Den musculus mylohyoideus är en liten, tillplattad muskel vars morfologi är övervägande fyrsidig och som tillsammans med den kontralaterala muskeln med samma namn, utgör muskel våningen i munnen. På grund av dess plats tillhör den gruppen av nackmuskler, som delas in i tre grupper.
Dessa tre grupper är: en anterolateral muskelgrupp, en främre muskelgrupp och en posterior muskelgrupp. Samtidigt är den främre muskelgruppen uppdelad topografiskt i musklerna i det djupa planet och musklerna i det ytliga planet.
Mylohoidmuskel (vänster)
Musklerna i det ytliga planet separeras av hyoidbenet i en suprahyoidgrupp (de som är belägna ovanför hyoidbenet) och en infrahyoidgrupp (belägen under hyoidbenet). Mylohoidmuskulaturen är belägen ovanför hyoidbenet i ett medianplan; tillhör sedan gruppen av suprahyoidmuskler.
Det separerar det sublinguala utrymmet från det submandibulära utrymmet och bildar med hyoglossusmuskeln ett utrymme som kallas den sublinguala cellen. De sublinguala och submandibulära rymden kommunicerar inom mylohoidens bakre gräns. Detta betraktas som en faryngeal muskel, eftersom den härstammar embryologiskt i den första svalgbågen eller grenbågen.
Ursprung och införande
Innan mylohoidmusklernas ursprung och infogning beskrivs, bör vissa strukturer i mandelen - även känd som den nedre maxillaen - kort beskrivas för att korrekt hitta muskelns ursprung och infogning.
En sned linje ligger på den bakre sidan av käkbenet som korsar den inre aspekten av underkäggens kropp, som löper från kroppens centrum mot ramens främre kant på varje sida. Denna linje kallas den inre snedlinjen eller mylohoidoidlinjen.
På detta sätt är insättningen av ursprung belägen ovan, i mylohoidoidlinjen eller den inre sneda linjen i underkäken; därifrån riktas fibrerna nedåt och mot mitten.
I mitten har den kännetecknet av att gå med i den kontralaterala mylohoidmuskulaturen genom en mitt-suprahyoid aponeurotisk rap. Denna egenskap gör att båda musklerna tillsammans bildar golvet i munnen.
Nedåt sätter det in i kroppen av hyoidbenet med ungefär en tredjedel av dess fibrer. Fibrerna i denna fyrkantiga muskel är olika långa.
De mest mediala fibrerna är kortare och går direkt från den inre snedlinjen till mitten av rapen, ungefär två tredjedelar av deras fibrer, och när de blir mer laterala är de längre. Dess bakre fibrer går från den inre sneda linjen direkt till hyoidbenets kropp.
Mylohoid muskelrelationer
Mot mitten avser den sin motsvarighet på motsatt sida i suprahyoidens midrafi och bildar en öppen kanal ovan och bakom.
Nedåt eller ytlig är ansiktet konvext och hänför sig till den främre magen på digastricmuskulaturen på varje sida. Uppåt är ansiktet konkavt och relaterar direkt till munhålan.
Dess bakre gräns är relaterad till den antero-interna förlängningen (eller obearbetad förlängning) av den submaxillära körtlar, som följer med Whartons kanal.
I dessa förhållanden avgränsas en av halsens huvudtrianglar: Pirogoffs triangel. Detta avgränsas av den bakre gränsen av mylohoidmuskulaturen framför, den mellanliggande senen i den digastriska muskeln nedan och den hypoglossala nerven ovan.
Pirogoffs triangel är viktig eftersom den språkliga artären (bakom hyoglossusmuskeln) och den ytliga språkliga venen passerar genom den.
Fungera
Ur funktionell synvinkel hör de till gruppen muskler som tuggar eller sväljer. Tuggmusklerna är en grupp muskler som gör att käken kan mobiliseras i olika riktningar så att den kan utföra tuggefunktionen.
I detta avseende tillåter de bakre (laterala) fibrerna i musklerna sidorörelser till käken, medan dess främre fibrer tillåter lyftning och sänkning av rörelse när de verkar i samband med andra muskler av mastik.
På liknande sätt lyfter den hyoidbenet och tungan och, som nämnts ovan, stärker munnen golvet.
Bevattning
Den yttre halsartären är en av terminalgrenarna i den gemensamma halsartären. Den grenar sig i sex säkerhetsgrenar: överlägsen sköldkörtelarterie, ansiktsarterie, lingual artär, occipital artär, stigande faryngeal artär och posterior auricular artär. Dessutom innehåller den två terminalgrenar, som är maxillärartären och den ytliga temporära artären.
Mylohyoidmuskulaturen tillförs huvudsakligen av stigande och fallande grenar i den submentala artären, som är en livmoderhalsgren i ansiktsartären, som i sin tur också är en säkerhetsgren av den yttre halspulsådern.
På liknande sätt mottar den blodtillförsel från mylohoidoidartären, en gren av den underliggande alveolära artären, som härstammar som en fallande säkerhetsgren av maxillärartären, som också är den terminala grenen för den yttre halspoten.
Sammanfattningsvis tillhandahåller den yttre halspulsåren mylohoidmuskulaturen genom säkerhetsgrenar och terminalgrenar. Venös cirkulation tillhandahålls av mylohoidoidvenen, som sammanfogar den underordnade tandvenen för att öppna in i pterygomaxillär venös plexus.
Innervation
Den trigeminala nerven (femte kranialnerven) är en blandad, motorisk och sensorisk nerv som är uppdelad i tre huvudgrenar: oftalmisk nerv, maxillär nerv och mandibular nerv.
Den mandibulära nerven är den största grenen av trigeminalnerven, den har flera kollaterala grenar och slutar i två terminalgrenar: den inferior alveolära nerven och den linguala nerven.
De sämre alveolära nerven förgrenar sig för att ge upphov till mylohoidnerven, som ger motorisk innervation till mylohoidmuskulaturen och den främre magen i digastrisk muskel. Denna mylohoidoid nerv faller med den homonyma artären in i mylohoidoid sulcus för att tillföra och försörja munens golv.
referenser
- Neurorehabiliteringstjänst. Muskulatur involverad i svälja. 18 februari 2015. Återställd från: neurorhb.com
- Halsproblem. Anatomi av submaxillär, sublingual och mindre salivkörtlar. Återställd från: otorrinoweb.com
- Latarjet Ruiz Liard. Human Anatomy 4th Edition. Redaktionell Panamericana. Volym 1. Halsmuskler. S. 131.
- Franks H. Netter, VD Atlas of Human Anatomy. 3: e upplagan. Redaktör Elsevier. Tallrikar 24-25, 27-29, 410.
- Torsten Liem, Cranial Osteopathy (andra upplagan). I: Kapitel 12 - Orofaciala strukturer, pterygopalatin ganglion och svelget. Elsevier, 2004. Sidor 437-484