- Embryology
- Anatomi
- Pterygoid-process
- Funktioner
- skador
- Sphenoidfrakturer
- Pterygoid-processfrakturer
- referenser
Den sphenoid är en udda ben i skallen som är en del av ansiktsskelettet. Det är beläget i den mellersta delen av skallen, bakom det främre benet och etmiden och framför ockipoten. Det är ett av de sju benen som artikuleras för att bilda banan.
Den är formad som en fjäril eller fladdermus, eftersom den har en central kropp med sidovingar. I sin struktur har den flera öppningar och kanaler genom vilka neurologiska och vaskulära strukturer öppnas.
Sphenoidbenets placering. Av Bilder genereras av Japan Life Science Databases (LSDB). - från Anatomography, webbplats underhållen av Life Science Databases (LSDB). Du kan få den här bilden via URL nedan. .org / w / index.php? curid = 7743063
I sin nedre del har den ett utsprång på varje sida som kallas pterygoidprocessen, som fungerar som en insatsyta för flera av ansiktsmusklerna. Flera neurologiska element går igenom denna process.
Sfenoidens kropp är ihålig och bildar den så kallade sfhenoid sinus, en av de åtta paranasala bihålorna. Dessa luftkaviteter i benen är strukturer som påverkar fonation, för att reglera temperaturen på luften som kommer in genom näsan och som ett försvar i infektiösa processer, bland andra funktioner.
På grund av sphenoidens förhållanden med viktiga nerver och artärer i ansiktet och skallen, involverar dess skador allvarliga följder för patienten och måste därför behandlas i tid.
Embryology
Sphenoid började sin träning från 8 går veckans graviditet i en komplex process där din kropp först bildas med urtagningen för hypofysen och därefter dess vingar. Vid den tiden är dessa element separata.
Mot 9 till veckan börjar de bilda kärnor i broskebearbetning som så småningom kommer att förena sig i en enda benstruktur.
Sphenoid sinus, som är den ihåliga delen av kroppen, bildas från 12 till veckan när en broskparti invaderar ryggbenet och bildar ett hålrum fylt med luft år efter födseln.
Sphenoidens ursprung är parallellt med hjärnans, så det kan förknippas med några sällsynta födelsedefekter, såsom transsfenoidal encephalocele, som är utgången från en del av hjärnan genom sphenoidens kroppshålighet, på grund av avvikelser i dess bildning .
Anatomi
Sfenoidbenet är ett av de 22 benen som utgör skallen och ett av de 8 som utgör bana. Det representerar gränsen mellan neurokranet och ansiktsskelettet och sammanfogar båda strukturerna.
Det är ett stort och komplext ben som upptar den mellersta delen, under botten av skallen. Framför det gränsar det främre benet och etmoidbenet, och bakom det occipitalbenet. Dess främre gränser möjliggör stabilitet i skallen och gör en tillräcklig och stark hålighet för hjärnan.
Steroidens främre och bakre sikt. Av OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions webbplats. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 juni 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131439
Det består av en kuboidkropp och sidokonstruktioner som kallas sfhenoidvingar, i vilka två delar känns igen: större och mindre.
I sphenoidens kropp känns igen en depression som kallas sella turcica, det är där hypofysen finns. Denna kropp är ihålig och bildar en av de åtta paranasala bihålorna, den så kallade sphenoid sinus.
Turkisk ordförande av National Endocrine and Metabolic Disneys Information Service, NIH. - http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8023651
Sfenoiden har flera öppningar och kanaler genom vilka viktiga vaskulära och neurologiska strukturer löper. Det finns optikkanalen, för nervnerven, foramen ovale, den överlägsna orbitalfissuren och den spinösa foramen.
I den position den upptar är den ledad med 12 ben. Unika fyra: vomer, etmoid, frontal och occipital; och 6 par: temporär, zygomatisk, parietal och palatal.
Pterygoid-process
Den pterygoidprocessen är ett utsprång av sphenoid som finns på varje sida av den punkt där kroppen möter den större vingen.
Det är pyramidformat med en nedre topp och övre bas. Två blad beskrivs i dess struktur, en lateral och en medial.
Pterygoid-processen beskrivs i rött (nedan). Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Människokroppens anatomi (se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 146, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566521
Den mediala har en hästskoform, dess inre kant fungerar som en införingsyta för senan på muskeln av tensor palati, medan dess ytterkant utgör en del av chanans laterala gräns, som är de inre öppningarna i näshålan.
För sin del införs de laterala pterygoida musklerna och median pterygoidmusklerna i den laterala lamina. Tillsammans med det temporala benet bidrar det till bildandet av några öppningar för passage av neurologiska strukturer.
Funktioner
Sphenoidbenet är viktigt vid korsningen av ansikts- och kranialbenen. Dess förhållande och artikulering med resten av benstrukturerna ger stelhet till skallen.
Det fungerar också som en insatsyta för olika muskler, särskilt pterygoidprocessen, där tuggmusklerna sätter in.
Det fungerar som skydd för de viktiga vaskulära och neurologiska strukturerna som har passage mellan hjärnan, ansiktsutrymmet och livmoderhalsen.
Den sphenoid sinus, som resten av paranasal bihulorna, hjälper till att minska skallens vikt, dränera nässekret, att värma luften som kommer in genom näsan, för att skydda mot luftvägsinfektioner och förbättra resonans under fonation.
skador
Sphenoidfrakturer
Sphenoidfrakturer är komplexa och allvarliga skador som måste diagnostiseras och behandlas i tid.
Partiell eller fullständig synförlust är en vanlig komplikation av skador på den orbitala delen av benet. Således kan det finnas flera neurologiska följder beroende på graden av skada, beroende på de multipla nerverna som korsar benet.
Utseendet på vissa tecken som Battle, som är hematom i den kutanprojektionen av mastoidprocessen, kan indikera skada på sphenoidbenet.
Varje gång man misstänker en hårbottenfraktur med kranialnervdysfunktion bör risken för skada på sphenoidbenet undersökas.
Pterygoid-processfrakturer
Pterygoid-processfrakturen faller in i gruppen med mellanytasfrakturer som kallas LeFort-frakturer.
Varje ansiktsfraktur som involverar svår trauma i näsan eller det främre benet kan involvera pterygoidprocessen och sphenoidbenet.
LeFort-fraktur, indikerad med en pil. Av James Heilman, MD - Eget arbete, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8602632
De diagnostiseras från historia och fysisk undersökning. I sin tur görs bekräftelse genom avbildningsstudier som vanlig skalle-radiografi och datoriserad axiell tomografi (CT).
Behandlingen av dessa frakturer är kirurgisk, eftersom det är en livshotande skada som påverkar skallens stabilitet.
referenser
- Jamil, R. T; Waheed, A; Callahan, AL (2019). Anatomi, sphenoidben. StatPearls. Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Shumway, C.L .; Motlagh, M; Wade, M. (2019). Anatomi, huvud och nacke, orbitben. StatPearls. Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Liem, T., Becker, AR, & Panizo, A. (2002). Craniosacral osteopati. Barcelona. Redaktionell Paidotribo
- Koenen, L; Waseem, M. (2019). Orbital Floor (Blowout) Fraktur. StatPearls. Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Cope, VZ (1917). Sphenoidal sinus inre struktur. Journal of anatomy. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Cappello, Z. J; Dublin, AB (2018). Anatomi, huvud och nacke, näsa paranasala bihålor. StatPearls. Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov