ODONTOGRAM: VAD ÄR DET FÖR, TYPER OCH SYMBOLER - MEDICIN - 2025

Ett odontogram , även kallad ett tandogram, periodontogram, tanddiagram eller tanddiagram, är ett diagram över tandbågarna. Det visar grafiskt och anatomiskt alla tänder. I detta schema anger tandläkaren de olika patologierna och behandlingarna med en färgkod.

Siffror används vanligtvis för att identifiera varje tand, men tänder kan ibland numreras med stora bokstäver eller sifferpar. I diagrammet är både primär (barn) och permanent tandprotokoll markerade.

Diagram över en mänsklig tand (Källa: KDS4444 via Wikimedia Commons)

Odontogrammet är en del av en patients tandkliniska historia, eftersom den samlar all information relaterad till munnen, tändernas anatomiska egenskaper och andra särdrag, vilket anger vilka behandlingar som krävs, uppföljningen etc.

Det är ett grundläggande verktyg för diagnos, behandling och övervakning av en patients tandpatologier. Odontogrammet används också av rättsmedicinsk tandvård för identifiering av kadavrar, eftersom tänderna är mycket resistenta och inte sönderdelas som andra organiska vävnader.

Odontogrammen fylls ut fysiskt, det vill säga på ett tryckt ark; emellertid finns det för närvarande många datoriserade program som möjliggör digital registrering. Detta underlättar registrering av information och lagring av medicinska journaler.

Det digitala registret möjliggör snabb och enkel informationsdelning och samverkan mellan specialister i området utan att initialt mobilisera patienten.

Vad är odontogram för?

Det är en viktig del av patientens sjukdomshistoria och i sitt innehåll fångar tandläkaren information relaterad till:

-Identifiering av patienten

- Det allmänna tillståndet i munslemhinnan

- Vilka tänder ska behandlas

-Behandlingarna som patienten tidigare har gjort

-Patientövervakning

-Den tillfälliga och permanenta tandprotesen hos barn

Odontogrammet underlättar informationsutbytet mellan tandläkare för de olika konsultationerna. På grund av dess betydelse är det nödvändigt att uppdatera den ofta, helst med varje patientbesök.

Odontogrammet motsvarar patientens medicinska historia, det innehåller information om alla tandpatologier, deras behandlingar och utveckling. För närvarande lagras den informationen digitalt.

Typer odontogram

Det finns två typer av odontogram: en anatomisk och den andra geometrisk. Även om alla odontogram kan anpassas, följer varje typ en speciell metod.

Anatomisk odontologi

Den använder en representation av den exakta anatomiska formen för de olika tänderna. Det finns fyra typer av anatomiska odontogram som är:

-Walter Drum-diagram: kallas också FDI-systemet, det använder två siffror, en för att definiera kvadranten eller positionen och den andra för att identifiera tanden.

-Signaldiagram: använder ett negativt tecken för de nedre bågtänderna och ett positivt tecken för den övre bågen.

-Numerical diagram: kallas också universellt diagram för att vara en av de mest använda. Varje tand har ett nummer, den övre högra första molaren är numrerad 1, den sista är den nedre högra tredje molaren, numrerad 32.

-Zsigmondy diagram: dela munhålan i kvadranter och identifiera varje bit med ett nummer.

Odontogram

Gör en representation med hjälp av geometriska former, såsom cirklar och rutor, för att representera var och en av ansikterna på varje tand

Internationellt tandvårdsförbundets förslag

International Dental Federation, med godkännande av Världshälsoorganisationen, föreslår en nomenklatur som innehåller två nummer för varje tand.

Det första numret hänvisar till kvadranten där tanden är belägen. Tandbågarna är indelade i fyra kvadranter som är numrerade från 1 till 4.

Det andra numret anger tandens position i respektive kvadrant. Det finns åtta permanenta tänder eller fem tillfälliga tänder (barn upp till sex år gamla) som utgör varje kvadrant.

Mänskliga tandbågar (Källa: Kaligula via Wikimedia Commons)

Efter den mellanliggande mittlinjen är tandbågarna indelade i fyra kvadranter: två övre (en höger och en vänster) och två nedre (en höger och en vänster). Kvadrantnumret är som följer:

1. Höger övre halvbåge eller kvadrant 1
2. Övre vänstra halvbåge eller kvadrant 2
3. Nedre vänster halvbåge eller kvadrant 3
4. Nedre högra halvbågen eller kvadrant 4

Den andra siffran placerar tanden i kvadranten som kallas hemi-båge eller halvbåge. Tänderna är numrerade från mittlinjen bakåt från 1 till 8.

1. Central snitt
2. Lateral snitt
3. Hund
4. Först premolär
5. Andra premolär
6. Först molär
7. Andra molar
8. Tredje molära

För primära eller primära tänder avser det första numret kvadranten med samma uppdelning som beskrivs ovan, men med siffrorna från 5 till 8 enligt följande:

1. Höger övre halvbåge eller kvadrant 5
2. Vänster övre hemibåge eller kvadrant 6
3. Vänster nedre halvbåge eller kvadrant 7
4. Höger nedre halvbåge eller kvadrant 8

Tänderna i varje kvadrant identifieras från 1 till 5 enligt följande:

1. Central snitt
2. Lateral snitt
3. Hund
4. Först molär
5. Andra molar

Det finns några bokstäver som används för att identifiera tandens ansikte på följande sätt:

V = vestibular

M = mesial

D = distalt

P = palatal

L = språklig

O = occlusal

symboler

Linjära symboler och färger används för att identifiera tandläsningar eller patologier. De använda färgerna är röd, blå, orange och grön. Linjerna är horisontella, sicksack, sneda eller cirkulära.

Färgen röd används för att lokalisera tandhålor på tanden och på motsvarande ansikte. Blått används när behandlingen är i gott skick. Grönt för tillfälliga behandlingar. Den orange färgen används för hartser.

Identifierare i ett odontogram (Källa: Internetarkivbokbilder via Wikimedia Commons)

Varje tand har en geometrisk representation av sina ansikten. Upp är den buccala ytan, nerför den palatala eller linguala, om den är av respektive övre respektive nedre båge, representerar den centrala fyrkanten av varje tand den occlusala ytan och den högra och vänstra fyrkanten representerar det distala och mesiala.

På grund av längden (mer än 20 symboler och specifika akronymer) kommer endast ett fåtal symboler att namnges som representativa exempel.

- Kaviteterna är målade röda, belägna i hela förlängningen av de komprometterade tandytorna och försöker imitera formen och förlängningen.

- En sned blå linje som passerar genom en tandritning indikerar en saknad tand.

- Två horisontella röda linjer på alla tändernas ansikte indikerar rotrester.

- Vissa områden med olika tandytor målade gröna indikerar tillfälliga fyllningar.

- Vissa områden med olika tandytor målade blått visar fyllningar med amalgam. Förkortningen ME placeras i den övre rutan om den är i dåligt skick.

- Vissa områden med olika tandytor målade orange indikerar fyllningar med harts. Förkortningen ME placeras i den övre rutan om den är i dåligt skick.

referenser

1. Adams, C., Carabott, R., & Evans, S. (2013). Rättsmedicinsk odontologi: en viktig guide. John Wiley & Sons.
2. Ericka J. Grisales R., Norma Espinal B. (2010) Egenskaper på odontogrammet, dess symboler och system som ska användas. National Autonomous University of Honduras University School of Health Sciences Institutionen för tandvård
3. Lugo, AJD, Ávila, AES, Gutiérrez, MPV, & Montenegro, EJM (2016). Skapa ett odontogram med webbapplikationer / Skapa ett odontogram med webbapplikationer. RECI Ibero-American Journal of Computational Sciences and Informatics, 5 (10), 20-32.
4. Pitoyo, RP (2013). Prosentase kelengkapan odontogram antemortem terhadap odontogram postmortem dalam processidentifikasi (doktorsavhandling, universitas airlangga).
5. Solarz, N., Collins-Hooker, L., Soh, J., & Schleyer, T. (2014). Dental Symphony.