- Temporal ben: generaliteter och funktioner
- Embryologi och utveckling efter födseln
- Dräktighet
- Födelse
- Anatomi
- - Delar
- Flaky del
- Mastoidparti
- Tympanisk del
- Petrous del
- - Relationer
- Patologiska överväganden
- referenser
Det temporala benet är en benstruktur som är en del av skelettet i kranialvalvet. Det är ett jämnt ben som är i ett lateralt medialt läge och sträcker sig till den undre delen av skallen.
Det är relaterat till parietal, occipital och sfhenoidbenet, med vilket det bildar leder och kranielinjer som kallas suturer. Under utvecklingen i fostret består benet av tre separata delar som senare sammanfogas för att bilda en enda, fast struktur i det nyfödda.
Av RosarioVanTulpe skapade och Teflotax modifierade det. - SkullSchaedelSeitlich1.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9105493
Det temporala benet ansvarar för att skydda viktiga vaskulära och neurologiska strukturer, inklusive den inre karotisartären, halsvenen och de inre hörselorganen.
Trots att det temporala benet är ett tjockt och starkt ben och kräver betydande trauma för sprickor, när dessa skador inträffar har de en hög grad av komplikationer och kan till och med leda till dödsfall.
När en polytraumatiserad patient uppvisar svindel, blödning genom öronen eller hänvisar till svårigheter att höra, bör en skada på det temporala benet misstänkas och bör börja utvärderas genom bildstudier såsom magnetisk resonansavbildning (MRI) och beräknad axiell tomografi (TAC).
Temporal ben: generaliteter och funktioner
Det temporala benet är en parad benbenstruktur som finns i den laterala delen av skallen. Det är en del av neurokranet, som är de ben som finns i den övre delen av kranialhvelvet.
Det är indelat i fyra delar för din bättre anatomiska förståelse. I embryot är dessa delar helt oberoende men de smälter samman före födseln.
Dessa delar kallas: squamous portion, petrous portion, mastoid portion and tympanic portion.
Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 137, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607
Även om temporalis är en del av neurokranet, sträcker det sig till den nedre delen av strukturen och, tillsammans med etmoid, sfhenoid, occipitala ben och basala delen av det främre benet, utgör det skalen.
Mängden strukturer som ligger på dess nivå gör det till en viktig skydd mot yttre trauma. Det är ett starkt ben och brottet är svårt.
Dess huvudfunktion är att skydda hjärnan. Tillsammans med de angränsande benstrukturerna ansvarar det för att skydda de viktiga neurologiska och vaskulära elementen som finns i den.
Det är en mycket viktig benstruktur eftersom den innehåller organen för hörsel, balans och de ledrande artikulära ytorna.
Dess skada utgör en fara för patientens livskvalitet och kan till och med orsaka dödsfall, eftersom den förutom att innehålla hörselorgan och balans innehåller de flesta av kranialnervarna.
Nerverna eller kranialnervarna är neurologiska strukturer som dyker upp direkt från hjärnan och har viktiga motoriska och sensoriska funktioner i hela kroppen, inklusive andning.
Embryologi och utveckling efter födseln
Dräktighet
Skull framtid började sin utbildning på 4 - ta graviditetsveckan. Vid den tiden börjar de benbildande cellerna utvecklingen av strukturerna som motsvarar kranialhvelvet.
Benkärnor bildar det temporala benet börjar utvecklas 6 ta veckan. Den brosk- eller kondrokraniella delen bildas, vilket ger upphov till de beniga strukturerna vid botten av skallen.
Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) människokroppens anatomi (se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 43, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239
De så kallade otiska kapslarna är strukturerna som kommer att bli den petrous och mastoid delen av det temporala benet.
Benbildning i tinningbenet eller ben utveckling från brosk, börjar i 16 ta veckan, med bildandet av SO kallade temporära timpáticos ringar. Petrosen avslutar sin oskärning på 19 na veckan.
Det är viktigt att betona att den fullständiga ossifikationen av kondrokraniet inte sker förrän de vaskulära och neurologiska strukturerna är helt bildade, eftersom skalens bas ger plats för alla dessa element. Sedan, när dessa strukturer har bildats, formas benet runt dem.
Födelse
Vid tidpunkten för födelsen har de tre delarna av det temporala benet redan förenats för att bilda ett enda ben.
Resten av skalbenen är dock knappt förenade av en fibrös, stark och elastisk vävnad utan att ha smält samman. Dessa leder kallas suturer.
Från Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) människokroppens anatomi (se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 188, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832
Suturernas funktion är att låta skallen passera födelsekanalen utan att utgöra en risk för graviditetsprodukten. Dessutom, efter födseln, tillåter det rätt utveckling av hjärnan och slutligen slås samman mot det andra livet i livet.
Öra är helt bildat hos det nyfödda och släpper snabbt ut fetalvätskan som har fyllt utrymmen som utgör det och ersätter det med luft.
Anatomi
- Delar
Det temporala benet är en komplex struktur som är uppdelad i fyra delar och två utsprång. Denna uppdelning möjliggör bättre förståelse för sin anatomiska studie.
Namnen och den allmänna uppdelningen av de olika delarna beror på den embryologiska utvecklingen av det temporala benet, som börjar som separata broskstrukturer som utvecklas individuellt och så småningom smälter samman till ett fast ben.
Stormens delar är följande:
Flaky del
Det är den största delen av benet. Det är också känt som en tillfällig skala eller ett tillfälligt skal. Den är formad som en konvex platta och är belägen på skallens topp och sida. Den har ett yttre och ett inre ansikte.
På ytan av den yttre ytan observeras ett spår som möjliggör passering av den bakre djupa temporära artären. Den har också en depression, som ligger i den nedre delen, kallad mandibular fossa . Det är här det temporala benet artikulerar med käken.
Av Hermann Braus - Anatomie des Menschen: ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte 1921, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29932705
Det inre ansiktet är konkavt, det har fördjupningar som bildas av hjärnvikten och det har också vaskulära furer genom vilka grenar i den mittre meningealartären passerar.
Den zygomatiska processen är ett av utsprången som skjuter ut från den nedre delen av det skvampartiet av det temporala benet och artikulerar med det zygomatiska benet, som är en del av ansiktet.
Mastoidparti
Det är placerat bakom den skvamma delen. Vid sin bakre kant är det i kontakt med det occipitala benet och ett utsprång som kallas mastoidprocessen är uppenbart i det området.
Från Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) människokroppens anatomi (se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 141, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236
Detta utsprång kan utvärderas vid fysisk undersökning, det kan kännas bakom örat. Det är platsen för insättning av olika muskler, såsom mastoidmagen i sternocleidomastoidmuskeln.
Mastoiddelen innehåller celler eller luftspår som kan smittas när det finns förorening av mellanörat, vilket skapar ett tillstånd, främst i barnålder, kallad mastoidit.
Tympanisk del
Underordnad den skiveformiga delen är det ett krökt område som utgör den främre gränsen för mastoidprocessen. Dess övre yta är konkav och utgör den bakre väggen i den inre hörselkanalen.
Den nedre ytan är plattare och är i kontakt med den mandibulära delen av parotidkörteln.
Med Polygon genererades data av Database Center for Life Science (DBCLS). - Polygondata kommer från BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=33052871
Vid sin nedre kant har det ett utsprång som projicerar tidigare kallat styloidprocessen. Denna benprojektion är belägen precis under örat och fungerar som införingspunkt för olika muskler i tungan och struphuvudet.
Petrous del
Det är en komplex del i form av en pyramide med toppunktet mot insidan. Den innehåller både några av de viktigaste strukturerna i mellanörat och vitala vaskulära strukturer, som passerar genom denna del genom specifika öppningar för varje.
Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 137, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607
Det används ofta för att studera gamla kroppar eftersom det vanligtvis bevarar viktiga spår av DNA som inte kan hittas i andra benrester.
- Relationer
Det temporala benet är relaterat till viktiga benstrukturer som tjänar till att skydda strukturerna som de innehåller.
Genom den occipito-mastoida suturen artikulerar den bakåt med det occipitala benet. Under det artikuleras med parietalbenet. I dess skiveformiga del är den i sidled relaterad till sfhenoid.
Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1394187
Den zygomatiska processen för det temporala benet artikulerar med den temporala processen för det zygomatiska benet i ansiktet och bildar en struktur som kallas den zygomatiska bågen.
Slutligen artikuleras det temporala benet med den vertikala ramusen hos den mandibla genom den mandibulära fossa som bildar den temporomandibulara fogen.
Patologiska överväganden
Temporära benfrakturer uppvisar en hög grad av komplikationer för patienten, förutom att de är livshotande.
Närhelst en multipel traumapatient har skador på skallen ska det temporala benets integritet utvärderas.
Några av de kliniska tecknen som indikerar dess fraktur är hemorragisk otorré eller blodläckage genom örat, svindel, onormal rörelse i ögonen, ringar i öronen eller tinnitus och Battle's tecken som är hematom under mastoidprocessen, bland andra .
Frånvaron av dessa tecken utesluter emellertid inte benskador, så avbildningsutvärderingar med datoriserad axiell tomografi (CT) bör göras, företrädesvis med tredimensionell rekonstruktion av strukturerna.
Av James Heilman, VD - Eget arbete, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=16263228
Beträffande tumörprocesser, både godartade och ondartade, är de sällsynta tillstånd, men de måste beaktas eftersom de kan representera en förändring av patientens livskvalitet, särskilt i deras hörsel.
Hos barn kan infektioner i mellanörat förorena mastoidcellerna och generera ett tillstånd som kallas mastoidit, vilket är relativt vanligt.
Från B. Welleschik - Eget arbete, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1514491
Mastoidit är svårt att eliminera, vilket kräver långvarig behandling med starka antibiotika. När den smittsamma processen inte svarar på konservativ behandling måste patienten opereras för att tappa vätskan och rengöra benet.
Detta tillstånd är mycket allvarligt och måste behandlas omgående eftersom det kan utvecklas för att påverka skyddslagren i hjärnan och själva hjärnan och bilda abscesser.
referenser
- Anderson, BW; Al Kharazi KA. (2019). Anatomi, huvud och nacke, skalle. StatPearls, Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Gomes R. (2019). Granska och uppdatera temporär benavbildning. Brasiliansk radiologi. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Waldron, J; Hurley, SE (1988). Temporära benfrakturer: en klinisk diagnos. Arkiv för akutmedicin. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Patel A, Varacallo M. (2019). Tillfällig fraktur. StatPearls, Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Nicoli, T. K; Saat, R; Kontio, R; Piippo, A; Tarkkanen, M; Tarkkanen, J; Jero, J. (2016). Multidisciplinary Approach to Management of Temporal Bone Giant Cell Tumor. Journal för neurologiska kirurgiska rapporter. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Simon, L. V; Hashmi, M. F; Newton, EJ (2019). Basilar Skull Frakturer. StatPearls, Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov