MINNESSJUKDOMAR: TYPER OCH EGENSKAPER - NEUROPSYCHOLOGY - 2025

De minnesstörningar är sjukdomar där påverkade förmågan att komma ihåg fakta i kort eller lång sikt. Procedurminne, det vill säga minnet av hur aktiviteter och procedurer görs, kan också påverkas. Det huvudsakliga och vanligaste är Korsakoffs syndrom, Alzheimers sjukdom och Parkinson.

Minne är en av de viktigaste hjärnfunktionerna. Tack vare det kan kroppen koda, lagra och hämta information relaterad till det förflutna. Det klassificeras i två typer enligt den temporära räckvidden.

Det första är korttidsminne, som sker genom en exciterande synapse för att producera sporadisk sensibilisering eller förstärkning. Å andra sidan har vi medium / långvarigt minne, vilket är en konsekvens av en förstärkning av synapsen där vissa gener aktiveras och proteinsyntes uppstår.

Därefter förklarar jag de vanligaste sjukdomarna där minnet påverkas

Korsakoff syndrom

Även känd som korsakoff psykos. Detta syndrom är orsaken till överdriven och kronisk alkoholkonsumtion och är en konsekvens av en brist på vitamin B1 (tiamin). Detta beror på att alkohol stör den korrekta absorptionen av detta vitamin i tarmen, vilket orsakar skada på den mediala diencefaliska regionen och orsakar undernäring.

Korsakoff syndrom orsakar en mängd neuronala störningar på grund av detta underskott och hemorragiska skador i kärnan i talamus. Framför allt är minnet det som påverkas mest av det. Dessutom kan psykotiska avsnitt också uppstå.

Möjliga predisponerande faktorer

a) Även om inte alla alkoholister lider av denna sjukdom är den första predisponerande orsaken till syndromet överdriven och kontinuerlig alkoholkonsumtion, vilket resulterar i undernäring och ett underskott på vitamin B1.

b) Människor som har genomgått operationer för att behandla fetma eller har en ätstörning är också mer benägna att uppstå.

c) Genetisk komponent: en viss genetisk komponent krävs för att detta syndrom ska uppstå.

d) Ålder verkar också vara en faktor för dess förekomst, även om det inte är känt exakt om det beror på svagheten i kroppen under åren eller på grund av ansamling av vitamin B1-brist.

e) Slutligen personer med en kronisk sjukdom, ett försvagat immunsystem, patienter med HIV eller de som får hemodialys eller assistent näring.

f) Infektiösa processer eller tarmmalabsorption.

Symtom på Korsakoff syndrom

Några av symtomen som finns vid denna sjukdom är:

a) Anterograde amnesia : kännetecknas av att det orsakar svårigheter att bilda eller behålla nya minnen.

b) Retrograd amnesi : även om anterograde amnesi är vanligare, finns det också en viss sannolikhet för att drabbas av denna andra typ av amnesi. Det kännetecknas av svårigheten att få tillgång till tidigare händelser i patientens liv, även om det inte är mycket avlägset i tid utan snarare händelser som har inträffat nyligen.

c) Ataxi : rastlöshet och motorisk samordning.

d) Hallucinationer .

e) Diarré och viktminskning .

f) Komplikationer i hjärta och lever .

g) Wernicke-encefalopati : när detta inträffar kallas sjukdomen Wernicke-Korsakoff-syndrom.

I detta fall, förutom de ovan nämnda symtomen, finns det andra såsom okulär förlamning, hörselnedsättning, epilepsi, hypotermi och depression. Det sägs att detta skulle vara det föregående steget (i form av akut encefalopati).

h) Svårigheter med koncentrationsförmågan .

i) Flatten affekt .

j) Apati eller beteendemässig tröghet : dessa individer visar svårigheter i förmågan att driva eller motivera att genomföra nya aktiviteter.

k) Tendens till tystnad : dessa patienter uppvisar betydande brister i att upprätthålla samtal.

l) Tendens att konspirera : tendensen att konspirera är karakteristisk för dessa individer att kompensera för de minnesfel de har, kompensera för dem genom att utarbeta orealt eller fantasiinnehåll, samt att förändra ordning eller tidsmässigt sammanhang för de episoder som fortfarande kvarstår. de kan komma ihåg.

Alzheimers sjukdom

Alzheimers sjukdom är en primär neurodegenerativ sjukdom som börjar gradvis där lite efter lite kognitiv nedgång inträffar.

En person som drabbats av denna sjukdom genomgår mikroskopiska förändringar i vävnaden i vissa delar av hjärnan och en progressiv och konstant förlust av acetylkolin, en kemikalie (neurotransmitter) som är av avgörande betydelse för att hjärnaktiviteten ska fungera optimalt.

Acetylkolins funktion är att möjliggöra kommunikation av nervceller (kolinergiska kretsar), varvid denna aktivitet är närvarande i aktiviteter relaterade till inlärning, minne och tänkande.

Det är inte en lätt uppgift att hitta direkta patologiska test för förekomsten av Alzheimers, så det kan bara diagnostiseras när andra etiologier av demens har uteslutits.

Typer av Alzheimers

Enligt ålder då sjukdomen börjar kan olika typer av Alzheimers särskiljas:

a) Alzheimers tidiga början : vi talar om Alzheimers tidiga början när den inträffar vid 65 års ålder eller tidigare.

b) Sen-början Alzheimers : Alzheimers sen-uppträdande inträffar vid en ålder efter 65 år.

Möjliga predisponerande faktorer

Det finns vissa faktorer som ökar sannolikheten för att en person kan drabbas av denna sjukdom. I den här artikeln ska jag avslöja några av dem:

a) Ålder : ålder, som vi redan har sagt, är en av de vanligaste möjliga att drabbas av denna sjukdom. Ju äldre, desto mer troligt.

b) Sex : forskning bekräftar att det finns en högre andel kvinnor som lider av Alzheimers. Detta beror troligen på deras större livslängd.

c) Familjärv : Alzheimers är en sjukdom som överförs genom genetik. Således uppskattas att upp till 40% av patienterna har en familjehistoria.

d) Miljöfaktorer : rökare har en större risk att drabbas av sjukdomen såväl som konsumtion av feta dieter. Dessutom ökar risken att tillhöra en stor familj.

Alzheimers symtom

Som jag redan nämnt är Alzheimers sjukdom som påverkar minnet. De mest karakteristiska och vanliga symptomen kan sammanfattas som:

a) Kortvarig minnesförlust: påverkar oförmågan att behålla ny information.

b) Långsiktig minnesförlust : oförmåga att komma ihåg personlig information

c) Karaktärförändringar : irritabilitet, brist på initiativ, apati eller förfall.

d) Förlust av rumslig kapacitet .

e) Afasi: förlust av vanligt ordförråd för individen och missförstånd av vanliga ord.

f) Apraxia: brist på kontroll med musklerna själva.

g) Förändringar i resonemang .

För att förhindra det, förutom att upprätthålla särskild vård i förhållande till en hälsosam kost och livsstil, är det lämpligt att utföra övningar som främjar kognitiv aktivitet.

Parkinsons sjukdom

Denna sjukdom är en degenerativ störning i centrala nervsystemet, och även om minnet inte är ett av de mest drabbade områdena finns det en försämring av den. Det orsakas av hjärndöd av neuroner som tillhör substantia nigra.

Normalt producerar neuronerna i detta område av hjärnan en neurotransmitter som kallas dopamin, som har funktionen att vara den kemiska budbäraren som är ansvarig för att göra signalerna mellan denna svarta substans och striatum.

Tack vare dessa signaler produceras enhetliga och medvetna rörelser. Om döden av neuroner i detta hjärnområde inträffar, kommer inte dopamin att produceras och detta kommer att vara orsaken till att de karakteristiska symtomen på Parkinsons kommer att uppstå.

Förutom förlusten av neuroner som producerar dopamin, i denna sjukdom finns det en förlust av nervändar som är ansvariga för produktionen av noradrenalin, en annan neurotransmitter.

Norepinephrin ansvarar för de kemiska meddelanden som produceras i det sympatiska nervsystemet. Det somatiska nervsystemet styr många av kroppens automatiska funktioner (till exempel blodtryck).

Parkinsons symtom

- Problem med rörelse, skakningar, stelhet i lemmarna eller bagageutrymmet. Detta hindrar individens förmåga att tala eller utföra uppgifter.

- Problem i balans , vilket hindrar individens förmåga att gå.

- Bara sällan kan symtom förekomma hos mycket unga omkring 20 år. Detta kallas juvenil parkinsonism . I dessa fall är de vanligaste symtomen dystoni och bradykinesi, och de förbättras vanligtvis med ett specifikt läkemedel som kallas levodopa.

- Bradykinesia : det kännetecknas av en minskning av spontan och automatisk rörelse. Patienten har svårt att utföra rutinmässiga uppgifter snabbt.

- Maskerat ansikte : minskning av ansiktsuttryck.

- Ortostatisk hypotoni : det är ett plötsligt blodtrycksfall som produceras när en person står upp efter att ha legat. Symtomen är yrsel, svimmelhet, förlust av balans eller till och med svimning.

Detta är mer troligt i Parkinson eftersom det finns en förlust av nervändar i det sympatiska nervsystemet som styr hjärtfrekvensen, blodtrycket och andra automatiska funktioner i kroppen. Ortostatisk hypotension kan förbättras med konsumtion av salt.

- Sexuell dysfunktion : sexuell aktivitet kan påverkas till följd av den effekt som sjukdomen har på nervsignaler i hjärnan. Dessutom kan detta förvärras av de depressiva tillståndet av sjukdomen eller till och med av mediciner.

- Demens eller andra kognitiva problem : minne, psykomotoriska, tänkande och uppmärksamhetsfunktioner påverkas här. Det kostar patienten både att skriva och läsa. Kognitiva problem är mycket allvarligare i avancerade stadier av sjukdomen. Dessa problem manifesteras framför allt i minnet, i social bedömning eller på vilket sätt personen bildar sin åsikt om andra, språk eller resonemang.

Kognitiva förmågor påverkas knappast eftersom de flesta mediciner som vanligtvis används för att lindra motoriska symtom, producerar hallucinationer och förvirring hos patienten.

Möjliga predisponerande faktorer

- Den genetiska faktorn är inte särskilt viktig när man utvecklar Parkinson, även om det finns en viss sannolikhet när det finns en historia. Denna risk är mellan 2 och 5%.

- Miljöfaktorer : exponering för vissa gifter eller andra miljöfaktorer kan orsaka sjukdomen.

- Mitokondrier : det verkar som om de energiproducerande komponenterna i cellen (mitokondrier) kan spela en viktig roll i utvecklingen av Parkinson. Detta beror på att mitokondrier är en viktig källa till fria radikaler, molekyler som skadar membran, proteiner och DNA, skada som kallas oxidativ.

- Ålder : som när det gäller Alzheimers, finns det i Parkinson större sannolikhet för att inträffa ju äldre individen är, den genomsnittliga åldern är 60 år.

Som en sammanfattning har vi i den här artikeln sett vikten av olika typer av minnen hos människor, deras egenskaper och de vanligaste sjukdomarna som det drabbas av.

Som en gemensam punkt med dessa tre sjukdomar kan vi dra slutsatsen att avancerad ålder är den faktor som orsakar den högsta förekomsten av dem. Såsom vi redan har kommenterat, desto äldre är patienten, desto större är sannolikheten för att sjukdomen inträffar och desto svårare blir symtomen, vilket försämrar förbättringen eller stabiliteten.

referenser

1. Adams RD, Victor M, Ropper A: Principles of Neurology. Sjätte upplagan, Mc Graw-Hill, 1997.
2. Beers, Mark och R. Berkow, The Merck Journal of Geriatrics. Demens. 2000 elektronisk version.
3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fourth Edition (DSM-IV) (1994) publicerad av American Psychiatric Association, Washington, DC
4. Reuben DV, Yoshikawa TT Besdine RW: Geriatrics Review Syllabus. Tredje upplagan. American Geriatric Society. New York. nitton nittiosex
5. Uppfattningar om människor som lever med Parkinsons sjukdom: en kvalitativ studie i Iran. Soleimani MA1, Bastani F2, Negarandeh R3, Greysen R4.
6. Parkinsons sjukdom: Skuld av den genetiska föreningen Abeliovich A, Rhinn H. Nature. 2016 5 maj; 533 (7601): 40-1. doi: 10.1038 / nature17891. Epub 2016