- Embryologiskt ursprung
- Struktur, bevattning och innervering
- Bevattning
- Innervation
- Funktioner
- Kliniska överväganden
- Smärta i axeln
- referenser
Den teres minor är en tunn muskel som ligger i axeln. Det är en av de fyra musklerna som bildar en stöd- och stabilitetsstruktur för denna led som kallas rotatorkuffen.
Teres minor muskel är ansvarig för yttre eller laterala rotation av armen, från axeln. Det är en mycket viktig muskel eftersom den ger axeln stabilitet och förhindrar överdriven inre rotation. Denna funktion minskar sannolikheten för förskjutning av lederna.
Av Anatomography - sv: Anatomography (inställningssida för denna bild), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22793538
Skulderledet består av tre ben och förstärks av olika ligament och muskler. Det har det största rörelseresultatet mellan lederna i kroppen. Axeln uppnår sina rörelser genom handlingen av det balanserade och synergistiska arbetet i de olika musklerna som utgör den.
Axelsmärta är en av de vanligaste orsakerna till traumkonsultation och orsakas vanligtvis av rotations manschettgenerering.
Andra rotator manschettskador kräver operation oftast. Men i vissa fall kan de förbättras med icke-invasiva behandlingar (som beror på skada).
Inflammation av senorna i rotatörmanschettmusklerna, känd som senebeteckning, är en av de vanligaste. Det är en patologi som förbättras med fysioterapi och vila. Benen på supraspinatus-muskeln är i allmänhet den mest drabbade i denna typ av patologi.
Det är viktigt att snabbt behandla alla problem som påverkar axeln, eftersom leden genom att minska rörelserna kan förfalla och kräva långa fysioterapiprocesser för att den ska kunna återhämta sig.
Embryologiskt ursprung
Extremiteterna, både nedre och övre, börjar sin bildning i slutet av den fjärde graviditetsveckan.
Stamceller, som har förmågan att differentiera sig till vilken vävnad som helst, migrerar till området med de övre extremiteterna och processen för att bilda brosk börjar, som så småningom kommer att bilda ben.
Av Aliasgharson - Eget arbete, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29142497
Vid den sjätte veckan kan axlar och övre extremiteter redan differentieras. Även de nedre extremiteterna bildas för det ögonblicket.
Runt den åttonde graviditetsveckan är alla muskler som utgör rotatorkuffen, inklusive teres minor, helt differentierade och i den position de kommer att ha efter födseln.
Struktur, bevattning och innervering
Teres minor är en tunn muskel som rör sig kort. Den härstammar från den bakre sidan av scapula, speciellt i ett område som kallas infraspinatus fossa, och infogar på den övre delen av humerus, i större tuberkel.
Under sin resa är den nära besläktad med en annan muskel, infraspinatus. I själva verket hittas de ibland smälta vid deras slutliga infogning i humerus.
Bevattning
Blodtillförseln till teres minor muskel kommer från den bakre humeralcirkeln och subkulära artärerna. Båda är direkta grenar av axillärartären, som är det viktigaste blodkärlet i övre extremitet.
Från Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 524 Översättning av File: Gray524.png, Public Domain, https: //commons.wikimedia. org / w / index.php? curid = 22123354
Teres minor muskel, tillsammans med teres major, triceps och humerus, avgränsar en anatomisk region känd som den humerotricipital fyrkantiga. Den bakre humerala circumfluxartären korsar detta utrymme åtföljt av venen med samma namn och den axillära nerven.
Den fyrtunniga humerotricipitalen är en viktig region för ortopeder när de utför kirurgiska ingrepp med axel och överarm, eftersom det hjälper till att identifiera dessa strukturer för att undvika skador och möjliggör placering i det kirurgiska utrymmet.
Innervation
Sensorisk och motorisk innervation av teres minor tillhandahålls av en bakre neurologisk gren av axillärbenen.
Den axillära nerven gör en identisk väg som den axillära artären, alltid placerad på scapula, vilket ger grenar till regionens muskler.
Från Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) människokroppens anatomi (se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 810, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541666
När den når den nedre kanten av detta ben, kommer den in i den humerotricipital fyrkantiga tillsammans med circumflex artär och ven, och delar in i en främre och en bakre gren. Den bakre grenen är den som innerverar teres minor.
Funktioner
Teres minor muskel ansvarar för att utföra armens yttre eller laterala rotationsrörelse, genom axelleden.
Av användare: Porco-esphino - Eget arbete, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1496611
Axeln är en komplex led i övre extremitet. Det har det största utbudet och variationen av kroppsrörelser.
Skulderledet, eller glenohumeral, består av huvudet på humerus, som är rund och passar in i en kavitet i scapula som kallas glenoidkaviteten. Mellan dessa två strukturer finns en kapsel som förhindrar friktion och säkerställer säker rörelse av fogen.
De mjuka vävnaderna i axlarna är en grupp muskler och ligament som håller den stabil och förhindrar skador. Dessa stabiliserande strukturer är indelade i statisk och dynamisk.
Av OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions webbplats. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 juni 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131673
Statisk stabilisering tillhandahålls av ligamenten, medan den dynamiska stabiliseringen tillhandahålls av rotatorkuffen, som är en anatomisk struktur som består av teres minor och tre andra muskler, subscapularis, supraspinatus och infraspinatus.
Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet "Bok" nedan) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 412, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 527328
Alla härstammar från scapula och fäster vid humerus och stabiliserar axeln i alla riktningar förutom den nedre delen.
Förutom att utföra den yttre rotationsrörelsen har teres minor muskel en sekundär funktion, som är att förhindra överdriven inre rotation, vilket minskar risken för skador på grund av förskjutning eller förskjutning av lederna.
Kliniska överväganden
Sättet att undersöka teres minor muskel är genom att observera dess rörelse, både passiv, assisterad av läkaren och aktiv, utförd av patienten.
Vid smärta uppmanas patienten att utföra rörelsen men denna gång mot motstånd.
Av US Navy-foto av masskommunikationsspecialisten Seaman Apprentice Robert Winn - Denna bild släpptes av USA: s marin med ID 091003-N-8960W-011 (nästa). Den här taggen indikerar inte upphovsrättens status för det bifogade verket. En normal upphovsrättstagg krävs fortfarande. Se Commons: Licensiering. العربية - বাংলা - Deutsch - English - español - euskara - فارسی - français - italiano - 日本語 - 한국어 - македонски - മലയാളം - Plattdüütsch - Nederlands - polski - پښتو - Portuguese - svenska - Türkçe - сукаї - Türké - svenska中文 （简体） - +/−, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8370894
För denna manöver placeras patienten på en plan yta och man ansöker om axeln i 90 ° vinkel. Läkaren lägger handen med mild men fast tryck på patientens arm och instrueras att försöka övervinna motståndet genom att vrida axeln utåt.
Om teres minor är skadad kan inte patienten utföra rörelsen och tecknet anses vara positivt. Denna manöver är känd som en hornblower skylt eller en trumpet spelare tecken.
Smärta i axeln
Axelsmärta är en av de främsta orsakerna till konsultation vid trauma. Upp till 65% av fallen av smärta i detta led är resultatet av degeneration av rotatorkuffen.
Diagnos görs genom fysisk undersökning och avbildningstester såsom magnetisk resonansavbildning (MRI).
Behandlingen av denna patologi är medicinsk och innefattar vila, varm och kall terapi och förstärkningsövningar.
Av Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721
Vid allvarligare skador, såsom muskelspår, störningar eller muskeldragning, är behandlingen kirurgisk och måste utföras av ett expertteam i dessa typer av procedurer.
referenser
- Juneja, P; Hubbard, JB (2019). Anatomi, axel och övre lem, Arm Teres Minor Muscle. StatPearls. Treasure Island, FL. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Mostafa E; Varacallo M. (2018). Anatomi, axel och övre lem, humerus. StatPearls. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- McCausland, C; Sawyer, E; Eovaldi, BJ (2019). Anatomi, axel och övre lem, axel muskler. StatPearls. Treasure Island, FL. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Maruvada, S; Varacallo, M. (2018). Anatomi, rotator manschett. StatPearls. Treasure Island, FL. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
- Suárez Sanabria, N; Osorio Patiño, AM (2013). Biomekanik i axlarna och fysiologiska baser i Codman-övningarna. Rev CES Med. Hämtad från: scielo.org.co