TRABECULAE: FUNKTION, VIKT, KLINISKA ÖVERVÄGANDEN - ANATOMI OCH FYSIOLOGI - 2025

De trabeculae är små ark är i en typ av vävnad som kallas ben spongiöst ben eller trabekulärt ben eller areolar. Trabeculae är arrangerade oregelbundet, vilket skapar partitioner och utrymmen, antar formen på en svamp yta.

Även om termen ofta används för att hänvisa till benvävnad är dess användning inte exklusivt för att hänvisa till ben. Vikten av det trabekulära nätverket i ben är att benmärgen är belägen i utrymmen som bildas mellan de trabeculära septumna.

Av Daniel Ullrich Threedots - Eget arbete, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=225845

Benmärgen är en specialiserad struktur som finns i långa ben. Från den svampiga benvävnaden börjar bildningen av erytrocyter, leukocyter och blodplättar, som är de viktigaste cellerna som utgör blodet.

Processen att tillverka blodkroppar från benmärgsvävnad kallas hematopoiesis.

Det svampiga benet i bäckenet är det ställe där benmärgsprov tas för att diagnostisera maligna sjukdomar såsom leukemi. Osteoporos är en av de huvudsakliga patologierna som påverkar denna typ av benvävnad, vilket orsakar en betydande försämring av trabeculaes yta.

Funktion och betydelse av trabeculaes av cancellous bone

Utrymmen som bildas av trabeculae i det svampiga benet innehåller benmärgen, som är strukturen hos kroppen som ansvarar för att producera odifferentierade blodceller, vilket gör att de kan differentiera och avsätta dem i cirkulation. Denna process benämns Hematopoiesis.

Från Stevenfruitsmaak - Eget arbete, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4120096

Hos vuxna förekommer hematopoies endast i benmärgen. Däremot varierar lokaliseringen av stamceller under fosterstadiet och därför varierar också platsen där hematopoies sker.

Under första trimestern förekommer det i äggulssäcken; i levern och mjälten i andra trimestern och slutligen i benmärgen mot slutet av dräktigheten.

Väggen som innehåller benmärgen består av tunna, jämna trabeculae med stora utrymmen. Dessa utrymmen kommunicerar genom sammanhängande eller genom känsliga kanaler som bildas av korsningen mellan trabeculae.

Hematopoiesis börjar med den multipotentialcell som kallas en stamcell. Termen multipotential används eftersom de är celler som har förmågan att differentiera sig till någon av blodcellstyperna.

Erytrocyter, leukocyter och blodplättar är de viktigaste blodcellerna som bildas från stamceller. Varje cellinje utvecklas beroende på det trabekulära utrymmet i vilket det finns.

Så, platsen för stamcellerna i det cancellösa benet avgör vilken typ av cell som den kommer att differentiera.

Blodkärl tränger in i det trabekulära utrymmet, vilket möjliggör utbyte av celler och näringsämnen från ben med blodomloppet.

Vävt ben

Ben består av en speciell typ av vävnad som består av kalcium som kallas benvävnad.

Uppsättningen av ben förenade med brosk och ligament bildar det mänskliga skelettet, som utför funktioner av rörelse, underhåll av hållning, inneslutning och skydd av organen.

Från LadyofHats Mariana Ruiz VillarrealÖversättning till spanska av Rastrojo (D • ES) - översatt från LadyofHats-versionen. Bild bytt namn från File: Human Skeleton (Front View) .svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6937017

Dessutom är ben kroppens huvudsakliga lagringsplats för kalcium och fosfat; De har en viktig reserv av fettceller och vissa innehåller utrymmen i vilka är omogna blodceller som kontinuerligt utvecklar och integrerar nya viktiga komponenter i blodet i cirkulationen.

Varje ben har en komplex struktur som består av celler som återställs från tid till annan genom bildning och eliminering av benvävnad. Dessa celler kallas osteoblaster respektive osteoklaster.

Processen genom vilken mogna benceller skapar och absorberar benvävnad kallas benombyggnad.

Av Laboratoires Servier - Smart Servier-webbplats: Bilder relaterade till Bone-ombyggnadscykel (Benregenerering), Benstruktur och Ben - Ladda ner i Powerpoint-format. ., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=82788463

Ben är den enda vävnaden i kroppen som har förmågan att regenerera sig med exakt samma struktur som den ursprungliga och inte med ärrvävnaden. När en individ lider av en fraktur, är benceller ansvariga för att bilda ny vävnad som hamnar i slutet av den sprickade delen.

Balansen mellan osteoblast och osteoklastfunktion är avgörande för korrekt underhåll av denna vävnad. Om någon av dessa celler inte gör sitt jobb finns det en ökad ämnesomsättning i benet som kan leda till slitage eller onormal tillväxt.

Till exempel, när det finns en ökning av benresorption med osteoklaster, utan motsvarande bildning av nya celler, kommer det att förlora benvävnad. Denna patologi är känd som osteoporos.

Typer benvävnad

I allmänhet finns det två typer av benvävnad som finns i alla ben men distribueras olika på var och en. Dessa är kompakt vävnad och svampig vävnad.

Från Modified from Pbroks13 - WIKIMEDIA COMMONSFile: Bone cross-section.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68499619

Även om båda delar väsentliga egenskaper, är deras strukturer och funktioner såväl som deras svar på trauma helt annorlunda.

Kompakt tyg

Kompakt ben är en hård och tät struktur, mycket motståndskraftig mot kompression, som huvudsakligen finns i benets kropp. Den är organiserad i flera lager koncentrisk vävnad som omger en huvudkanal som förser den med blod. Detta område kallas Haverskanalen.

De Grays Anatomy of the Human Body från den klassiska publikationen 1918 tillgänglig online på Bartleby.com. - WIKIMEDIA COMMONSFile: Tvärsnitt av ben en.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68569172

Denna typ av vävnad innehåller ett specialiserat kärlsystem utöver hormonreceptorer som reglerar lagring och distribution av kalcium och fosfat.

Uppsättningen som bildar den viktigaste Haversian-kanalen med det komplicerade nätverket av kanaler, kanaler och utrymmen genom vilka benet näras, kallas osteon eller Haversian-system. Osteon betraktas som den strukturella enheten för kompakt ben.

Fluffigt tyg

Cancellerande ben innehåller inte osteoner utan har ihåliga utrymmen som bildar en elastisk och motståndskraftig struktur som dämpar vikt. Namnet kommer från den form det tar, liknande en svamp.

Det finns främst i de övre och nedre extremiteterna av de långa benen och inuti resten av benen.

Inom denna typ av vävnad finns lameller arrangerade på ett organiserat sätt som kallas trabeculae.

Från OpenStax College - Wikimedia CommonsFile: 606 Spongy Bone.jpg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70274243

Trabeculae bildar små partitioner som skapar utrymmen i benet. Beroende på arrangemanget av dessa septa kan upp till tre olika typer av cancellous ben särskiljas.

Inuti trabekulära utrymmen är benmärgen, som är en vävnad som är en del av blodsystemet och ansvarar för att bilda föregångselementen i blodcellerna.

Kliniska överväganden

Svampigt ben

Cancellous bone tissue har en större ytarea för cellomsättning och regenerering än compact tissue. Dessutom innehåller den benmärgen. Av dessa skäl kan benpatologier ses ofta i denna del av vävnaden.

Den Osteoporos är en vanlig sjukdom, särskilt hos postmenopausala och äldre kvinnor, där det finns en obalans mellan uppbyggnad och nedbrytning av ben resorption som dominerar.

Av BruceBlaus - Eget arbete, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=60402232

De första radiologiska tecknen observeras i den svampiga vävnaden i änden av långa ben, såsom lårbenet, men när tiden går, påverkas också det kompakta benet.

Ett röntgenområde som är lättare än normalt vid höftleden kan vara tydligt på röntgenbilden. Detta tecken innebär att denna del av benet är mindre tät och därför mer ömtålig.

Under mikroskopet visar ett cancellöst ben med osteoporos en minskning i storleken och antalet trabeculaes på benytan.

Av BruceBlaus - Eget arbete, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=46602308

De allra flesta frakturer som ses hos äldre kallas patologiska frakturer och de uppstår från denna sjukdom.

Uttrycket patologisk fraktur används i varje fraktur med frånvaro av trauma eller där intensiteten hos traumat inte är relaterad till skadens svårighetsgrad. Till exempel en förskjutningsfraktur i benen hos en patient som snubblade över ett bord.

Benmärg

Stamceller i benmärg kan genomgå mutationer som får dem att utvecklas onormalt och orsakar maligna sjukdomar som leukemi, lymfom och myelom.

Patienter som lider av denna typ av patologi måste få stränga kemoterapibehandlingar och i vissa fall strålbehandling. När det har fastställts att behandlingen har trätt i kraft kan den patienten övervägas för en benmärgstransplantation.

Av Mugwump12 - Eget arbete, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=19573012

Denna typ av transplantation är ett förfarande som syftar till att ersätta defekta märgceller med friska celler.

Benmärgsskördstekniken utförs på givarens bäckenben, som är tillgängliga för denna procedur, även om vävnad från andra ben också kan tas.

Den består av att ta en tillräcklig mängd benmärg från iliacbenen genom stora kanyler. Mängden beräknas baserat på den mottagande patientens vikt.

Av http://www.scientificaimations.com - http://www.scientificaimations.com/wiki-images/, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 54898121

Efter några veckor, genom laboratorietester, avgörs det om patientens kropp accepterade transplantationen på ett adekvat sätt och om hans transplanterade benmärg fungerar.

Benmärgstransplantation är ett komplext förfarande som kan ha komplikationer. Av denna anledning krävs den perfekta studien av både givaren och mottagaren samt ett specialiserat team av hälso- och sjukvårdspersonal för att vägleda dem under hela processen.

referenser

1. El Sayed, SA; Nezwek, TA; Varacallo, M. (2019). Fysiologi, ben. StatPearls, Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
2. Singh, I. (1978). Arkitekturen för avbrottet ben. Journal of anatomy. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
3. Florencio-Silva, R; Sasso, G. R; Sasso-Cerri, E; Simões, M. J; Cerri, PS (2015). Biologi av benvävnad: struktur, funktion och faktorer som påverkar benceller. BioMed forskning internationellt. Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
4. Chapman, J; Zhang, Y. (2019). Histologi, hematopoiesis. StatPearls, Treasure Island (FL). Hämtad från: ncbi.nlm.nih.gov
5. Fernández-Tresguerres Hernández-Gil, I; Alobera Gracia, M. A; Canto Pingarrón, M; Blanco Jerez, L. (2006). Fysiologiska baser för benförnyelse I: Histologi och fysiologi av benvävnad. Oral medicin, oral patologi och oral kirurgi. Hämtad från: scielo.isciii.es