HYPOTROFI: NJURE, MUSKLER, TESTIKLAR, LIVMODER, CEREBRAL - MEDICIN - 2025

Den hypotrofi kan definieras som en fördröjning av utvecklingen av en vävnad eller ett organ utan att förändra dess struktur. Det kan i vissa fall förekomma som en involverande process på grund av minskad användning, arbete, nervös, hormonell, blodstimulering eller på grund av åldrande.

Det kan också definieras som degenerationen i ett organs funktion på grund av minskningen av cellernas storlek eller förlusten av antalet celler. Vissa författare betraktar hypotrofi som en synonym för atrofi, medan andra anser atrofi som den maximala graden av hypotrofi.

Höger testikelatrofi (patologi) (Källa: Internetarkivets bokbilder via Wikimedia Commons)

Kunskap relaterad till funktionella och strukturella reaktioner från celler och vävnader på medel som kan orsaka skador, inklusive genetiska defekter, är nyckeln till att förstå patologiska processer.

Sjukdomar definieras och tolkas för närvarande i molekylära termer och inte bara som en allmän beskrivning av strukturella förändringar. Cell- och biologiska vävnadsförändringar kan vara resultatet av anpassningar, skador, neoplasmer, ålder eller död.

Cellulära förändringar genom anpassning

Anpassningarna kan ske som ett normalt eller fysiologiskt svar, eller som en följd av en negativ eller patologisk situation. De mest betydande adaptiva cell- eller vävnadsändringarna inkluderar:

-Hypotrofi eller atrofi, som består av en minskning av cellernas storlek.

-hypertrofi eller ökning av cellstorleken.

-hyperplasi eller ökning av antalet celler.

-metaplasia, som består av den reversibla ersättningen av en mogen cell med en annan omogen typ.

-dysplasi, som är en störande tillväxt och anses mer än en cellulär anpassning, en atypisk hyperplasi.

Hypotrofi eller atrofi är därför en process för cellanpassning och i denna text kommer de två termerna att betraktas som synonymer.

Vad är hypotrofi?

Atrofi eller hypotrofi består av en minskning eller sammandragning av cellstorlek. Om processen sker i ett betydande antal celler i ett organ, krymper hela organet och blir "hypotrofiskt" eller "atrofiskt", vilket minskar dess funktion.

Även om denna process kan påverka alla organ, är den mycket vanligare i skelettmusklerna och hjärtat och, i andra hand, i könsorganen och hjärnan.

Hypotrofi kan klassificeras som fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk kan uppstå tidigt under utvecklingen. Till exempel tymusatrofi tidigt i barndomen. Patologi uppstår till följd av minskad arbetsbelastning, användning, tryck, blodtillförsel, näring och hormonell eller nervös stimulering.

Personer som är immobiliserade i sängen lider av missbruk av atrofi, ålder orsakar atrofi av nervceller och endokrina organ, etc. I båda fallen, oavsett om det är fysiologiskt eller inte, uppvisar hypotrofiska celler samma grundläggande förändringar.

Njurhypotrofi

Vid hypotrofi eller njuratrofi är den drabbade njuren mindre än den normala njuren. Detta innebär njursvikt, det vill säga njursjukdom som kan ha olika orsaker. Bland de vanligaste orsakerna är kärlproblem och de som är relaterade till urinsystemet.

En av de viktigaste vaskulära orsakerna är njurischemi, när njurarna får en otillräcklig mängd blod. Minskningen i flödet kan bero på närvaron av en koagel som hindrar artärens lumen, det kan vara ett problem med artärväggen eller yttre kompressioner på grund av cyster eller tumörer.

När det gäller urinsystemet kan en betydande hinder för eliminering av urin uppstå, vilket orsakar en retrograd ackumulering till hinderplatsen och en ökning av trycket med minskad njurfunktion. Den vanligaste orsaken är stenar.

Oavsett orsak till hypotrofi måste den korrigeras snabbt innan njurskador är irreversibla. I allmänhet åtföljs dessa patologier av blommiga symtom som liknar de som uppstår vid urinvägsinfektioner.

Andra gånger är de asymptomatiska och det sker ingen betydande förändring i den slutliga funktionen, eftersom den friska njuren kan kompensera för misslyckandet. I dessa fall är det mycket troligt att irreversibel skada inträffar och, som en konsekvens, förlusten av den drabbade njuren.

Muskelhypotrofi

Vid muskelhypotrofi, om atrofiska muskelceller jämförs med normala muskelceller, innehåller de förstnämnda mindre sarkoplasmatisk retikulum, färre mitokondrier och myofilamentinnehållet reduceras.

Om atrofin orsakades av förlust av nervförbindelser, minskas syreförbrukningen och upptag av aminosyror snabbt.

Denna process verkar åtföljas av en minskning av proteinsyntes eller en ökning av proteinkatabolism i de drabbade cellerna, eller båda. Nedbrytningsvägen inkluderar ubikitinbindning och involvering av proteasomer eller cytoplasmatiska proteolytiska komplex.

När muskeln förblir förkortad till en längd mindre än sin normala längd och detta sker kontinuerligt, försvinner sarkomererna i änden av muskelfibrerna snabbt. Detta är en del av en muskelrenoveringsmekanism, som är avsedd att fastställa den optimala längden för sammandragning.

Testikulär hypotrofi

Testikulär hypotrofi kan ha ett genetiskt ursprung, det kan uppstå som en följd av åldrande, eller det kan ha en uppriktig patologisk orsak. Det kännetecknas av en minskning av testikelstorleken och kan vara ensidig eller bilateral.

Spermiernas antal minskar och det finns en minskning i storleken och antalet Leydigceller (producerar testosteron) och groddceller (producerar spermier).

Klinefelter syndrom, som är ett syndrom av genetiskt ursprung som endast drabbar män, åtföljs av testikelatrofi, sterilitet, hyalinisering av seminiferous tubes och gynecomastia.

Minskningen av testosteronnivåer som uppstår i ålderdom orsakar en minskning av testikelns storlek och en minskning av sexuell drivkraft.

Bland de vanligaste patologiska orsakerna är varicocele, testikelcancer, orkit, kronisk och överdriven alkoholkonsumtion, användning av hormoner såsom anabola steroider, administration av östrogener och testikel torsion, bland andra.

Livmoderhypotrofi

Livmoderhypotrofi är en livmodersegenskap under perioden efter menopausen. Livmodern minskar i storlek, den krymper och omkring 65 års ålder kan den ses uppriktigt atrofisk, samtidigt atrofi av äggstockarna och vagina uppstår.

Förändringarna i livmodern och vagina beror på minskningen av östrogennivåer som inträffar i kvinnors menopaus. Användning av läkemedel som blockerar eller hämmar östrogena funktioner kan leda till livmodern och vaginal atrofi.

Hjärnhypotrofi

Hjärnhypotrofi är ett vanligt tillstånd i många patologier som påverkar hjärnvävnad. Det består av en minskning i storleken på cellerna som leder till en minskning eller minskning av storleken på organet. När det gäller hjärnvävnad innebär detta förlust av nervceller och / eller deras anslutningar.

Brain Atrophy (Demenspatient) (Källa: James Heilman, MD via Wikimedia Commons)

Symtomen inkluderar förändringar i humör, personlighet och beteende. Den kan presentera som demens, rumslig och / eller temporär desorientering, minnesförlust, inlärningsproblem, svårigheter med abstrakta tankar, problem med att tala, läsa och förstå, bland andra.

referenser

1. Guzel, O., Aslan, Y., Balci, M., Tuncel, A., Unal, B., & Atan, A. (2015). Betydande spermierparametrar som försämras är förknippade med testikelhypotrofi hos patienter med högkvalitativ varicocele. Actas Urológicas Españolas, 39 (6), 392-395.
2. McCance, KL, & Huether, SE (2002). Patofysiologi-bok: Den biologiska grunden för sjukdom hos vuxna och barn. Elsevier Health Sciences.
3. Miller, El, Thomas, RH, & Lines, P. (1977). Den atrofiska postmenopausala livmodern. Journal of Clinical Ultrasound, 5 (4), 261-263.
4. Tovar, JL (2010). Arteriell hypertoni sekundär till fibromuskulär dysplasi i njurartären. Nefrologi (engelska utgåvan), 3 (3), 27-34.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR, & Longo, DL (Eds.). (2012). Harrisons principer för internmedicin. McGraw-Hill Medical.