BEDRÄGERI: SYMTOM, ORSAKER OCH BEHANDLINGAR - EKONOMIA - 2026

Den vanföreställningssyndrom kännetecknas av delirium, det vill säga en ihållande tro som inte överensstämmer med verkligheten. Det är en övertygelse som människorna i ett samhälle i allmänhet inte har.

I denna störning finns det inga andra egenskaper hos schizofreni såsom platt affekt, negativa symtom eller anhedoni. I schizofreni finns det väldigt konstiga föreställningar, men dessa störningar kan inträffa i verkliga livet, även om de inte motsvarar det.

Exempel på personer med denna störning är en man som tror att polisen följer honom eller en kvinna som tror att de vill förgifta honom.

Ihållande delirium är inte resultatet av organ, hjärna eller annan typ av psykos och kan pågå i flera år.

En annan egenskap är att människor kan isoleras socialt eftersom de tenderar att misstro andra. Eftersom dessa egenskaper tenderar att vara vanligare hos personer som har släktingar med samma störning verkar det som att det finns en ärftlig komponent i dess utseende.

Dessutom har vissa forskare föreslagit att social isolering eller stressande upplevelser kan spela en roll i många fall. Å andra sidan är det viktigt att komma ihåg att villfarelser inte bara kan hänföras till denna störning, utan till andra tillstånd:

• Alkoholmissbruk.
• Narkotikamissbruk.
• Hjärntumörer.

Typer missförstånd

Det finns följande typer:

• Storhet: personen tror för mycket på sitt eget värde.
• Erotomania: personen tror att en annan person älskar honom, vanligtvis i den övre ekonomiska klassen.
• Somatic: personen tror att de har ett medicinskt eller fysiskt problem.
• Förföljelse: personen tror att andra behandlar honom dåligt.
• Blandad: villfarelser är av mer än en typ av ovanstående.

Symtom på delirium

Följande symtom kan indikera en delirium:

• Personen uttrycker en idé eller tro med ovanlig styrka eller uthållighet.
• Idén verkar ha ett otillbörligt inflytande på personens liv och livsstilen förändras i en oförklarlig grad.
• Trots hans djupa övertygelse kan det finnas viss misstank när patienten ifrågasätts om det.
• Personen har vanligtvis lite humor och känner sig mycket känslig för tron.
• Personen accepterar tron ​​utan fråga även om det som händer med honom är osannolika eller konstiga saker.
• Ett försök att motsäga tron ​​kan framkalla en olämplig känslomässig reaktion av irritabilitet och fientlighet.
• Tron är osannolikt baserat på personens sociala, religiösa och kulturella förflutna.
• Tron kan leda till onormalt beteende, även om det är förståeligt mot bakgrund av tron.
• Människor som känner till patienten ser att tron ​​och beteenden är konstiga.

orsaker

Orsaken till villkorad störning är okänd, även om genetiska, biomedicinska och miljömässiga faktorer kan spela en roll.

Vissa personer med denna störning kan ha en obalans av neurotransmittorer, kemikalier som skickar och tar emot meddelanden i hjärnan.

Det verkar finnas en familjekomponent, social isolering, invandring (förföljande skäl), drogmissbruk, att vara gift, arbetslös, överdriven stress, låg socioekonomisk status, celibat hos män och änka hos kvinnor.

epidemiologi

I psykiatrisk praxis är denna störning sällsynt. Förekomsten av detta tillstånd är 24-30 fall per 100 000 personer medan det finns 0,7-3 nya fall varje år.

Det tenderar att dyka upp från mitten av vuxen ålder till tidig ålder, och de flesta sjukhusinläggningar sker mellan 33 och 55 år.

Det är vanligare hos kvinnor än hos män, och invandrare verkar ha högre risk.

Diagnostiska kriterier för missförstånd (DSM IV)

A) Inte konstiga bedrägliga idéer som involverar situationer som inträffar i verkliga livet som: att följas, förgiftas, smittas, älskas på avstånd eller fuska, ha en sjukdom … Minst en månad lång.

B) Kriterium A för schizofreni (en månad av villfarelser, hallucinationer, disorganiserat språk, katatoniskt beteende och negativa symtom) har inte uppfyllts.

C) Bortsett från påverkan av villfarelserna eller deras konsekvenser, är inte den psykosociala aktiviteten hos personen försämrad och uppförandet är inte sällsynt eller konstigt.

D) Om det har förekommit samtidiga affektiva avsnitt med villfarelserna, har deras totala varaktighet varit kort i förhållande till varaktigheten för villfarandeperioderna.

E) Förändringen beror inte på de fysiologiska effekterna av ämnen (mediciner eller läkemedel) eller medicinska sjukdomar.

Behandling

Behandling av missförstånd inkluderar ofta medicinering och psykoterapi. Det kan vara mycket svårt att behandla eftersom människor som lider av det har svårt att inse att det finns ett psykotiskt problem.

Studier visar att hälften av patienterna som behandlas med antipsykotiska läkemedel visar minst 50% förbättring.

De viktigaste behandlingarna är:

-Familjeterapi: kan hjälpa familjer att hantera personen med störningen mer effektivt.

-Kognitiv beteendepsykoterapi: det kan hjälpa personen att känna igen och ändra beteendemönster som leder till besvärliga känslor.

-Antipsykotika: kallas också neuroleptika, de har använts sedan mitten av 1950-talet för att behandla psykiska störningar och arbeta genom att blockera dopaminreceptorer i hjärnan. Dopamin är en neurotransmitter som tros vara involverad i utvecklingen av villfarelser. Konventionella antipsykotika är Thorazine, Loxapine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon och Mellaril.

- Atypiska antipsykotika : dessa nya läkemedel verkar vara effektiva vid behandling av symtom på missförstånd, också med färre biverkningar än konventionella antipsykotika. De fungerar genom att blockera serotonin- och dopaminreceptorer i hjärnan. Dessa läkemedel inkluderar: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon och Zyprexa.

- Annan medicinering : antidepressiva medel och ångestdämpare kan användas för att lugna ångest, om de kombineras med symtom på denna störning.

En utmaning för att behandla patienter med denna störning är att de flesta inte inser att det finns ett problem.

De flesta behandlas som öppenvården, även om sjukhusvistelse kan krävas om det finns risk för andra.

Komplikationer och komorbiditet

• Personer med denna störning kan utveckla depression, ofta till följd av svårigheter i samband med villfarelser.
• Bedrägerier kan leda till juridiska problem.
• Social isolering och stör personliga relationer.

referenser

1. Manschreck TC. Bedrägeri och delad psykotisk störning. Kaplan & Sadocks Comprehensive Textbook of Psychiatry 7: e upplagan.
2. Turkington D, Kington D, Weiden P. Kognitiv beteendeterapi för schizofreni: en recension. Aktuella åsikter Psykiatri. 2005; 18 (2): 159-63.
3. Grohol, John. Behandling av villfarliga störningar. Psych Central. Hämtad 24 november 2011.
4. Winokur, George. »Omfattande psykiatri-missförstånd” American Psychiatric Association. 1977. s 513.
5. Shivani Chopra, MD; Chefredaktör et al. "Bedrägerisk störning - Epidemiologi - Patientdemografi". Hämtad 2013-04-15.
6. Kay DWK. «Bedömning av familjära risker i funktionella psykoser och deras tillämpning i genetisk rådgivning. Br J Pschychiatry. » 1978. s385-390.
7. Semple.David. »Oxford Hand Book of Psychiatry» Oxford Press. 2005. s 230.