- Typer av bulimia nervosa
- Icke-purgativ bulimia nervosa
- Purgativ bulimia nervosa
- Gemensamma funktioner
- Vad är nervös bulimi?
- Binge funktioner
- Vanliga symtom
- orsaker
- Genetiska och familjära orsaker
- Psykologiska orsaker
- Sociokulturella orsaker
- Tillhörande psykopatologi
- referenser
Det finns två huvudtyper av bulimi : rensande och icke-rensande. Många anser att bulimia nervosa är en ätstörning där människor svänger och sedan bedriver kompensationsbeteenden, som kräkningar eller användning av laxermedel.
Även om den här korta beskrivningen innehåller viss sanningsenlig information, avser jag med den här artikeln att ge dig en mer verklig och fullständig vision av denna psykiska sjukdom: egenskaper, orsaker och typer - renande kontra icke-renande.
Typer av bulimia nervosa
Icke-purgativ bulimia nervosa
Denna subtyp är mycket mindre vanlig, eftersom den bara förekommer i 6-8% av fallen. Därför är det inte förvånande att det också är det minst kända. Det här är människor som inte vänder sig till kräkningar eller andra kompensationsmetoder av denna typ efter att ha ätit ägg - de använder inte laxermedel, ödem etc.-.
I denna typ av bulimia nervosa är den huvudsakliga metoden för att gå ner i vikt intensiv fysisk träning, liksom att använda fasta och bantning. Dessa långa perioder med svält är orsaken till att binge inträffar igen, eftersom personen upplever en glupsk hunger som han inte kan kontrollera.
Återigen, efter den här ätliga episoden, kommer flickan att känna ånger och skuld, och återigen beröva sig mat eller träna överdrivet.
Dessa metoder för viktkontroll är mycket ineffektiva för att eliminera antalet kalorier som intas från kroppen i en enda binge. Intensiv fysisk träning och efterföljande fasta förekommer vanligtvis också i den rena undertypen bulimia nervosa, även om det är på ett sekundärt sätt.
Konsekvenserna som denna subtyp av bulimia nervosa ger i kroppen är mycket mindre accentuerade än den renande subtypen, som vi kommer att se senare.
Purgativ bulimia nervosa
De allra flesta människor med bulimia nervosa klassificeras som den renande typen, som kännetecknas av förekomsten av kräkningar och användning av laxermedel eller fiender efter bingeing.
Målet för dessa människor är att så snart som möjligt eliminera den största möjliga andelen mat som äts, att avsluta ångesten som får dem att tro att de kommer att gå upp i vikt. De har också irrationella tankar om kroppens funktion.
Till exempel äter vissa flickor en mat med en karakteristisk färg först, till exempel en röd tomat, och insisterar på kräkningar tills kräkningen har samma färg (eftersom det var den första maten som intogs och det betyder att det inte längre finns någon inget i magen).
Denna och andra typer av helt felaktig information överförs dagligen via sociala nätverk och sidor om anorexi och bulimi.
Trots att dessa sidor kontinuerligt förföljs och censureras, dyker de upp igen under ett annat namn och med samma avsikt: att överföra information som de anser vara sant, att hålla tävlingar för att se vem som tappar mer vikt på kort tid, att stödja varandra , etc.
Å andra sidan, även om denna typ av anorexia nervosa har likheter med en typ av anorexia nervosa - purgativ subtyp - i dessa typer av bulimia nervosa är flickorna inte underviktiga.
Faktum är att i bulimi nervosa - i båda typerna - är flickorna normal vikt eller har någon form av övervikt. Denna subtyp är den som ger de största negativa effekterna, både i relation till den skada som kroppen lidit och beteenden och tankar som visar:
- Dessa flickor anses ha en större önskan att vara smala, vilket leder till att de blir besatta av att gå ner i vikt.
- Det finns också en mer allvarlig kroppsförvrängning eller vad som är samma, de upplever en större skillnad mellan deras verkliga silhuett och den de har framför spegeln.
- Dessutom har ätningsmönstren visat sig vara mer onormala än i fallet med icke-purgativ bulimia nervosa.
- Slutligen konstateras det att det är vanligare att hitta associerade psykiska störningar i denna subtyp, särskilt de som är relaterade till sinnestillståndet
- som depression - och de som innehåller tvångstankar.
Gemensamma funktioner
I 50% av fallen förekommer amenorré hos kvinnor (menstruationsförlust till följd av störningen). Dessutom fann vi att personlighetsegenskaperna hos flickor som lider av bulimia nervosa är lika, oavsett subtyp:
- Känslomässig instabilitet.
- Impulsivitet.
- De tenderar att ha andra beroende - till tobak, alkohol, droger etc.-
- De är väldigt sällskapliga.
- De tenderar att bete sig i ett mycket impulsivt, okontrollerat och - i vissa fall - fientligt.
I båda subtyperna av bulimia nervosa är två triggers för binge äta:
- Genomför dieter.
- Upplev hög negativ påverkan.
Vad är nervös bulimi?
Det är en psykisk störning som kännetecknas av utförandet av missförhållande beteende i förhållande till matmiljön. Efter diagnoshandboken DSM-IV-TR har denna störning tre väsentliga egenskaper:
- Förlust av kontroll över matintaget ("binge eating" uppstår).
- Många försök att kontrollera kroppsvikt.
- Överdriven oro för kroppsbild och vikt.
Det är en psykisk sjukdom som främst drabbar kvinnor, som förekommer i anorexia nervosa (95% av patienterna tillhör det kvinnliga könet). Ålderns början av sjukdomen varierar mellan 18-25 år, varför den förekommer senare än anorexia nervosa.
Till skillnad från anorexi, i bulimia nervosa, är flickor aldrig underviktiga eller underviktiga enligt deras kroppsuppbyggnad och ålder.
Binge funktioner
Å andra sidan, beträffande egenskaperna hos binge ätande - som är den mest betydande faktorn i denna sjukdom - kan följande betonas:
- Personen känner inte nöje under avsnittet om massivt intag.
- De äter mycket kalorimat som de förbjuder sig själva i sina restriktiva dieter (med ett kaloriinnehåll på 3 till 27 gånger högre än rekommenderat på en dag).
- De produceras på kort tid.
- Dessa avsnitt utförs vanligtvis i hemlighet.
- Det orsakar magsmärta och ofta uppstår också känslor av ånger eller skuld.
- De förekommer inte under måltiderna - där de tenderar att ha en restriktiv diet - utan mellan måltiderna.
- Det kan också uppstå utanför hemmet, genom köp eller stöld av mat.
Den bulimiska patienten gör ett försök att dölja sin sjukdom genom att genomföra dessa kompensatoriska binges och beteenden utan att hennes släkting märker det. Dessa beteenden som syftar till att dölja problemet är karakteristiska för personer med bulimia nervosa och är ibland komplicerade av lögner.
Eftersom det inte finns någon väsentlig förlust av kroppsvikt går denna ätstörning ofta obemärkt av familj och vänner.
Vanliga symtom
Beteenden som utförs av personer med bulimia nervosa, särskilt kräkningar, orsakar vanligtvis försämring i kroppen. Några av de vanligaste symtomen och tecknen är:
- Känsla av trötthet och fysisk svaghet.
- huvudvärk
- Känsla av fullhet eller mättnad (i förhållande till mat).
- Sjukdom.
- Gastrisk obehag.
- Intestinal blödning, som vanligtvis är mild eller måttlig.
- Skyltar på baksidan av handen (calluses, ärr, etc.).
- Ökning i salivkörtlarnas storlek.
- Erosion i tänderna.
- Svullna händer och fötter
Dessa kräkningar är den mest återkommande kompensationsmekanismen i sjukdomen - ibland åtföljs det också av användning av laxermedel - och produceras av skuldkänslan och ånger att flickor lider.
Detta beteende, som den intensiva träningen, användningen av andra metoder för att fördriva den intagna maten eller den efterföljande fasta, är det enda sättet som dessa människor kan minska ångesten som drabbats efter en binge.
När det gäller de konsekvenser som denna sjukdom har i dag till dag upptäcker vi att det vanligtvis förekommer en försämring eller övergivande av studier, eftersom missbruk till mat tar all tid.
orsaker
Denna mentala störning har ett flertal upphov, där strävan efter att bli tunnare för att vara mer attraktiv inte är det enda skälet för människor att utveckla sjukdomen.
Genetiska och familjära orsaker
Det verkar som att det finns genetiska förhållanden som predisponerar en person att drabbas av sjukdomen, eftersom det är större sannolikhet att utveckla den när en familjemedlem också har en ätstörning.
Naturligtvis är det här svårt att avgränsa de fall där inflytandet bara är genetiskt eller när, tvärtom, vad som förvärvas är de dåliga vanor som familjemedlemmar lär av varandra i förhållande till mat.
Psykologiska orsaker
Bland de mest relevanta psykologiska orsakerna för att utveckla denna typ av störning är att ha låg självkänsla, vilket kan göra personen mer sårbar och ge större betydelse för sin figur.
Det har också visat sig att flickor som har upplevt en särskilt traumatisk upplevelse - som att ha varit utsatt för sexuella övergrepp eller fysiskt våld - är mer benägna att uppleva denna störning.
Sociokulturella orsaker
Naturligtvis är det inte av en slump att det finns en ökning av denna typ av störningar i samhällen där den smala figuren får särskild vikt.
Medierna, meddelandena vi får från människorna omkring oss - kritik för att vara överviktiga eller beröm för att gå ner i vikt - ger oss möjlighet att söka detta skönhetsideal i oss själva.
Dessutom finns det yrken där bilden får särskild relevans: modeller, TV-presentatörer etc.
Tillhörande psykopatologi
Enligt vissa författare finns det i 63% av fallen med bulimia nervosa en personlighetsstörning. Som du kan föreställa dig komplicerar förekomsten av en personlighetsstörning kursen och återhämtningen från sjukdomen. När det gäller kvinnor med bulimia nervosa är den vanligaste gränsöverskridande personlighetsstörningen.
Det är en störning som kännetecknas av instabila sociala relationer, riskabelt sexuellt beteende, missbruk (alkohol eller droger), en labil eller instabil känslomässighet och ofta tomma känslor av tomhet.
Författare som Dolan (1994) har påpekat att denna gränsöverskridande personlighetsstörning förekommer i 24% till 44% av fallen av bulimia nervosa.
En annan typ av associerad psykopatologi, som ofta finns hos patienter med bulimia nervosa, är depression, impulsivitet, ångest, låg självkänsla och större egocentricitet.
Allt detta påverkar att människor med bulimia nervosa uppträder med hög risk, såsom rån och självmordsförsök.
referenser
- Echeburúa, E., & Marañón, I. (2001). Komorbiditet hos ätbeteenden med personlighetsstörningar. Behaviopsykologi, 9 (3), 513-525.
- Del Cioppo, GF (2006). Den cykliska närvaron av bulimiska kriser. Anuario de Investigaciones, 13, 15-18.
- Lobera, IJ (2011). Bulimia nervosa och behandling med isoretinoin. Ätstörningar, (13), 1481-1489.
- Mora Giral, M., & Raich, RM (1994). Matbegränsning och bulimia nervosa: En orsakssamband?
- Salorio del Moral, P., Campillo Cascales, M., Espinosa Gil, R., Pagán Acosta, G., Oñate Gómez, C., & López, I. (2011). Personlighetsstörningar och anorexia nervosa och bulimi. En studie med MCMI-III. Psykologi. com, 15.
- Sánchez-Carracedo, D., Mora, M., Raich, RM, & Torras, J. (1999). Bulimia nervosa Beyond DSM-IV? Anuario de psicología / The UB Journal of psychology, 30 (2), 97-116.
- Sierra Puentes, M. (2005). Nervös bulimi och dess subtyper. Diversitas: Perspectives in Psychology, 1 (1), 46-62.