GRÖNA AVFÖRINGAR: MEST RELEVANTA ORSAKER OCH BEHANDLINGAR - MEDICIN - 2025

De gröna avföringarna är ofta sällsynta hos vuxna och tolkas vanligtvis som ett tecken på larm. Men även om de ibland kan vara synonyma med ett allvarligt problem, är de oftast resultatet av godartade och självbegränsade förhållanden.

Hos unga barn, särskilt de som matas uteslutande genom amning, är gröna eller gulgröna avföringar vanligtvis normala. Spädbarn antar konsistensen och färgen på vuxna avföringar eftersom nya livsmedel introduceras från 6 månaders ålder.

Hos äldre barn eller vuxna, när avföringen minskar i konsistens och blir grön, är det nödvändigt att avgöra om denna förändring är isolerad eller förknippad med andra symtom, såsom buksmärta eller illamående.

Beroende på presentationen av denna förändring i avföringsfärgen kan det avgöras om det är en irrelevant händelse eller en allvarlig hälsorisk.

Vad är den normala färgen på avföringen på grund av?

Den normala färgen på avföring (mörkbrun) är en konsekvens av oxidationen och nedbrytningen av gallpigment i hela matsmältningskanalen.

När det bryts ned av matsmältningsenzymer och bakterier, förvandlas gallan från ljusgrönt till mörkgult och sedan brunt.

Denna process är långsam och progressiv och sker genom hela matsmältningskanalen, så att den gröna gallan som finns i tolvfingertarmen - den första delen av tunntarmen - blir mörkbrun när den når rektum - den sista delen. av matsmältningskanalen - efter en genomsnittlig transitering på 6 till 8 timmar.

När den här processen på något sätt förändras förändras avföringens färg och blir ofta mörkgrön.

Orsaker till gröna avföringar

Medan den mest kända orsaken till grön avföring är diarré, är detta inte den enda orsaken; Det finns faktiskt olika situationer där avföringen kan ändra sin färg genom att bli grön utan att detta nödvändigtvis innebär ett problem.

Därför är sambandet mellan gröna avföringar och specifika symtom viktigt. Till exempel åtföljs diarré i de flesta fall av buksmärta, illamående och förändring i avföringens färg, men när gröna avföringar är en produkt av andra orsaker, dyker inte upp andra symtom.

Mat kan ändra färgen på din pall

Det vi äter kan ändra avföringens färg och göra den mörkgrön.

På det sättet kan dieter som är rika på livsmedel som innehåller klorofyll - såsom spenat, chard och andra gröna blad - göra att avföringen blir något mindre konsekvent än vanligt på grund av fiber, och blir en mörkgrön färg som en konsekvens av klorofyllen i bladen.

Å andra sidan kan överdriven konsumtion av livsmedel som är rika på färgämnen orsaka förändringar i avföringens färg. Detta är särskilt vanligt hos barn som är mer benägna att äta godis med naturliga eller konstgjorda färger.

Vitamintillskott

Vissa vitamintillskott kan ändra färgerna på din avföring. Tillskott som innehåller järn orsakar till exempel avföring som är mörkare än normalt, nästan svart.

Vissa växtbaserade kosttillskott, liksom vissa vitaminer, kan göra att avföringen blir grön i vissa fall.

I ingen av dessa situationer bör avföringsfärg vara ett problem, eftersom det inte finns något underliggande hälsoproblem, och avföring återgår i allmänhet till en mörkbrun färg när pigmentet som ansvarar för förändringen i avföringen har tagits bort. Färg.

Huvudförhållanden som genererar gröna avföringar

Som redan nämnts beror avföringens färg till stor del på närvaron av nedbrytningsprodukter av gallan längs dess bana genom matsmältningskanalen.

Därför, när gallan slutför sin transitering genom tjocktarmen eller tunntarmen snabbare än normalt, lyckas den inte bryta ner helt och når inte den slutliga mörkbruna färgen. Istället förblir det grönt eller gulgrönt, vilket gör att avföringen tar den färgen.

På detta sätt kan varje tillstånd som ökar hastigheten på tarmtransport förmågan att göra avföringen grön.

Diarre

Både i sina akuta och kroniska former är diarré förknippat med en ökning av hastigheten på avföring genom avsmältningskanalen, vilket gör att de har en lägre konsistens, särskilt mer flytande eftersom de innehåller mer vatten.

Ökningen i trafikhastighet ger också en färgförändring på grund av förekomsten av gallpigment som biliverdin, som är gröna istället för bruna.

I allmänhet är förändringen i avföringens färg mot det gröna i fall av diarré förknippat med buksmärta, illamående, nedsatt aptit (hyporexi) och ibland kräkningar.

Det är en generellt vändbar situation utom i fall av kronisk diarré. Därför kommer avföringen att återgå till sin normala färg när diarréen löser sig.

Inflammatoriska tarmsjukdomar

Inflammatoriska tarmsjukdomar - såsom Crohns sjukdom, ulcerös kolit och till och med irritabelt tarmsyndrom - kan förknippas med ökad hastighet på tarmtransit, kronisk diarré och därför en förändring i avföringsfärgen. mot grönt.

Som nämnts ovan är ökningen av hastigheten för tarmtransport ansvarig för förändringen i avföringens färg när den fullständiga nedbrytningsprocessen inte har tid att slutföra.

operationer

En kolostomi eller ileostomi är en procedur för att öppna tarmen till utsidan genom bukväggen innan den når rektum. I de fall där patienten kräver dessa procedurer, kommer avföringen att ändra färg beroende på tarmens segment som exterioriserades.

Hos patienter med en ileostomi (sista delen av tunntarmen) eller en stigande kolonkolostomi (första delen av tjocktarmen) kommer avföringen att vara mer flytande och grönaktig i färgen.

Å andra sidan, när segmentet där kolostomin är konstruerat är den fallande kolon eller sigmoiden (sista delen av tjocktarmen), kommer avföringen att ha en mer konsekvent och mörkbrun färg.

Om det är en definitiv kolostomi, saktar kroppen gradvis övergångshastigheten för att möjliggöra en mer fysiologisk matsmältningsprocess, något som kan induceras med vissa mediciner. Så småningom får avföringen en mörkare färg.

I de fall där kolostomin är tillfällig vänds situationen när normal tarmtransit har återupprättats, efter avföring av tarmen.

Behandling

Gröna avföringar kräver ingen specifik behandling. Istället måste man försöka kontrollera den underliggande orsaken.

Genereras av mat

Vid gröna avföringar på grund av färgämnen, mat eller vitamintillskott är det inte nödvändigt att vidta några speciella åtgärder, eftersom det är en normal process. Om du vill undvika grönaktiga avföringar tar du bara bort den ansvariga.

Genereras av akut diarré

När gröna avföringar beror på akut diarré är det bara nödvändigt att vänta på att det löser sig. Det är ett självbegränsat problem som löses spontant inom 3 till 5 dagar.

Under tiden kan patienten behandlas med stödjande åtgärder, såsom oral rehydrering och kramplösande medel.

Genereras av kronisk diarré

När det gäller inflammatoriska sjukdomar och kronisk diarré blir det lite komplicerat eftersom den underliggande sjukdomen måste behandlas. i fall som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit är det inte en lätt uppgift.

När bastillståndet har stabiliserats återgår emellertid färgens färg på normalen.

referenser

1. Hyams, JS, Treem, WR, Etienne, NL, Weinerman, H., MacGilpin, D., Hine, P., … & Burke, G. (1995). Effekt av modersmjölksersättning på avföringsegenskaper hos unga barn. Pediatrik, 95 (1), 50-54.
2. Rothbaum, R., Mcadams, AJ, Giannella, R., & Partin, JC (1982). En klinikopatologisk studie av enterocyt vidhäftande Escherichia coli: en orsak till utdragen diarré hos spädbarn. Gastroenterology, 83 (2), 441-454.
3. Kitis, G., Holmes, GK, Cooper, BT, Thompson, H., & Allan, RN (1980). Förening av celiaki och inflammatorisk tarmsjukdom. Gut, 21 (7), 636-641.
4. Hirschhorn, N. (1980). Behandling av akut diarré hos barn. Ett historiskt och fysiologiskt perspektiv. American Journal of clinical nutrition, 33 (3), 637-663.
5. Munkholm, P., Langholz, E., Davidsen, M., & Binder, V. (1994). Frekvens av glukokortikoidresistens och beroende vid Crohns sjukdom. Gut, 35 (3), 360-362.