Den digastric är en muskel som ligger i den främre regionen av halsen och som består av två delar eller magar, en främre och en bakre. Båda är anslutna till varandra med hjälp av en sen.
Den främre magen på muskeln fästs vid minnen och den bakre delen av det temporala benet på skallen. Medan senen som förbinder dem passerar genom ett utrymme som bildas av ett fibröst band som sätter in i hyoidbenet.
Efter bild: Gray385.png modifierad av Uwe Gille - Bild: Gray385.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2492547
Hyoiden är ett enda hästskoformat ben som ligger mitt i halsen. Det kännetecknas av att vara relaterat till alla muskulära och ligamentstrukturer i det cervikala området, inklusive den digastriska muskeln, utan att vara ledade till något annat ben.
De två magarna i den digastriska muskeln fungerar synergistiskt under tugga och svälja. Den främre magen fungerar också genom att hjälpa till att sänka käken under tal, medan den bakre magen bidrar med andra muskler i huvudets förlängningsrörelse.
Vid kirurgisk anatomi spelar den digastriska muskeln en viktig roll eftersom den är en del av gränserna för de triangulära utrymmen som känns igen i nacken.
Dessa utrymmen korsas av vitala vaskulära och neurologiska strukturer och fungerar som en vägledning för kirurgen för att identifiera livmoderhalselement.
Embryologiskt ursprung
Från den fjärde graviditetsveckan börjar bildningen av kroppens muskelgrupper. Musklerna och andra organ i halsen härstammar från de primitiva strukturerna som kallas grenbågar.
Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) människokroppens anatomi (se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 41, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792240
Det finns sex grenbågar, och olika muskler, nerver, organ och vaskulära element härstammar från var och en förutom den femte.
Den främre och bakre magen i digastrisk muskel har ett annat ursprung. Medan den främre magen kommer från den första grenbågen tillsammans med mylohoidnerven, som ger den motoriska färdigheter, kommer den bakre delen från den andra bågen, tillsammans med ansiktsnerven.
Vid den åttonde graviditetsveckan är nackmusklerna helt formade och brosket som bildar hyoidbenet kan ses.
Anatomi
Införande
Digastriken är en parad muskel som är belägen i det främre området av nacken. Det finns i gruppen av de så kallade suprahyoidmusklerna, eftersom det ligger ovanför hyoidbenet.
Den består av två magar, främre och bakre, som är förenade i mitten av en gemensam sen.
Den främre magen är fäst vid käftens underkant i ett spår som kallas digastrisk fossa, medan den bakre magen är fäst vid ett utsprång av skallens temporära ben, känd som mastoidprocessen.
Av Berichard - travailpersonal (eget arbete) d'apres Gray's Anatomy public, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4621830
Båda delarna förenas av den mellanliggande senen, som i de flesta fall tar sig igenom stylohoidmuskulaturen och passerar genom en fibrös tunnel som är fäst vid hyoidbenet.
Det embryologiska ursprunget till de två delarna som utgör den digastriska muskeln är inte detsamma, varför varje mage är oberoende när det gäller bevattning och innervärde och tar emot dessa tillförsel från olika strukturer.
I den meningen uppträder varje segment av digastricus som en individuell muskel.
Bevattning och innervation
Muskelns främre mage tillförs av den sub-mentala artären, som är en direkt gren av ansiktsartären; medan den bakre buken får den occipitala artären och den posterior auricular artär, båda direkt grenar av den yttre halspulsådern.
Beträffande de neurologiska ändarna, är den främre magen innerverad av mylohoidnerven, som har samma embryologiska ursprung.
Detta slut är en gren av den underordnade alveolära nerven som kommer från den mandibulära grenen av trigeminalnerven.
Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Människokroppens anatomi (se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 1210, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564825
Den trigeminala nerven är en av de tolv kranialnervarna, nerver som härstammar direkt från hjärnan.
Den bakre magen är för sin del innerverad av ansiktsnerven. En annan av de viktigaste kranialnervarna för ansiktsrörlighet.
Funktioner
Den digastriska muskeln är en av de fyra musklerna som ligger ovanför hyoidbenet. Dessa är kända som suprahyoidmusklerna, som utgör en del av munens golv och ger hyoid stabilitet för att utföra olika viktiga uppgifter, såsom svälja och andas.
Av användare: Mikael Häggström - Bild: 386.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8984656
Samverkan av den främre digastriska magen hjälper till att stabilisera och sänka hyoiden vid sväljningen. Dessutom fungerar det genom att samarbeta med resten av suprahyoidmusklerna i munöppningen och käkens nedstigning när man tuggar och pratar.
När det gäller den bakre magen, deltar dess aktivering i processen med att förlänga huvudet, tillsammans med andra livmoderhalsmuskler.
Den digastriska muskeln tjänar också en vägledande roll för kirurgen när hanterar livmoderhalsområdet.
Halsen är en komplex struktur som innehåller viktiga vaskulära och neurologiska strukturer och olika vitala organ. För att göra studien mer praktisk och förståelig är den indelad i trianglar som avgränsas av muskler och benstrukturer.
Den digastriska muskeln är en del av gränserna för två trianglar i den främre delen av nacken, som innehåller viktiga strukturer såsom den submaxillära körtlar, ansiktsvenen och den yttre halsartären.
Av Olek Remesz (wiki-pl: Orem, commons: Orem) Ändrad av användare: madhero88 - Eget arbete, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6803932
Att känna till muskelns infogningspunkter och innehållet i dessa trianglar är av stor betydelse för kirurgen eftersom det minskar möjligheten att skada strukturerna som finns inom dem.
Muskelns främre mage kan användas som en klaff vid rekonstruktioner av munens golv, hos de patienter med maligna sjukdomar som innebär stora operationer där det nedre stödet på tungan kan gå förlorat.
skador
Digastrisk muskeldysfunktion kan uppstå till följd av skador under en kirurgisk ingrepp, speciellt vid akutoperationer, eller från överdriven ärrbildning eller brännskada från strålbehandling.
Denna typ av skada orsakar problem med att tugga och svälja mat, svårt att formulera ord när man talar och öppnar munnen.
Härdning, fibros eller förkalkning av digastrisk muskel är en patologi som bör beaktas hos de patienter som upplever kronisk nacksmärta med svårigheter eller smärta vid mobilisering av tungan.
Detta tillstånd är ibland förknippat med irritation i livmoderhalsnervarna och dess upplösning är kirurgiskt.
referenser
- Tranchito, E. N; Bordoni, B. (2019). Anatomi, huvud och nacke, digastrisk muskel. StatPearls. Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Khan, Y. S; Bordoni, B. (2019). Anatomi, huvud och nacke, Suprahyoid muskel. StatPearls. Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Kim, S. D; Loukas, M. (2019). Anatomi och variationer av digastrisk muskel. Anatomi & cellbiologi. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Carvallo, P; Carvallo, E; del Sol, Mariano. (2017). Digastric Muscle eller Digastricomastoid Muscle ?. International Journal of Morphology. Hämtad från: scielo.conicyt.cl
- Roesch, Z. K; Tadi, P. (2019). Anatomi, huvud och nacke, nacke. StatPearls. Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- AlJulaih, G. H; Menezes, RG (2019) Anatomy, Head and Neck, Hyoid Bone. StatPearls. Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov