JANI SCHOFIELD: ETT ÖVERRASKANDE FALL AV SCHIZOFRENI FRÅN BARN - EKONOMIA - 2025

Jani Schofield föddes i Kalifornien, och hennes fall gick runt om i världen som det yngsta barnet som någonsin diagnostiserats med svår schizofreni från barn. Vid 6 års ålder tycktes han redan ha hallucinationer där han såg mer än 200 olika varelser. Han skapade till och med sin egen värld, ett mystiskt utrymme som han kallade "Calanini."

Barndomsschizofreni är ett komplext ämne som det finns många okända. Det är särskilt kontroversiellt eftersom det är förvirrat med andra störningar som autism eller bipolär störning.

Idag har denna diagnoskategori inte inkluderats i någon diagnostisk manual (DSM eller ICD-10). Även om det finns fall av schizofreni i barndomen, till exempel Jani Schofield.

Barndomsschizofreni kännetecknas av att ha samma symtom som schizofreni hos vuxna. Till exempel lider de av hallucinationer (att höra röster, prata med människor som inte existerar, eller se orubbliga människor eller föremål eller konspiratoriska uppfattningar).

De upplever också störningar i tankar och villfarelser (irrationella eller falska övertygelser som de håller fast, till exempel att de tror att de kan kommunicera med livet efter livet).

Å andra sidan finns det förändringar i uppmärksamhet och koncentration, såväl som affektiva störningar (depression eller mani). Dessa barn är frånkopplade från verkligheten och lever i en värld "byggd" av sig själva. Detta påverkar din dagliga dag och människorna omkring dig, särskilt om de börjar skada andra och sig själva.

Vården och behandlingen av dessa barn utgör en stor utmaning för deras familjer och för yrkesverksamma, eftersom det är svårt att hitta rätt ingripande.

Fallet Jani Schofield

Januari Schofield föddes i Kalifornien (USA) 2002. Hennes föräldrar, Michael och Susan Schofield, märkte att deras barn inte uppförde sig som de andra.

De var oroliga eftersom hon som nyfött stirrade på människor nästan utan att blinka. Spädbarn håller normalt ögonen stängda länge, men Jani var inte så.

Vid den sjunde dagen efter att hon föddes sov Jani bara i 20 minuter. Resten av tiden höll han ögonen öppna. Totalt kunde han sova cirka 3 timmar om dagen, medan ett normalt barn sover mellan 14 och 16 timmar om dagen. De observerade också att han hade mycket energi, förutom att han visade ständiga raserianfall och skrik.

När hon var fem månader gammal började Janis föräldrar att tro att hennes beteende berodde på att hon blev begåvad. Framför allt eftersom han i denna ålder redan kunde peka på sin egen näsa, ögon och mun.

Men när han skulle fylla 3 hade han redan flera imaginära vänner som han kommunicerade med. Först en hund och sedan en katt som hon kallade "fyra hundra." Hon började till och med be andra att kalla henne med olika namn som "regnbåge" eller "blåögd trädgroda".

Janis beteende blev ännu mer problematiskt vid 3 års ålder. Han började ha problem i skolan som tvingade honom att byta skolor. Han var också ständigt arg och hade starka raserianfall och kastade föremål på människor. Hennes föräldrar försökte utbilda och kontrollera henne med hjälp av de vanliga strategierna (regler, väntetider, belöningar, straff …) Men ingenting tycktes vara effektivt för att förändra Janis inställning.

Ett år senare blev lärarna oroade över den lilla flickans sätt att vara. Hon gillade att leka ensam, borta från de andra barnen. Dessutom började hon engagera sig i självförstörande beteenden, det vill säga hon skadade sig själv och försökte kväva sig själv.

Samtidigt beslutade Michael och Susan att få ett annat barn, som de kallade Bodhi. Jani tycktes inte kunna bära denna förändring. Hon blev mer och mer våldsam och försökte skada sin lilla bror. Hon berättade för sina föräldrar att hon verkligen inte ville vara så här med den lilla, men att hon inte kunde hjälpa till.

Diagnostiska problem Vad är fel med Jani?

Michael och Susan, mycket bekymrade, beslutade att ta Jani till psykiateren. De deltog i Linda Woodall, en specialist på oroliga barn och ungdomar. Jani var aggressiv under besöket, så Linda föreskrev ett giltigt antipsykotiskt för barn som kallas risperidon. Trots allt var läkemedlet inte effektivt.

De professionella visste inte vad som var fel med Jani. Diagnosen sträckte sig från ångest, att gå igenom "catchall" av ADHD, till bipolär störning. Det som inte passade var att Jani försökte skada sig själv, och hennes symtom var ett exceptionellt fall som de inte kunde gå med på att klassificera.

I januari 2009 fick flickan ett anfall under skolan. Plötsligt började han uppträda mycket våldsamt, slog allt och skadade sig själv. Det fick till en sådan utsträckning att lärarna fruktade för hennes fysiska integritet och var tvungna att låsa upp henne ensam i ett klassrum medan de meddelade föräldrarna.

Polisen var tvungen att ingripa och Jani arresterades i 2 veckor i den psykiatriska enheten vid University of California Los Angeles (UCLA). Under den perioden diagnostiserades han slutligen med schizofreni från barn, en svår och ovanlig störning i den åldern.

Jani Schofields värld: "Calanini"

Läkarna rapporterade att flickan inte hade imaginära vänner, men hallucinationer som var en del av hennes dagliga liv. Det är inte konstigt att vissa barn i denna ålder har imaginära vänner, men de är medvetna om att de inte är riktiga.

Jani hade dock sin egen imaginära värld som hon ansåg helt verklig. När han talade om sin värld verkade allt spöklikt, konstigt och mörkt. Hon kallade honom "Calanini" som, som hon antydde, ligger på gränsen "mellan denna värld och min andra värld."

Jani såg ständigt djur som pratade med henne och beställde saker till henne, främst att hon skadade andra människor eller sig själv. Han associerade också vissa siffror med djur eller kroppar.

Han hade en imaginär vän som han kallade "tjugofyra timmar", samt en råtta som han kallade "onsdag" (förutom katten "fyra hundra" som nämnts tidigare). Hans far räknade faktiskt upp till 200 olika imaginära vänner.

Idag har detta fall blivit så känt att Janis imaginära värld inspirerade vissa genom att skapa en låt om den, och till och med ett videospel.

Vilken behandling fick Jani?

Att hitta en bra behandling för schizofreni är svårt. Professionals fokuserar sina ansträngningar på att förbättra livskvaliteten för patienten och familjen genom olika terapier. Mediciner är ofta nödvändiga, men de är inte särskilt effektiva hos barn.

Jani ordinerades flera läkemedel på grund av svårighetsgraden av hennes fall. Han tog clozapin, det starkaste läkemedlet för att behandla schizofreni och litium tillsammans. Samt klorpromazin för att kunna lugna henne när hon hade mycket starka attacker. Flickan förbättrades mycket, även om vissa psykotiska beteenden kvarstod i henne.

Jani har varje vecka medicinska besök för att övervaka hennes tillstånd, se hennes anknytning till verkligheten, effekten av de mediciner som administreras och förekomsten av möjliga biverkningar; för att försöka minimera dem.

Föräldrarnas främsta rädsla var att han skulle attackera sin bror. De lyckades undvika detta genom att dela upp i två mycket nära lägenheter. I ett, under dagen, genomförde hela familjen aktiviteter. På natten stannade varje förälder hos ett av barnen för att Jani skulle få åtkomst till sin bror. Dessutom anpassade de ett utrymme så att hon var bekväm och inte hade föremål inom räckhåll som hon kunde skada sig själv.

Människor som lider av schizofreni kräver mycket vård, så vissa föräldrar föredrar att deras barn växer upp i specifika centra. Men Jane's föräldrar försökte till varje pris förhindra att detta var fallet och sökte efter kreativa lösningar.

De arbetade outtröttligt för att förbättra sin dotters liv och undvika hennes sjukhusvistelse. För detta måste de följa henne hela dagen utan vila, särskilt eftersom hon försökte självmord flera gånger.

Flickans behandling var också komplex eftersom föräldrarna nästan inte fick stöd från de offentliga myndigheterna. De var tvungna att avstå från ett bidrag från California County Health Department, eftersom de bara erbjöd behandling i ett centrum mycket långt ifrån hemmet, vilket omöjliggjorde regelbundna besök.

Föräldrarna försökte få flickan att leva ett normalt liv och därför skickade de henne till den offentliga skolan. Där fick han lektioner med en lärare i ett klassrum för specialundervisning. Jani lekte inte med andra barn, men med sina imaginära vänner. Han berättade bara om en annan tjej som heter Becca, som har paranoid schizofreni och var hans partner på den psykiatriska avdelningen.

Jani har perioder då hon är stabil, även om hon ibland har psykotiska attacker och hallucinationer med hundar, katter, barn och antal. Detta är mycket svårt för familjen eftersom när de verkar ta ett steg framåt vänder de plötsligt tillbaka.

När flickan blev 9 år försökte föräldrarna att återförena familjen i ett enda hus så att den andra sonen skulle växa upp utan att vara rädd för sin syster. Detta hjälpte Jani mycket. Även om hallucinationer (och några nya) fortsatte att inträffa hade de sjunkit i nivå och var mindre våldsamma.

Jani Foundation

Janis fall har publicerats allmänt också på grund av aktivismen från hennes föräldrar, som har försökt synliggöra hennes sjukdom. De skapade 2008 en online-stödgrupp för barnfamiljer som drabbats av schizofreni och andra psykiska sjukdomar (autism, bipolär störning, psykos).

Denna grupp har hjälpt till att ansluta alla dessa människor genom att organisera lär känna varandra. Familjer kan utbyta åsikter och erfarenheter, vilket är mycket fördelaktigt för dem; eftersom det får dem att känna sig mindre ensamma i sin kamp mot dessa komplicerade sjukdomar.

De skapade också Jani Foundation-föreningen, som erbjuder roliga sociala evenemang som spel, trampoliner, gokart-lopp … De syftar till att barn som drabbas av psykisk sjukdom ska uppleva en avslappnad miljö och kunna interagera med andra barn. Faktum är att Jani-stiftelsens huvudsyfte är ”socialisering av isolering”.

Jani deltog också i en Oprah Winfrey-show, liksom andra av Dr. Phil. Hennes fall tillkännagavs också genom den populära tv-kanalen Discovery Fit & Health. De genomförde tre program med Janis fall: "Born Schizophrenic: Janis Next Chapter", "Born Schizophrenic: Jani at 10" och "Born Schizophrenic: Jani and Bodhi's Journey".

Dessa dokumentärer beskriver familjens vardagsliv, liksom deras kamp för att ge sin dotter en bättre livskvalitet. Yrkesmän som hade behandlat Jani, liksom andra familjer med barn som lider av andra liknande psykiska sjukdomar, intervjuades också.

Läkarna har påpekat att föräldrarnas engagemang har varit mycket viktigt, liksom deras dagliga arbete på en individuell och social nivå.

Har schizofreni från barn ärftliga komponenter?

Även om Janis sjukdom är ovanlig, lider andra barn också av den. Det verkar som att utveckla schizofreni kräver en genetisk komponent utöver vissa upplevelser som aktiverar dessa gener.

Janis fall verkar ha en stark ärftlig komponent, eftersom det uttrycktes nästan vid födseln. Detta gör också fallet mer allvarligt och svårt att behandla.

En annan ledtråd som får oss att tro på de genetiska komponenterna i schizofreni är att Janis lilla bror också utvecklade den. Först diagnostiserades han felaktigt med autism. Senare, när han var fyra år gammal, observerade de vissa paranoida beteenden, vilket tycktes tyder på tecken på schizofreni.

Hans tillstånd förvärrades med tiden, när han började skada sig själv som sin syster gjorde. Dessutom fick han flera våldsamma utbrott där han var tvungen att läggas in på sjukhus och immobiliseras med en tvångströja.

Bodhi-fallet verkar vara mer komplicerat eftersom han inte verbaliserar vad han känner. Detta förhindrar föräldrar och proffs att förstå honom, vilket placerar dem i en ny utmaning.

Eftersom detta familjeliv är så svårt att underhålla, är det möjligt att äktenskapet påverkas. Cirka 75% av föräldrarna med dessa typer av problem slutar skilsmässa. Faktum är att Michael och Susan skilde sig 2015. De fortsätter dock att kämpa för att deras barn ska leva bättre liv.

Referens

1. Caba, J. (14 maj 2014). "Född schizofren": Jani Schofield och hennes 6-åriga bror kan drabbas av samma mentala sjukdom. Erhålls från Medical Daily.
2. Childhood-Onset schizofreni: diagnostiska och behandlingsutmaningar. (1 februari 2007). Erhållen från psykiatriska tider.
3. Childhood Schizophrenia: The Curious Case of Jani Schofield. (25 mars 2014). Erhölls från Red Strategy.
4. Hushing inkräktare i hennes hjärna. (29 december 2009). Erhölls från Los Angeles Times.
5. Det svåra familjelivet med schizofreni från barn. (Sf). Hämtad 27 december 2016 från Discovery Communications.
6. Roan, S. (3 oktober 2012). Janis är tacksamma över hennes sinne. Erhölls från Los Angeles Times.
7. Den 7-åriga schizofren. (Sf). Hämtad 27 december 2016 från Oprah.
8. Born Schizophrenic - Janis nästa kapitel (youtube.com).
9. Född schizofren: Jani och Bodhis resa (youtube.com).