NATTSKRÄCK: SYMTOM, ORSAKER, BEHANDLINGAR - EKONOMIA - 2026

De nattskräck liknar mardrömmar avbrott, men mycket mer dramatisk, särskilt drabbar barn, men kan även förekomma hos vuxna och barn. De kännetecknas av en serie symtom under sömn: skrik, svettningar, störningar och höga hjärtfrekvenser.

Även om symtomen kan likna mardrömmar, uppstår de under SOL-fasen (långsam vågsömn) och orsakas därför inte av drömmar.

Om ett barn observeras som en natt terror, verkar han livrädd, men till skillnad från vad som händer med mardrömmar, nästa dag kommer de inte vanligtvis ihågkommen. Å andra sidan är det svårt att väcka dem när de har dem.

Det uppskattas att 5% av barnen kan uppleva dessa parasomnias och når 1% av vuxna.

När uppstår nattförskräckningar?

Nattskräck inträffar under ett normalt sömnstadium och kommer i en serie faser. Varje fas är associerad med en viss typ av hjärnaktivitet och drömmar inträffar i REM-fasen.

Nattskräck inträffar under icke-REM-fasstadiet som kallas SOL (långsam vågsömn), så det är inte tekniskt en dröm eller en mardröm. Snarare är det en plötslig rädselsreaktion som inträffar under övergången från en sömnfas till en annan.

De inträffar vanligtvis efter 2-3 timmar efter att barnet sovnar, i övergången från den djupa SOL-fasen till den lätta REM-fasen.

Nattskräck hos barn

Nattskräck hos barn uppstår vanligtvis mellan 3 och 12 år, med en topp i intensitet vid 3 1/2 års ålder. Det uppskattas att cirka 5% av barnen upplever och drabbas av både pojkar och flickor. De löser vanligtvis på egen hand under tonåren.

Hos barn under 3 1/2 år är den högsta frekvensen vanligtvis en natt terror varje vecka. Hos andra barn förekommer de vanligtvis en gång i månaden.

En barnläkare kan hjälpa dessa barn genom att göra en pediatrisk utvärdering under vilken andra möjliga störningar som kan orsaka dem utesluts.

Nattskräck hos vuxna

Nattskräck hos vuxna kan uppstå i alla åldrar. Symtomen liknar ungdomarnas, även om orsakerna, behandlingen och prognosen är olika.

Hos vuxna kan nattförskräckningar uppstå varje natt om du inte får tillräckligt med sömn, inte äter en riktig diet eller om stressande händelser inträffar.

Hos vuxna är denna störning mycket mindre vanlig och korrigeras ofta genom att följa behandling eller genom att förbättra sömnvanor och livsstil. Det anses för närvarande som en mental störning och ingår i DSM.

En studie som utfördes med vuxna med nattbesvär fann att de delade andra psykiska störningar. Det finns också tecken på ett samband mellan nattbesvär och hypoglykemi.

När ett avsnitt inträffar kan personen stå upp skrikande eller sparka och kan till och med lämna huset, vilket kan leda till våldsamma handlingar.

Vissa vuxna som har fått långvarig intratekal terapi har visat sig uppvisa liknande symtom, som känslor av skräck i tidiga sömnstadier.

symtom

Mardrömmar och skräck är olika:

• En person som har en mardröm vaknar och kommer ihåg detaljer.
• En person med en nattterrorepisod förblir sömn. Barn kommer inte ihåg något och vuxna kan komma ihåg något.
• Mardrömmar uppträder vanligtvis under andra halvan av natten och skräck under första halvåret.

Dessa är de typiska symtomen på en episod:

• Skrika.
• Sparka.
• Svett och andas snabbt.
• Sitt på sängen.
• Var svår att vakna och om du vaknar, förvirras.
• Se mig i ögonen.
• Gå upp ur sängen och spring runt i huset.
• Att begå våldsamt beteende (vanligare hos vuxna).
• Att vara okonsolabel.

orsaker

Nattskräck uppstår normalt genom en överaktivering av centrala nervsystemet (CNS) under sömn, vilket kan uppstå eftersom CNS fortfarande mognar.

Cirka 80% av barnen med denna störning har en familjemedlem som också har upplevt en liknande sömnstörning.

Skräcken ses hos barn som:

• De är trötta eller stressade.
• De tar nya mediciner.
• De sover i en ny miljö hemifrån.

Diagnos

Denna störning diagnostiseras vanligtvis baserat på patientens beskrivning av händelserna eller symtomen. Den professionella kan göra psykologiska eller fysiska tester för att identifiera vilka tillstånd som kan bidra eller vilka andra störningar som existerar.

Om diagnosen är oklar kan andra tekniker användas:

• Elektroencefalogram (EEG) : mäter hjärnaktivitet.
• Polysomnogram : det är ett test som mäter vaken-sömn cykeln. Den mäter hjärnaktivitet (elektroencefalogram), muskelrörelse (elektrokulogram), ögonrörelse (elektrookulogram) och hjärtrörelser (elektrokardiogram). För detta test kommer du att tillbringa en natt i ett medicinskt centrum.

• MR-avbildning behövs normalt inte.

Diagnostiska kriterier enligt DSM-IV

A) Återkommande avsnitt av plötsliga uppvakningar, som vanligtvis inträffar under den första tredjedelen av den stora sömnepisoden och börjar med ett rop om nöd.

B) Utseende av rädsla under avsnittet och tecken på intensiv vegetativ aktivering, till exempel takykardi, takypné och svettning.

C) Individen visar en relativ brist på svar på andras ansträngningar att lugna sig.

D) Det finns amnesi i avsnittet: individen kan inte beskriva något detaljerat minne om vad som hände under natten.

E) Dessa avsnitt orsakar kliniskt signifikant obehag eller försämring i sociala, arbete eller andra viktiga områden i individens aktivitet.

F) Förändringen beror inte på ett ämnes direkta fysiologiska effekter eller ett allmänt medicinskt tillstånd.

Behandling

Behandling för sällsynta nattskräck är vanligtvis inte nödvändig. För föräldrar är det stressande, även om barnet i själva verket inte skadas.

En förälder kan helt enkelt lägga barnet tillbaka till sängen och försöka slappna av honom eller henne genom att prata med honom, och ofta slutar avsnittet på egen hand.

Att smälla eller skrika på barnet kan göra avsnittet värre. Om denna störning orsakar betydande obehag kan behandling krävas.

Alternativen är:

• Förbättra sömnvanor : Ibland löser avsnitt att sova längre och ställa in vakna och vakna tider.
• Lös stress : om barnet lider av stress kan han ha fler avsnitt. I detta fall kan stresskällorna elimineras eller kognitiv terapi eller avslappningstekniker kan utföras.
• Lös andra medicinska tillstånd : Skräcken kan vara förknippade med andra sömnstörningar som sömnapné.
• Medicinering : används sällan hos barn. I extrema fall kan bensodiazepiner eller tricykliska antidepressiva vara effektiva.
• Planerade uppvakningar : Det är en terapi som har visat sig bota skräck hos 9 av 10 barn. Det kräver att barnet vaknar 15-30 minuter innan den tid terroren vanligtvis inträffar för att bryta sömncykeln och förhindra episoden.
• Skydda miljön : för att förhindra personskador, stäng fönster och dörrar innan du sover. Blockera dörrar eller trappor och ta bort farliga föremål som kablar eller glas.

Riskfaktorer

De förekommer vanligtvis i familjer som har haft nattens skräck eller andra sömnstörningar.

Vissa vuxna med skräck har också en historia av ångest eller humörstörningar.

komplikationer

Det kan vara flera komplikationer:

• Sömnighet på dagen
• Svårigheter på jobbet eller skolan.
• Släkt i familjen.
• skador

Vilken är din upplevelse med nattförskräckningar?

referenser

1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Upptäck psykologi (femte upplagan). New York, NY: Worth Publishers. s. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
2. Bjorvatn, B.; Grønli, J .; Pallesen, S (2010). "Prevalens av olika parasomnias i den allmänna befolkningen". Sovmedicin 11 (10): 1031–1034.