DIAPHORESIS: SYMTOM, ORSAKER, TYPER, BEHANDLINGAR - MEDICIN - 2026

Den diaphoresis hänvisar till den rikliga produktionen av svett i den kroppen. Även om det finns normala svettningsförhållanden, innebär det ett överdrivet svar på ett specifikt kliniskt tillstånd. Det är en annan situation än individens normala svettning eller svett.

Det finns skillnader i termer som används för svettning. Diaphoresis betraktas ibland som ett fysiologiskt svar på stimuli som värme och träning, men det är en mekanism som utlöses av en organisk förändring eller onormalt kliniskt tillstånd.

Av The Photographer, från Wikimedia Commons

Den mänskliga kroppen har miljoner svettkörtlar fördelade över hela huden. Syftet är att producera svett som eliminerar gifter genom svett och reglerar kroppstemperaturen. Det är en mekanism där både dessa körtlar och det autonoma nervsystemet ingriper.

Svettning har sitt regulatoriska centrum i det centrala nervsystemet. Förekomsten av icke-fysiologiska stimuli - så som sjukdomar - ger förlust av normal reglering. Diaphoresis blir då ett sekundärt symptom på sjukdomar eller patologier som kan utlösa den.

Behandlingen av orsakerna till diaphoresis eliminerar förekomsten av detta tillstånd, obehagligt för dem som presenterar det.

symtom

Diaphoresis är ett symptom som sällan förekommer isolerat. Det åtföljer vanligtvis andra sjukdomar och kännetecknas av okontrollerad svettproduktion. Symtomen som uppstår är en konsekvens av både överdriven svettning och de orsakande sjukdomarna.

Trofiska förändringar i huden

Under normala förhållanden är huden slät, lätt fuktig, elastisk och med en jämn färg. Fukten som hålls i huden leder till förändringar i sina egna egenskaper som kan ge:

- Mjukgörande.

- Förlust av uthållighet.

- Torr.

- Vita, mörka eller rödaktiga fläckar.

Dålig lukt

Ett karakteristiskt symptom förknippat med överflödigt fukt från svett är dålig kroppslukt. Huden innehåller ekkrin och apokrina svettkörtlar. Dessa körtels sekretionsegenskaper gör det känsligt för bakteriell sönderdelning, vars resultat är en skarp och obehaglig lukt.

Svetten som produceras av de apokrina körtlarna är den mest täta på grund av dess protein- och fettinnehåll, varför den tenderar att bryta ner lättare. Av detta skäl är symptomen markerad särskilt i områden som armhålor, könsdelar och fötter, där dessa finns i överflöd.

Vissa sjukdomar som producerar diafores, såsom lever- eller njursvikt och diabetes, ger svett en karakteristisk lukt.

Smärta

Vissa tillstånd relaterade till visceral smärta - tarmkolik, gallvägs- eller njursjukdom - stimulerar överdriven svettproduktion. Detta beror på stimuleringen av det autonoma nervsystemet.

Feber

En ökning av kroppstemperaturen över 38 - 38,5 ° C kan utlösa en stimulans vars svar svettas. Detta svar är en konsekvens av behovet av att sänka temperaturen till basnivåer.

Tecken på hemodynamisk instabilitet

I chock kan riklig svettning ses som ett relaterat kliniskt tecken. Chock, oavsett orsak, ger symptom på hemodynamisk instabilitet:

- Takykardi.

- Hypotension.

- Generaliserad blekhet.

- yrsel eller förvirring.

- Förkylning i kroppen.

- Känsla av överhängande död.

orsaker

Den normala funktionen av svett och de olika sätten det kan påverkas måste beaktas för att förstå orsakerna till svettning.

Svett utsöndras av svettkörtlarna och är en flytande substans som består av vatten, mineralsalter, ammoniak, urea och glukos. Genom denna sekretion uppfyller svettning sitt mål.

Fysiologi för svettning

Mekanismerna som producerar och reglerar svettning studeras fortfarande. I dag är det känt att det helt beror på det autonoma nervsystemet, så det är en ofrivillig process.

Funktionen av svett är att reglera kroppstemperatur och ta bort avfallsämnen från kroppen. Förändringar i temperatur och koncentration av elektrolyter i kroppen kan bestämma svettproduktionen under normala förhållanden.

Strukturer som tillåter denna fysiologiska mekanism är involverade i svettutsöndring:

- Specifika receptorer, anslutna till afferenta nervfibrer. Dessa leder signalen som produceras av stimuli till integrationscentra.

- Eccrin och apokrina svettkörtlar.

- Effektorinnervation av det sympatiska nervsystemet. Dessutom förmedlas informationen som aktiverar utsöndring av svett genom frisättning av acetylkolin.

- Ett integreringscenter - i centrala nervsystemet - som tar emot signalerna som överförs av de afferenta nervfibrerna. Detta system involverar den preoptiska regionen i hypotalamus, hjärnstammen och ryggmärgen.

Normala och onormala svettningssituationer

Källa: flickr.com

Normal svettning eller svett uppstår som ett resultat av:

- Miljötemperatur.

- Motion

- Matintag, på grund av matinducerad termogenes.

- Hormonförändringar, till exempel de som förekommer under graviditet och klimakterier.

Situationer som orsakar onormal riklig svettning är:

hyperhidros

Det är en term som ofta förväxlas med diaphoresis. Även om hyperhidros är en typ av överdriven svett, orsakas det av en förändring av det autonoma nervsystemet. Den ökade sekretoriska stimulansen på svettkörtlarna ger ökad utsöndring av svett.

Hyperhidros kan lokaliseras eller generaliseras. På samma sätt kan den förekomma i en paroxysmal eller permanent form.

psykogen

- Påfrestning.

- Rädsla.

- Ångest.

- Ångest.

Endokrina sjukdomar

- hypofysdysfunktion.

- Hypertyreos.

- Ökad adrenergisk aktivitet.

- Hypoglykemi hos diabetiker.

Infektiös

- Malaria eller malaria.

- Tuberkulos

- Infektioner i centrala nervsystemet.

- Systemiska infektioner i allmänhet.

- Infektiös endokardit

Medicinska nödsituationer

- Chock av alla orsaker.

- Huvud skador.

- Hypovolemia.

- Svår dehydrering.

- Akuta koronarsyndrom, såsom angina och hjärtattack.

mediciner

- Antibiotika och antivirala medel.

- Viktminskning droger

- Epinefrin

- koffein.

- Antidepressiva

- Analgetika

- Överdosering av insulin och orala hypoglykemiska medel.

- Hormonpreparat (tyroxin)

- Läkemedel mot missbruk, såsom amfetamin eller kokain.

- Kemoterapeutiska medel.

- Antidepressiva.

neoplastisk

- Endokrina tumörer.

- Lymfom.

- Leukemias.

- feokromocytom.

neurologiska

- Meningit.

- Parkinsons sjukdom.

- Perifera neuropatier.

- Tumörer eller ryggmärgsskador.

typer

Beroende på omfattningen av svettningsområdet kan två typer identifieras:

Lokaliserad eller fokal

Det förekommer i fall av hyperhidros, där svettning främst förekommer i armhålor, händer och fötter. Det anses vara en primär eller idiopatisk diafores.

Hyperhidros är relaterad till en dysfunktion i det sympatiska nervsystemet, men den specifika orsaken är ännu inte klar. Hyperhidrosis är permanent och kan vara närvarande från barndomen och varar hela livet.

generaliserad

Kallas också sekundär diafores. Det motsvarar svettning över hela kroppsytan som ett resultat av direkta orsaker, såsom sjukdomar eller mediciner.

Generaliserad svett är vanligtvis övergående eftersom den försvinner när orsaken som producerar den behandlas.

behandlingar

Diaphoresis har ingen specifik behandling. För att stoppa överdriven svettning måste orsaken identifieras och motsvarande behandling appliceras.

Hyperhidrosis eller primär diaphoresis

Aktuell

- Neutrala tvålar för att hålla huden ren och frisk.

- Astringenta och fuktgivande lotioner.

- Antiperspiranter och deodoranter.

Farmakologisk

Vissa produkter med antikolinerga egenskaper - som bensotropin - är effektiva för att minska svettningen, men deras biverkningar är besvärande.

Lokal ympning av botulinumtoxin är en effektiv terapi. Dess administration är begränsad till armhålorna, den är inte permanent, den är smärtsam och kan orsaka överkänslighetsreaktioner.

Instrumental

- Iontofores

- Laserterapi.

Kirurgisk

Sympatektomi är en behandling som består i eliminering av nervfibrerna som är ansvariga för att stimulera svettkörtlarna. Det utförs genom en thorakoskopi och är en säker intervention.

Vissa negativa effekter, som kompensationssvettning och inblandning av andra nervfibrer, bör beaktas innan du utför det.

Sekundär diafores

Att identifiera det kliniska tillståndet som orsakar överdriven svettning är viktigt för att fastställa lämplig behandling. Några exempel på medicinsk behandling som är specifika för orsakerna inkluderar:

- Antibiotikabehandling mot infektioner.

- Hydrering.

- Anxiolytika och antidepressiva medel.

- Behandling vid medicinska nödsituationer.

- Avbryta användningen av mediciner som orsakar den kliniska bilden.

referenser

1. Dr. Chris (nd). Överdriven svettning (svettning) - hyperhidrosis och diaphoresis. Återställs från healthhype.com
2. York Morris, S (2016). Förstå diaphoresis. Återställs från healthline.com
3. Internationellt hyperhidrosis samhälle (sf). Fysiologi för normal svettning. Återställd från sweathelp.org
4. Internationellt hyperhidrosis samhälle (sf). Systemisk behandling (för hyperhydrosis). Återställd från sweathelp.org
5. Fletcher, J (Senaste rev. 2018). Diaphoresis: Vad orsakar överdriven svettning? Återställs från medicalnewstoday.com
6. Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006). Neuralkontroll och mekanismer för eccrinsvettning under värmestress och träning. Återställd från fysiologi.org
7. Medlineplus (sista rev 2018). Hyperhidros. Återställdes från medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017). Diaphoresis - överdriven svettning: orsaker, symtom, diagnos, förebyggande och behandling. Återställs från arribasalud.com
9. Wikipedia (sista rev 2018). Svett. Återställs från en.wikipedia.org