- symtom
- Bröstsmärta och andnöd
- Avvikelser i hjärtfunktionen
- Brist på blockering i artärerna
- Förändrade hjärtenzymnivåer
- Vänster kammarproblem
- typer
- orsaker
- Känslomässigt intensiva händelser
- Användning av medicinering
- Riskfaktorer
- komplikationer
- Hjärtsvikt
- Extremt låg spänning
- Lungödem
- Brott i hjärtans muskulära vägg
- behandlingar
- Stressminskning
- Långtidsbehandling
- Återhämtning
- referenser
Den syndrom förtvivlad , även känd som Tsubo syndrom , eller stress - inducerad kardiomyopati, är ett problem av hjärtat oftast orsakas på grund av en särskilt intensiv känsla. Dess symtom liknar mycket hjärtattacken, men dess ursprung och fysiska orsaker är helt annorlunda.
Vi har alla hört uttrycket "hjärtbruten". Det var dock först för några år sedan som det upptäcktes att det verkligen var möjligt att drabbas av hjärtproblem av emotionella orsaker. Idag är Takotsubo syndrom en känd orsak till problem som hjärtsvikt, arytmier eller ventrikulär bristning.
Källa: pixabay.com
Detta hjärtproblem kännetecknas av en tillfällig försvagning av en av dess muskelväggar. På grund av detta sväller plötsligt en del av detta organ och slutar fungera bra; resten å andra sidan fortsätter att pumpa med samma eller ännu större intensitet.
I de flesta fall kan brust hjärtsyndrom behandlas och dess symtom kan vändas. Men vid vissa tillfällen kan det leda till komplikationer eller till och med dödsfall för den patient som lider av den. I den här artikeln berättar vi allt du behöver veta om denna speciella hjärtsjukdom.
symtom
Symptomen på Takotsubo-syndrom är mycket lik de vid ett hjärtinfarkt. Därför, trots att det finns några grundläggande skillnader mellan båda sjukdomarna, är det ibland svårt att göra en noggrann diagnos av denna sjukdom.
Därefter kommer vi att se vad som är de vanligaste symtomen på trasigt hjärtsyndrom.
Bröstsmärta och andnöd
Detta symptom är det första som patienter med Takotsubo-syndrom vanligtvis känner till. I allmänhet, efter att ha drabbats av en mycket intensiv stress eller ångestsituation, känner de djup smärta i bröstet liknande det som beskrivs i fallet med en hjärtattack.
Samtidigt beskriver en stor del av patienter med detta syndrom stora andningssvårigheter, som i princip inte är förknippade med den känsla som tidigare känts.
Avvikelser i hjärtfunktionen
Normalt, efter att ha lidit av bröstsmärtan och andningssvårigheter som nämnts ovan, går patienter med trasigt hjärtsyndrom till medicinska tjänster för att kontrollera att det inte finns några allvarliga problem. Det är i dessa fall det andra symptomet kan observeras.
När man har ett elektrokardiogram (ett test för att studera hjärtans rörelser) visar personer med Takotsubo-syndrom ett hjärtmönster liknande det hos någon som har fått en hjärtattack. Detta kan leda till många felaktiga diagnoser, särskilt eftersom denna sjukdom inte är särskilt vanlig.
Brist på blockering i artärerna
Den huvudsakliga skillnaden mellan trasigt hjärtsyndrom och en hjärtattack är att det i det förra inte finns några blockeringar i artärerna som leder till detta organ. Därför är orsakerna till de första två symtomen helt olika mellan de två sjukdomarna.
Förändrade hjärtenzymnivåer
Förutom att presentera ett oregelbundet mönster när de studeras med ett elektrokardiogram, har hjärtat hos patienter med Takotsubo vanligtvis också förändringar i nivåerna av vanliga enzymer. Detta kan bero på närvaron av en mindre mängd blod i detta organ.
Vänster kammarproblem
Vad orsakar därför de förändrade resultaten på elektrokardiogrammet? Patienter med Takotsubo-syndrom uppvisar en konstig förändring i hjärtat: på grund av försvagningen av de muskulära väggarna i hjärtat på grund av stress, svänger vänsterventrikeln och slutar slå korrekt.
Det är just från denna svullnad som det tekniska namnet på problemet kommer. I sitt förändrade tillstånd tar hjärtat en form som liknar en takotsubo, en slags vas som används av japanska fiskare för att fånga bläckfisk.
Lyckligtvis, även om det i vissa fall kan vara svårt, tenderar svullnaden i vänster kammare oftast att sjunka över tiden. Trots det är det tillrådligt att genomföra någon typ av intervention för att undvika komplikationer.
typer
I princip finns det bara en variant av denna hjärtfunktionsstörning. I alla fall, oberoende av orsakerna för vilka det orsakas, är symtomen desamma: problem i hjärtat slår, försvagning av muskelväggarna och utbuktning i vänster kammare.
Vissa experter anser emellertid att beroende på vad som orsakar Takotsubo-syndrom kan det finnas vissa små skillnader i både symtom och prognos.
Den information som finns om detta ämne är fortfarande otillräcklig, så ytterligare forskning krävs innan någon slutsats kan nås.
orsaker
Idag vet vi fortfarande inte exakt vad som orsakar trasigt hjärtsyndrom. Den mest troliga teorin är att en extrem ökning i nivåerna av vissa stressrelaterade hormoner, såsom kortisol eller adrenalin, kan tillfälligt skada muskelväggarna i detta organ hos vissa människor.
Vanligtvis utlöses detta syndrom av en av två faktorer: antingen en känslomässigt intensiv händelse eller användning av vissa mediciner.
Vi kommer att beskriva var och en av dessa möjliga orsaker nedan, förutom att studera de riskfaktorer som kan göra utvecklingen av denna hjärtsjukdom mer sannolik.
Känslomässigt intensiva händelser
Det populära namnet på detta hjärtproblem, "trasigt hjärtsyndrom", kommer från det faktum att många fall av det uppstår när personen upplever en extremt stark känsla. Detta är vanligtvis en negativ sak, men även trevliga känslor som glädje kan utlösa det.
Bland de vanligaste orsakerna till Takotsubo-syndrom är således skilsmässor, en nära älskadas död, ett särskilt smärtsamt uppbrott eller ett fall av akut stress som drabbats över tid; men också andra mer positiva händelser som att plötsligt vinna mycket pengar (till exempel lotteriet) eller en överraskningsfest.
Naturligtvis kommer inte alla människor som upplever en mycket stark känsla att utveckla denna hjärtfunktionsstörning. I allmänhet är en tidigare sårbarhet nödvändig för att muskelväggarna ska försvagas till sådana extrema punkter.
Användning av medicinering
I vissa isolerade fall har en attack av Takotsubo-syndrom utlösts efter användning av vissa läkemedel för att behandla problem som astma, allvarliga allergiska attacker eller till och med psykologiska problem som depression.
Det är ännu inte känt exakt vilka mediciner som riskerar att orsaka en episod av detta problem. Vissa registrerade fall har emellertid orsakats av epinefrin, duloxetin och venlafaxin.
Riskfaktorer
Oavsett om utlösaren för hjärtabnormaliteten är en stark känslomässig händelse eller användningen av ett läkemedel är det känt att en tidigare sårbarhet är nödvändig för att trasigt hjärtsyndrom kan uppstå. Några av de som påverkar chanserna att utveckla denna sjukdom mest är följande:
- Ålder . Endast 3% av fallen av Takotsubo-syndrom som registrerats genom historien har drabbat personer under 50 år. Enligt statistiken är de personer som är mest utsatta för att drabbas av dem mellan 55 och 75 år.
- Sex . Av någon anledning tenderar detta hjärtproblem att vara mycket vanligare hos kvinnor än hos män.
- Tidigare psykologiska störningar . På grund av effekten av de känslor som känns i utvecklingen av denna sjukdom, är du mycket mer benägna att drabbas av trasigt hjärtsyndrom om du tidigare har haft episoder av depression, ångest eller liknande störningar.
- Förekomst av neurologiska störningar . De som har drabbats av neurologiska problem (såsom epilepsi eller huvudskada) är också mer benägna att utveckla Takotsubo syndrom.
komplikationer
I de flesta av de kända fallen tenderar bruten hjärtsyndrom att försvinna på egen hand efter ett tag. Men vid vissa tillfällen kan det förekomma komplikationer som kan äventyra patientens välbefinnande eller till och med livet.
Hjärtsvikt
I ungefär 20% av fallen där detta syndrom förekommer kan den som drabbas av det drabbas av hjärt- och kärlstopp.
I dessa fall, om inte återupplivas omedelbart, är irreversibel skada på patienten möjlig. Om du inte får medicinsk hjälp kan du dö.
Extremt låg spänning
En annan av de vanligaste komplikationerna av Takotsubo-syndrom är ett blodtrycksfall som är så allvarligt att det kan vara livshotande.
Detta kallas kardiogen chock, och i allmänhet är det nödvändigt att ingripa på något sätt på personen för att stabilisera den och undvika större risker.
Att uppnå detta kan emellertid vara komplicerat, eftersom i de flesta fall där blodtrycket faller, inokuleras vissa mediciner vanligtvis som kan förvärra resten av syndromens symtom.
Lungödem
Vid vissa tillfällen kan Takotsubo orsaka införande av vätskor i lungorna hos den som lider av den. Detta tenderar att vara extremt farligt, eftersom det gör det svårt eller till och med omöjligt för personen att andas.
Lyckligtvis är detta symptom extremt sällsynt, liksom att det är relativt enkelt att behandla när det upptäcks.
Brott i hjärtans muskulära vägg
En annan möjlig komplikation av trasigt hjärtsyndrom, och en av de allvarligaste, inbegriper bokstavligen rivning av muskelväggen i den svullna kammaren. Om det inträffar skulle patientens liv vara i extrem fara; men lyckligtvis förekommer detta symptom endast i en mycket liten andel av fallen.
behandlingar
Vanligtvis tenderar symptomen på Takotsubo-syndrom att försvinna på egen hand och kommer att ha lösts fullständigt inom några veckor. På grund av detta är det vanligtvis inte nödvändigt att tillämpa någon typ av behandling på dem som lider av den så att de återhämtar sig helt.
Många kardiologer rekommenderar emellertid att följa vissa förfaranden för att göra återhämtning snabbare, liksom för att undvika eventuella komplikationer.
Bland annat ges läkemedel ofta för att bekämpa hjärtsvikt, såsom betablocker, diuretika eller ACE-hämmare.
Stressminskning
Eftersom en av de viktigaste faktorerna som spelar en roll i utvecklingen av brustet hjärtsyndrom är ett förändrat känslomässigt tillstånd, rekommenderas det ofta att personen försöker eliminera alla situationer som orsakar stress eller känslomässig smärta från sitt liv.
För detta måste patienten genomföra förändringar i sin livsstil. Dessutom kan du behöva träffa en professionell inom mentalhälsa som kan hjälpa dig att hantera dina negativa känslor mer effektivt för att förhindra uppkomsten av ett nytt avsnitt av syndromet.
Långtidsbehandling
Även om det är sällsynt att en person har två avsnitt av Takotsubo-syndrom under sin livstid, väljer vissa kardiologer att förebyggande medicinera patienter som redan har drabbats av det.
Bland annat rekommenderas att dessa människor tar betablockerare under hela livet för att minska effekterna av adrenalin och andra stresshormoner i kroppen. Mer forskning måste dock göras om de verkliga fördelarna med denna behandling.
Återhämtning
I de flesta fall är personer som har haft en episod av trasigt hjärtsyndrom återhämtat sig fullständigt inom två månader. På grund av försvagningen av muskelväggarna är de dock mer benägna att drabbas av hjärt-kärlsjukdomar i framtiden.
Trots att symtomen liknar hjärtattacken och som drabbar en del av kroppen lika viktigt som hjärtat, orsakar detta syndrom vanligtvis inte stora svårigheter i livet för dem som lider av det. De som drabbas av det tenderar att återhämta sin hälsa nästan fullständigt och lider vanligtvis inte av nya episoder i framtiden.
referenser
- "Är brustet hjärtsyndrom verkligt?" i hjärtat. Hämtad den 3 oktober 2018 från Heart: heart.org.
- "Takotsubo cardiomyopathy (bruten hjärtsyndrom)" i: Harvard Health Publishing. Hämtad den 3 oktober 2018 från Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
- "Kan du dö av ett trasigt hjärta?" i: WebMD. Hämtad den 3 oktober 2018 från WebMD: webmd.com.
- "Broken heart syndrom" i: Mayo Clinic. Hämtad den 3 oktober 2018 från Mayo Clinic: mayoclinic.org.
- "Takotsubo" på: Wikipedia. Hämtad den 3 oktober 2018 från Wikipedia: en.wikipedia.org.