen kan du tänka på att skada ditt barn. Men dessa tankar materialiseras sällan.
• Puerperal psykos: Även om det inte är många, kan vissa extrema episoder av postpartumdepression åtföljas av psykos. Denna psykos kännetecknas av förlust av kontakt med verkligheten, konstiga idéer, förvirring, agitation och brist på sömnlöshet.

Dessa 15 symtom är karakteristiska för postpartumdepression, men detta betyder inte att om du lider av någon av dem måste du ha det eller att du måste presentera dem alla.

Så låt oss se var diagnosen postpartumdepression går.

Diagnos

Postpartumdepression definieras som utvecklingen av en stor depressiv episod under de första 4-6 veckorna efter förlossningen, även om denna episod i praktiken kan inträffa upp till cirka ett år efter födseln.

Den kliniska bilden som kvinnor som lider av den vanligtvis är samma som den som kännetecknar major depression, det vill säga postpartumdepression skiljer sig inte kvalitativt från andra depressiva episoder som förekommer i andra sammanhang än postpartum.

För att diagnostisera postpartumdepression måste därför de flesta av följande vara närvarande under veckorna eller månaderna efter förlossningen:

Stämningen bör vara deprimerad under större delen av dagen, nästan varje dag medan den depressiva episoden inträffar.

En betydande minskning av intresse och / eller nöje bör ses i praktiskt taget alla aktiviteter.

En betydande viktökning eller -förlust bör bevittnas utan någon typ av diet eller viktminskningsprogram.

Brist eller överdriven sömn bör uppstå ofta.

Trötthet, känslor av värdelöshet, minskad förmåga att tänka, agitation eller återkommande idéer om döden bör visas regelbundet.

Även om det här är ungefär de avgörande punkterna för depression efter förlossningen, måste denna diagnos noggrant ställas av en psykiater eller klinisk psykolog genom en detaljerad undersökning av tecken och symtom i samband med en klinisk intervju.

Hur vet jag om jag har depression efter födseln?

Trots att diagnosen en depressiv störning, som postpartumdepression, måste göras av en klinisk professionell, under graviditet och förlossning inträffar flera förändringar naturligt i kroppen (hormonell, fysisk, psykologisk, etc.) )

Det är inom vad som förväntas, att denna serie förändringar kan producera olika känslomässiga variationer, uppkomsten av nya känslor eller presentation av ovanliga tankar; och dessa små förändringar bör inte nödvändigtvis tolkas som början på en depression.

I den här situationen skulle det vara bekvämt för dig att analysera de förändringar du märker efter leveransen och gå till en läkare när:

• Ditt låga humör och sorgkänslor försvinner eller avtar inte efter cirka två veckors leverans.
• Du märker att några av de ovan beskrivna symptomen blir mer intensiva.
• Det blir allt svårare för dig att göra hushållsarbete, ta hand om ditt barn eller genomföra grundläggande självhygien eller egenvård.
• Du har tankar om att skada dig själv eller ditt barn.

Statistik

Det är ofta en svår och dyr uppgift att införa postpartumdepression efter att du födde ditt barn. Men denna störning är ganska vanlig bland kvinnor som just har blivit mödrar i vår befolkning.

Det uppskattas att denna störning drabbar 13% av kvinnorna efter förlossningen och kan drabba upp till nästan 30% hos tonåriga mödrar.

orsaker

För närvarande är orsakerna som utgör uppkomsten av depression efter födseln inte exakt kända. Men många olika faktorer har identifierats som kan påverka en kvinnas humör efter födseln. Dessa är följande:

Psykosociala faktorer

Det finns ett antal psykosociala komponenter som kan fungera som riskfaktorer för postpartumdepression. Att ha ångest, depression eller stressande händelser under graviditeten kan eskalera från att ha postpartumdepression efter att barnet föddes.

På samma sätt kan det att ha lite socialt stöd under graviditet eller stadierna före graviditeten eller ha haft depressiva episoder före graviditet och förlossning också öka risken för lidande efter förlossning.

Biologiska faktorer

Regleringen av vissa hormoner är nära kopplad till postpartum depression. Låga nivåer av östrogener (som redan minskar med graviditeten) och progesteron ökar möjligheten att drabbas av postpartumdepression.

På samma sätt har kvinnor med postpartumdepression höga nivåer av glukokortikoider och låga nivåer av tryptofan och folsyra under graviditeten.

Förlossning

Att ha mycket höga förväntningar på förlossning kan orsaka att när det är dags att föda, är utsikterna besvikna och skapar frustration hos mamman.

Många fall av kvinnor som lider av postpartumdepression har upplevt en komplicerad eller traumatisk förlossning, för tidig födelse av sina barn eller hälsoproblem hos den nyfödda.

Föruppfattningar om moderskap

Moderskap ses ofta som en tid då kvinnor måste vara strålande, vitala och kunna utföra alla uppgifter perfekt.

Kvinnor som upprätthåller denna uppfattning om moderskap och som, när de en gång är mamma, har svårt att utföra alla de uppgifter som presenteras för dem, kan de bli mer utsatta för att starta en postpartumdepression.

Behandling

Den första linjen ingripande för svåra depressiva episoder är läkemedelsbehandling, vanligtvis antidepressiva.

Trots det faktum att antidepressiva medel har mer än visat effekt vid reversering av depressiva episoder, måste postdöddepression användningen av läkemedel följas noggrant på grund av möjligheten att påverka barnet genom amning.

Antidepressiva behandling utesluts hos kvinnor med postpartumdepression som ammar, eftersom det kan vara mycket skadligt för den nyfödda

När det gäller psykoterapi har interventioner som kognitiv beteendebehandling, partnerstöd eller interpersonell psykoterapi visat att de är effektiva vid depression efter förlossningen, varför det rekommenderas att farmakologisk behandling kompletteras med psykologisk terapi.

referenser

1. Arbat, A, Danes, I. Postpartum Depression. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Vall Hebron universitetssjukhus 2003. 121 (17): 673-5.
2. Burt VK, Stein K.
   Epidemiologi av depression under hela kvinnans livscykel. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
3. Gavin N, Gaynes B. Perinatal depression. En systematisk översyn av prevalens och förekomst. American College of Obstetricians and Gynecologist; 2005. s. 106.
4. Mauruga, S. Analys och förebyggande av postpartum-depression. Institutet för kvinnor. nitton nittiosex; 84: 505.
5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Implikationer av tidpunkten för mödrarnas depressiva symtom för tidig kognitiv och språkutveckling. Clin Child Fam Psychol Rev. 2006; 9: 65-83.