SJÄLVSKADA: ORSAKER, TECKEN OCH TIPS - ARTE - 2025

Självskador är sådana beteenden som involverar självförvållad fysiska skador, vanligtvis snitt (85%), brännskador (30%), slag (32%), punkteringar, repor, nypor, dra i håret, etc. I många fall används flera samtidiga former av självskada.

Självskadande beteende förekommer särskilt hos ungdomar och unga vuxna, och dess tendens minskar när åldern fortskrider. I en studie utförd av Romuald Brunner konstaterades att av 5 000 elever mellan 14 och 15 år, 2% av pojkarna och 6% av flickorna engagerade sig i självskadande beteenden.

Människor som skadar sig själva känner ofta sorgliga, tomma, med många svårigheter när det gäller att identifiera sina egna känslor och uttrycka dem. Tvivel invaderar ditt sinne och orsakar en desperat sökning för att kontrollera den kaskaden av oidentifierbara känslor.

För många människor kan självskada leda till att man ses som en vän, eftersom det slutar vara ett utlopp för dessa okontrollerade känslor, vilket gör att denna intensiva och tunga känsla kan tolereras.

Vi kan säga att personen som är skadad inte har lärt sig adaptivt beteende för att kontrollera stress, och de tar till denna åtgärd eftersom det verkligen är lättare för dem än att försöka förstå och uttrycka vad de känner.

I själva verket är det svårt för dem att förklara vad som händer inuti dem eftersom de inte förstår det själva, och inte heller varför de känner vad de känner så intensivt.

Hur är profilen för människor som självskadar?

Självskadade människors störning är Borderline Personality Disorder (BPD). Denna störning klassificeras inom grupp B av personlighetsstörningar, den så kallade "dramatiskt-emotionella" i DSM-IV-TR.

Denna störning kännetecknas framför allt av stor känslomässig, beteendemässig och social instabilitet. De tenderar till allvarliga självskadande beteenden och har ett mycket impulsivt och aggressivt beteendemönster.

Detta gör deras interpersonliga relationer svåra, instabila och osäkra. Som om det inte räckte är det den vanligaste bland personlighetsstörningar (mellan 0,2% och 1,8% av befolkningen lider av det).

Förutom personer med BPD är andra psykopatologiska störningar också känsliga för självskada, såsom humörstörningar, ångest, post-traumatisk stressstörning, ätstörningar, dissociativa störningar och tvångssyndrom. .

Varningstecken för självskadande beteende

-Frekvent oförklarade ärr eller utan uppenbar orsak, skär, brännskador och blåmärken; särskilt på armar, lår, mage och höfter.

-Blodfläckar på kläder.

-Frekventa olyckor.

-Kläder att dölja, till exempel långa byxor eller tröjor i tider när det redan är varmt.

- Avslag på att klä av sig i närvaro av någon och undvika alla de situationer som kräver det: gå till läkaren, gå till stranden, poolen …

-Store blad, kristaller och användbara saker någonstans för att kontrollera vad som kan hända med självskada.

-Vissa inte så specifika tecken som går mer obemärkt, som plötsliga och mycket uppenbara humörsvängningar, låg självkänsla, impulsivitet, isolering, irritabilitet.

-Behöver vara ensam länge.

orsaker

Situationer som personen upplever som svåra, med känslor av förnedring eller överansträngning kan leda en person till självskada.

Dessa människor lär sig mycket tidigt att tolkningen av sina känslor och känslor är fel eller dålig. När detta händer vet du inte vad du ska känna eller om det är okej för dig att känna det.

I själva verket är det möjligt att många av dessa människor fick veta att vissa känslor inte var tillåtna, i vissa fall till och med straff för det.

Det är viktigt att notera att självskadande beteende är "smittsamt". Detta beror på att detta fenomen, när det delas av någon annan vi känner, skapar en känsla av att tillhöra en grupp, vilket förstärker beteendet.

Men bara de människor som är under stark emotionell stress på grund av personliga problem är de som självskadar för att övervinna stress.

De viktigaste orsakerna till självskada är:

Läge för kontroll och lättnad av mycket intensiva och negativa känslor

Dessa känslor uppfattas som okontrollerbara, mycket outhärdliga och framför allt omöjliga att identifiera. Personen känner sig överväldigad och kan inte ta det längre. Självskada är ett verktyg som lindrar detta obehag.

Skuld

Känslorna är mer relaterade till skuld, misstag de kan ha gjort och avsky.

Som ett sätt att känna något

I det sista vittnesboken kunde vi mycket väl se att hon behövde ett bevis på att hon fortfarande lever, att hon fortsatte att existera trots att hon inte kände något.

Som ett sätt att uttrycka ilska och ilska, också okontrollerbar

Dessa människor kan bli rädda för att skada andra, så sättet de finner för att undvika det är genom att vara aggressiva mot sig själva.

Ring uppmärksamhet

Ibland, av allmänheten, anses dessa människor uppmärksamma sökande. Sanningen är att de inte försöker locka uppmärksamhet i sig själva, utan att uttrycka det de inte vet hur man uttrycker på det "enklaste" sättet de har hittat.

Neuralt underlag

Det är ett faktum att människor som självskada är mer okänsliga för smärta än andra människor som inte skadar sig själva. I en studie av Martin Bohus vid University of Freiburg undersökte han uppfattningen av smärta hos människor som skadade sig själva.

Självskada är relaterat till en överdriven kontroll av prefrontala cortex, vilket minskar känsligheten för smärta, utöver amygdala, som ansvarar för att behandla känslor.

Dessutom verkar smärtsamma stimuli hos dessa patienter hämma känslomässig spänning bättre än svaga stimuli. Med andra ord, allt tyder på att självskada har en känslomässig reglerande roll hos dessa patienter.

Är självskadade självmordsförsök?

Det är viktigt att du tänker på att självskadande beteende inte är ett självmordsförsök, utan tvärtom: de försöker undvika att nå den punkten genom att lugna ner det de känner så intensivt.

Även om det är sant att det finns några fall som slutar med självmord, är det en verklighet att de antingen inte sökte det (och den planerade självskadan gick fel), eller så sökte de självmord genom att söka andra metoder än de vanliga som användes för självskada.

Möjligt beroendeframkallande beteende

Ibland kan självskadande beteende förvandlas till ett verkligt beroende, vilket kan leda till en oändlig ond cirkel.

Det kroppsliga svaret är det som spelar den centrala rollen som förstärkning: Den inre känslomässiga spänningen minskar, de dissociativa känslorna försvinner och personen finner den lättnad de behövde.

Senare dyker upp andra känslor som är mer relaterade till skam och skuld, som tillsammans med oro för att dölja förband och ärr kan leda till socialt undvikande och isolering.

Om vi ​​ser det ur denna synvinkel är det logiskt att de försöker undvika obekväma frågor som de vet att de knappast kommer att förstå. Men ibland att locka uppmärksamhet, provocera föräldrar eller etablera relationer med andra drabbade kan också stärka självskadande beteende.

Detta betyder inte att de söker uppmärksamhet med sitt beteende. Vi har redan kommenterat att de försöker dölja sitt beteende. Det betyder att genom att få uppmärksamhet (och med det, tillgivenhet) kan självskadande beteende förstärkas.

Tips för familj och vänner

-Reagera inte med rädsla, ilska eller ånger . Dessa människor behöver förståelse och acceptans, inte tvärtom.

-Konversera med den drabbade personen om självskada utan ilska och med stor respekt. Det hjälper dig att verbalisera dina känslor i dina medel.

-När du pratar med den drabbade personen om självskada, gör det öppet , men utan att påtvinga konversationen. Det är de som måste ”ge sitt samtycke” och inte känna sig skyldiga till någonting.

-Ignorera inte beteendet eller minimera det , det är viktigt att de drabbade vet att de förtjänar uppmärksamhet.

-Låt honom veta att du vill hjälpa och att du kommer att vara där när han eller hon behöver det. Det erbjuder fysisk närhet utan att tvinga den.

- Uttryck inte förbud , straff eller ultimatum. Du kommer bara att förvärra situationen.

-Var intresserad av de bekymmer och behov som leder den drabbade personen att utöva självskadande beteenden.

-Lämna material för att läka såren och förbinda dem . Hjälp honom vid behov att bota och desinficera dem och ta den drabbade personen till läkaren i allvarliga fall.

-Hjälp henne att veta hur hon ger tillgivenhet och kärlek till sig själv . Konstigt nog har denna person inte lärt sig att älska och skämma bort sig själv.

-Frå inte honom vad du kan göra . Dessa människor vet inte riktigt vad de behöver. Bättre fråga dem om du kan göra "detta", och de kommer att säga ja eller nej.

-Införverkandet av vassa föremål är värdelös och du kommer bara att driva deras kreativitet för att fortsätta göra det.

-Det är viktigt att gå till terapi . Så långt som möjligt, utan att tvinga någonting och alltid med kärlek och respekt, är det mycket viktigt att din familjemedlem eller vän förstår att de ska få psykologisk terapi, vilket hjälper dem att bättre förstå sig själva och att de kommer att känna lite efter lite bättre. Om han är motvillig bör du inte fortsätta insistera, men du bör försöka igen de tillfällen som är nödvändiga senare.

referenser

1. Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Medveten självskada hos ungdomar: en studie av egenskaper och trender i Oxford, 1990–2000. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 44 (8), 1191-1198.
2. Mosquera, D. (2008). Självskada: smärtspråket. Madrid: Pleiader.
3. Pattison, EM, Kahan, K. (1983). Det avsiktliga självskadesyndromet. American Journal of Psychiatry, 140 (7), 867-872.
4. Schmahl, C. (2014). Neurala baser för självskada. Mind and Brain, 66, 58-63.