Neisseria gonorrhoeae är det bakteriella medlet som orsakar gonorré, även känd som gonoré. Denna mikroorganism är cirkelformad och saknar rörlighet.
Eftersom dess cellvägg är tunn och rik på olika typer av lipider, anses den vara en gramnegativ bakterie. N. gonorrhoeae är en unik mänsklig patogen och lever vanligtvis urogenitalkanalen.
Infektionen utvecklas hos både män och kvinnor. I kvinnliga könsorgan är infektionen begränsad till livmoderhalsen och kan orsaka inflammation i bäckenet. Hos män attackerar den urinröret och symtomen är epididymit i testiklarna. Hos båda könen kan denna sjukdom leda till sterilitet.
Diagnosen kan utföras med hjälp av DNA-test eller med odlingstester. De senare är vanligtvis ganska användbara eftersom känslighetstester kan utföras för olika antibiotika.
Denna könssjukdom drabbar ett stort antal människor årligen. Enligt befolkningsstudier som genomförts i Europa och USA är gonorré den näst vanligaste sexuellt överförda sjukdomen.
När det gäller distributionen har gonoré rapporterats över hela världen. Denna sjukdom sprids i alla sociala skikt och är högre i låga socioekonomiska nivåer.
egenskaper
Bakterier från Neisseriaceae-familjen kännetecknas av att vara aeroba eller fakultativa anaeroba. De är heterotrofiska, denna term indikerar att de inte har förmågan att producera sin egen mat och använda kolhydrater som matkälla. Dessa mikroorganismer har inte heller förmågan att röra sig.
Inom släktet Neisseria finns det olika patogener för människan. N. gonorrhoeae är det orsakande medlet för gonorrah och N. meningitidis orsakar meningit.
På liknande sätt finns det vissa arter, såsom N. sicca, N. mucosa och N lactamica, som inte är skadliga och är normala invånare i den mänskliga floran, inklusive munnen.
Den optimala tillväxttemperaturen för N. gonorrhoeae är 36 till 39 ° C.
Morfologi
N. gonorrhoeae är en bakterie med en cirkulär form och tack vare denna egenskap tillskrivs de namnet gonococci. De har ingen kapsel och sporer inte. Medelstorleken är 0,8 um och området är 0,6 till 1 um.
Under mikroskopet är formen lik den för en njur eller böna och finns i celler, speciellt inom polymorfonukleära leukocyter.
Dessa organismer finns vanligtvis i par med intilliggande konkava sidor och kallas diplokocker. Unga kolonier kan emellertid grupperas i grupper om fyra, kända som tetrader. De kan ibland hittas som korta kedjor.
Fenotypiskt är det en gramnegativ bakterie. Emellertid har det yttre membranet lipooligosackarider och inte lipopolysackarider, som vanligt. Grams färgning, tillsammans med dess diplokockmorfologi, är ganska användbara egenskaper för identifiering.
Cellytan har en serie pilis, även kallad fimbriae. Dessa utsprång eller bifogningar liknar ett hår. De består av polymerer och strukturella proteiner.
Ett av dessa proteiner, adhesin, ansvarar för vidhäftning till patogenen på ytan av epitelslemhinnan och tillåter bakteriekolonisering.
Livsmiljö
Neisseria gonorrhoeae är en unik mänsklig patogen. Förekomsten av denna skadliga mikroorganism beror i de flesta fall på sexuell kontakt.
Icke-sexuell överföring är sällsynt men kan förekomma. De inkluderar bakteriell överföring under förlossningen genom kontakt med nyfödda ögon med moderns vagina (neonatal oftalmia).
Den mikroorganismens ofta livsmiljö är den mänskliga urogenitala kanalen. Hos kvinnor finns de ofta i endocervix och hos män i urinröret.
I mindre utsträckning kan denna patogen hittas i ögonen, orala, nasofaryngeala och anala håligheter. Hos friska individer är det inte vanligt att hitta dem. Det är, det är inte en del av den normala mänskliga floran.
Kultur och identifiering
Odlingar av Neisseria gonorrhoeae-bakterier är inte enkla. De kräver stränga näringsförhållanden och tillväxten går långsamt.
De odlas vanligtvis i ett rikt medium, på blodagar eller chokladagar. Chokladagar upphettas till cirka 80 ° C och används för tillväxt av hårda bakterier. De inkuberas vid en temperatur av 35 ° C med en atmosfär av CO 2 , 5 till 10% koldioxid.
När inkubationsperioden förlängs ökar kolonierna i storlek och får ett tråkigt utseende. De kan färgas med olika tekniker, inklusive fluorescerande antikroppar.
Metaboliskt sker i denna bakterie bildning av mjölksyra genom glykolys. Denna process sker genom en kombination av två metabola vägar: Entner-Doudoroff och pentosfosfat, vilket alstrar ättiksyra koldioxid som slutprodukter.
För identifiering mäts syraproduktion från glukos och inte från maltos, mannos, laktos, fruktos eller sackaros. Detta biokemiska test kallas "cystintryptikas-agartest."
I vissa fall är identifieringen genom oxidation av nämnda sockerarter komplicerad. Därför inkluderar en optimerad version enzymtester.
De kan också identifieras genom den positiva reaktionen på katalas- och oxidas-test.
Symtom och behandling
Symtomen varierar mycket från patient till patient. Artrit-dermatit syndrom är en klassiker inom bilden av denna sjukdom.
I tidiga stadier av infektion är senor och ledvärk vanliga. Hudlesioner inkluderar makulopaplar och pustler, vanligtvis med hemorragiska komponenter.
Faryngit, uretrit, konjunktivit och infektioner i anus och rektum kan också förekomma hos patienter som är förorenade med denna bakterie. Infektionen kan också vara utan symtom, särskilt hos kvinnor.
Gonoré behandlas ofta med en enda dos antibiotika eller en kombination därav. De mest föreslagna i litteraturen är ceftriaxon, ciprofloxacin, doxycyklin, gentamicin, gemifloxacin och azitromycin.
Liksom alla bakteriesjukdomar kompliceras behandlingen av den ökade frekvensen av bakterier som är resistenta mot olika antibiotika.
referenser
- Berenguer, J., & Sanz, JL (2004). Frågor inom mikrobiologi. Redaktionell spiral.
- Forbes, BA (2009). Mikrobiologisk diagnos. Panamerican Medical Ed.
- Lydyard, P., Cole, M., Holton, J., Irving, W., Venkatesan, P., Ward, K., & Porakishvili, N. (2009). Fallstudier vid infektionssjukdom. Garland Science.
- MacFaddin, JF (2003). Biokemiska tester för identifiering av bakterier av klinisk betydelse. Panamerican Medical Ed.
- Negroni, M. (2000). Stomatologisk mikrobiologi. Panamerican Medical Ed.
- Pardi, G., Pérez, MF, Pacheco, A., & Mata de Henning, M. (2004). Några överväganden om Neisseria gonorrhoeae. Acta Odontológica Venezolana, 42 (2), 122-127.
- Samaranayake, L. (2011). Essential Microbiology for Dentistry E-Book. Elsevier Health Sciences.
- Unemo, M., Savicheva, A., Budilovskaya, O., Sokolovsky, E., Larsson, M., & Domeika, M. (2006). Laboratoriediagnos av Neisseria gonorrhoeae i St Petersburg, Ryssland: inventering, prestandaegenskaper och rekommenderade optimeringar. Sexuellt överförda infektioner, 82 (1), 41-44.
- Urbina, MT, & Biber, JL (2009). Fertilitet och assisterad reproduktion. Panamerican Medical Ed.