VAD ÄR LUNGSEGMENT? - ANATOMI OCH FYSIOLOGI

De lungsegment är delar eller uppdelningar av lungorna med specifika funktioner. Denna uppdelning sker tack vare bronkialfördelningen.

Lungesegmenten kan också betraktas som makroskopiska enheter i lungan, försedda med en bronkus (segmentell bronkus) och en komplementär gren av lungartären.

Bildkälla: slideshare.net

Var och en av dessa segment har mellan 30 och 60 bronkioler, en speciell venös och arteriell tillförsel, så de fungerar oberoende.

De kan inte ses från utsidan av lungan, men läkare måste använda radiografi eller bronkoskopi och separeras med bindvävssepta.

Bilderna som uppnås för att upptäcka dessa segment i lungan är vanligtvis ofullständiga eller förvirrande.

Vad är lungsegment för?

Lungesegmenten tjänar som vägledning för thoraxkirurger vid tolkning av bilder av lungorna och vid kirurgiska ingrepp.

Den högra lungan är uppdelad i 3 lobar (övre, mitten och nedre), uppdelade med 2 sprickor, medan den vänstra har 2 lobar med en spricka.

För tolkning av tvådimensionella bilder skapade forskare ett klassificeringssystem av kärl och bronkier i 5 lobområden genom att upptäcka kant och krökt yta, med fördel av det linjära utseendet på sprickor i lobarna.

Dessutom finns det en slags global lungatlas som fungerar som en mall och är kodad. När det gäller tredimensionella bilder använder metoderna den gaussiska metoden och analysen av hessiska matriser.

Det är värt att säga att en svaghet i dessa system baserat på anatomisk kunskap är att de ignorerar individuell variation och därför kan leda till segmenteringsfel när metoderna tillämpas på de "nya" examina.

Medan fokus är baserat på former i bildutrymmet, minskar riskerna för fel.

Lungesegmentering utförs normalt baserat på platsen och riktningen för huvud- och segmentbronkierna.

Beskrivning av lungsegmenten

1- Höger segment

I höger lunga finns det 10 segment:

Apical (S1): Den är V-formad och utgör lungans topp som sträcker sig till den andra ribben.
Posterior (S2): Den är formad som en fyrkantig riktning bakåt och vars thoraxvägg är relaterad till den andra, tredje och fjärde revbenen.
Anterior (S3): Det är beläget parallellt med bronkierna i den mellersta loben, från hilum till periferi. Det är nästan fyrkantigt i formen och är indelat i två undersegment.
Lateral (S4): den är belägen i den mittersta loben av lungan och observeras på den kostnadsaspekten. Med sin triangulära form bildar den en slags kil mellan horisontella och sneda sprickor.
Medial (S5): det är ett segment som bäst ses på mediastinalsidan, från vilken det kan ses som upptar hela ytan på lungans mittlapp, precis i den mediana delen av den horisontella sprickan som den redan smälter nära hjärtat .
Överlägsen (S6): Detta segment härstammar från den bakre delen av huvudbronkus, det har en triangulär form med kotorna T4 till T8 vid sin bas.
Medial basal (S7): den är belägen under lunghuman och är en av de som förekommer på det membranytan som alla segment från 6 till 10. Det kallas också hjärtatsegmentet och utgör en viktig del av mediastinalytan.
Basal anterior (S8): Det är segmentet som finns i det ventrala avsnittet i den sneda sprickan i lungan.
Lateral basal (S9): Detta segment har också formen av en triangel vars topp är pekande på hilum och vars bas upptar den kosofrena vinkeln.
Basal posterior (S10): Ett annat triangulärt segment. I det här fallet pekar toppmottagningen på hilum och basen - en mellan två tredjedelar av membranet.

2- Vänster segment

I den vänstra lungan finns det också 10 segment, men eftersom det finns fall där de ventileras genom samma bronkos räknas två som ett.

Det är också värt att klargöra att det finns ett par markanta skillnader med avseende på segmenten i den högra lungan: kombinationen av segment och närvaron av en "lingulär lob" som är inbyggd i den övre loben i den vänstra lungan och ersätter den mellersta loben.

Apiska och bakre (S1 och S2) Även om de kunde betraktas som två segment, är verkligheten att de ses som ett enda för att de ventileras av samma bronkus.
Föregående (S3): den ligger horisontellt.
Lungulös underordnad (S4): Detta segment och det som följer (S5), är relaterade till lingula i vänster lunga.
Lingular superior (S5)
Superior (S6)
Antero-medialt basal (S7 och S8)
Sidobasal (S9)
Bakre basal (S10)

Det bör noteras att det finns en nomenklatur för att namnge elementen i varje lungsegment (segmental bronchus, artär och vener).

Reglerna i denna nomenklatur dikterar att en stor bokstav måste användas (S, B, A eller V, beroende på om det avser segment, lobarbronkier, artärer eller ven), följt av ett tal som indikerar till vilket segment elementet tillhör i fråga.

Det vill säga, elementets namn lyser redan upp sin plats i lungan. Till exempel: B2 hänvisar till bronkis som ventilerar segment 2.

Segmental bronkier

De är bronkierna som transporterar luft till lungtsegmenten.

Höger segmentbronkier

B1, B2 och B3 är de som ventilerar segmenten som utgör den övre loben i lungan, medan B4 och B5 ventilerar den mellersta loben.

Den nedre loben i den högra lungan ventileras av bronkier B6 till B10

Den här loben är det område med flest bronkier, eftersom det också är det område med mest volym och lung parenkym, så det är den del som behöver mer ventilation.

Vänster segmentbronki

När det gäller bronkierna som ventilerar den vänstra lungan, från B1 till B5 går de till den övre loben; B7 och B8 ventilerar det anteromediala basalsegmentet och B6 till och med B10 går till de nedre lobesegmenten.

referenser

Cure Cancer (2017). De bronkopulmonala segmenten av lungorna i kliniska funktioner. Återställs från clicktocurecancer.info.
Hennings Hinojosa, Érika m.fl. (2002). Normal anatomi av luftvägs- och lungsegmenteringen med spiralformad computertomografi i Anales de radiología México 2002; 4 587-589. Återställs från medigraphic.com.
National Center for Biotechnology Information (s / f). Segment av lungor. Återställs från ncbi.nlm.nih.gov
San Martín, Gustavo (s / f). Lungesegmentering. Återställs från authorstream.com.

VAD ÄR LUNGSEGMENT? - ANATOMI OCH FYSIOLOGI - 2025