Trypanosoma cruzi är en euglenozoan (filyl Euglenozoa) av ordningen Kinetoplastida som karakteriseras som en obligatorisk parasit av människor och andra ryggradsdjur. Den har en flagellum och en enkel mitokondrion, i vilken kinetoplasten är belägen, en specialiserad organell som innehåller cirka 25% av organismens DNA.
Livscykeln för detta flagellat är komplicerat, med mer än en värd och flera kroppsformer, som identifieras baserat på kinetoplastens position i förhållande till kärnan och utvecklingsnivån för flagellum. Kroppsformerna kallas trypomastigote, epimastigote, amastigote och promastigote.
Trypanosoma cruzi Taget och redigerat från: CDC.
Senare, när insektet matas igen och avför, kommer trypomastigoterna att deponeras tillsammans med avföringen, och cykeln börjar igen.
sjukdomar
Trypanosoma cruzi är kausalmedlet för Chagas sjukdom, även kallad amerikansk trypanosomiasis eller Chagas-Mazza sjukdom, som överförs av triatomininsekter, kända på vissa platser som chipos.
Denna sjukdom drabbar flera arter av däggdjur, förutom människor, inklusive både vilda och inhemska arter. Det kan inte överföras genom direktkontakt mellan däggdjur, men det kan överföras genom intag av sjuka djur, vektorinsekter eller deras avföring. Det kan också förvärvas genom transfusion och transplantationer.
Sjukdomen drabbar främst personer som inte har tillgång till tillräckligt med bostäder och presenterar tre faser: akut, obestämd och kronisk. Utan korrekt behandling kan det vara dödligt.
Trypanosoma cruzi i apahjärta. Hämtad och redigerad från: Fotokredit: Innehållsleverantörer: CDC / Dr. LL Moore, Jr ..
symtom
Sjukdomens symtom kommer att variera beroende på i vilken fas den är. Tre faser definieras generellt: akut, obestämd och kronisk. I den första av dem kan parasiterna lätt hittas i blodet och försvinner sedan i det obestämda stadiet.
Akut fas
Tecknen är varierande, med ett asymptomatiskt stadium, särskilt hos vuxna. Om inträde sker genom ögonen kan Romana-syndrom eller tecken förekomma, bestående av smärtfritt ödem i ett eller båda ögonen, konjunktivit och svullna lymfkörtlar och kan kvarstå i en till två månader.
Andra symtom på sjukdomen kan inkludera allmän kroppssvaghet och obehag, feber, huvudvärk och ledvärk, dålig aptit, illamående, kräkningar, diarré och myalgi eller muskelvärk.
I vissa fall kan det vara generaliserat eller begränsat ödem i ansiktet eller nedre extremiteter, onormal utvidgning av levern eller mjälten samt generaliserad eller lokal lymfadenopati.
Sjukdomen i den här fasen kan vara dödlig för barn och för personer med nedsatt immunförsvar.
Obestämd fas
Denna fas kan pågå i upp till 40 år; Det kännetecknas av att parasiter försvinner från blodprover och eftersom patienter inte uppvisar några symtom på sjukdomen.
Kronisk fas
I denna fas finns det brister i hjärtat eller matsmältningssystemet. I fallet med hjärtsvikt, bröstsmärta, hjärtsvikt i vänster kammare eller i båda ventriklarna, aneurysmer, perifert ödem, leverförstoring, lungstockning och andnöd.
Lungembolismer, stroke och till och med plötslig död är också möjliga.
Chagas sjukdom kan också orsaka megacolon, vars symtom inkluderar förstoppning (förstoppning), tarmhindring, asymmetrisk bukstörning, bland andra.
behandlingar
Chagas sjukdom kan, om den inte behandlas, orsaka dödsfall, det finns antiparasitika som kan appliceras, men kräver långvariga behandlingar. De är mer effektiva i det akuta stadiet av sjukdomen och uppvisar betydande biverkningar som kan kräva avbrytande av behandlingen.
Om sjukdomen i dess akuta fas upptäcks och bekräftas hos barn, består den rekommenderade behandlingen av nifurtimox, 8 mg / kg uppdelat i tre doser som administreras oralt, under en period som kan pågå mellan 50 och 120 dagar.
Bieffekter
De negativa effekterna av detta läkemedel inkluderar aptitlöshet, sömnlöshet och nervositet, hallucinationer eller kramper kan också förekomma, samt perifer neurit, i vilket fall behandlingen ska avbrytas.
Om läkare upptäcker sjukdomen i dess kroniska fas består behandlingen av benzonidazol, 4 till 7 mg / kg, under två månader. Biverkningar inkluderar yrsel, illamående, kräkningar, huvudvärk eller buksmärta, aptitlöshet och vikt, polyneurit, minskad trombocyter samt allergisk purpura.
Särskild försiktighet bör iakttas vid behandling av patienter med en historia av hjärtsjukdom, såsom arytmi eller atrioventrikulär block, liksom de med matsmältningssjukdomar.
referenser
- C. Lyre. Mastigophora (flagellates): Egenskaper, taxonomi, morfologi, livsmiljö, sjukdomar. Återställd från: lifeder.com.
- C. Cobelli. Trypanosoma cruzi livscykel: de 8 huvudsakliga faserna. Återställd från: lifeder.com.
- Z. Brener (1992). Trypanosoma cruzi: taxonomi, morfologi och livscykel I: S. Wendel, Z. Brener, ME Camargo & A. Rassi (Edt.). Chagas sjukdom - amerikansk trypanosomiasis: dess inverkan på transfusion och klinisk medicin. ISBT Brazil'92, Sao Paulo, Brasilien.
- Trypanosoma cruzi. På Wikipedia. Återställd från: en.wikipedia.org.
- JA Marin-Neto, E. Cunha-Neto, BC MacIel & MV Simões (2007). Patogenes av kronisk Chagas hjärtsjukdom. Omlopp.
- ARL Teixeira, MM Hecht, MC Guimaro, AO Sousa & N. Nitz (2011). Patogenes av Chagas sjukdom: parasitpersistens och autoimmunitet. Clinical Microbiology Reviews.