RÖRELSESJUKA (YRSEL): SYMTOM, ORSAKER OCH BEHANDLINGAR - NEUROPSYCHOLOGY - 2025

Den åksjuka är en känsla av obehag av rörelse, särskilt när de reser. De huvudsakliga symtomen som förekommer är illamående, kräkningar, blekhet, svettning, överdrivet saliv, dåsighet, slöhet och ihållande trötthet.

Termen rörelsesjuka introducerades av Rosembach för att hänvisa till symtomen som uppträder på grund av intensiva eller nya accelerationer som en person inte är anpassad till. Därför skulle dess ursprung vara i plötsliga och yttre rörelser, orsakade av en bil som accelererar och bromsar, en båt eller ett flygplan.

Det är troligt att du känner dig identifierad genom att läsa alla dessa symtom och det är en mycket vanlig störning, särskilt hos barn. Det har visats att nästan alla friska människor, när de utsätts för en rörlig stimulans, kan utveckla kinetisk yrsel.

Rörelsesjuka eller kinetisk yrsel är ett normalt fysiologiskt svar på ovanlig rörelseuppfattning. Med andra ord finns det en konflikt mellan visuell uppfattning och uppfattningen av det inre örat, avgörande för att kontrollera balansen.

Orsaker till rörelsesjuka

Vår hjärna integrerar ständigt information både från var vi är och från vår rörelse. Ögonen och det vestibulära systemet ansvarar för att ständigt uppdatera denna information.

Å ena sidan ger ögonen en visuell bild av vår miljö, medan det vestibulära systemet, som ligger i det inre örat, är ett nätverk av nerver, kanaler och vätskor, som ansvarar för att ge oss en känsla av balans eller rörelse.

När vi reser i en bil, informerar vårt visuella system vår hjärna att vi rör oss snabbt, eftersom föremål utanför rör sig i hög hastighet, men våra muskler och vestibulära system informerar annars, eftersom att vi verkligen sitter, inte rör oss.

På grund av bristen på sammanfall mellan informationen från båda systemen kommer uppdateringen av informationen om vårt tillstånd och position att vara bristfällig och kan därför leda till symtom som illamående och kräkningar.

För närvarande har teorin om sensorisk konflikt föreslagits och det accepteras därför att kinesos kommer att utvecklas när det finns obalanser i integrationsmönstren för sensorisk information genom verkliga rörelser.

På vilka platser kan rörelsesjuka uppstå?

Detta syndrom kan upplevas på olika platser, beroende på det utlösande transportmedlet: båt, flyg, bil, tåg) och dess utseende kan till och med förknippas med virtual reality-teknik.

Dock kan yrsel och illamående också uppstå när du är på en attraktion, tittar på en film eller spelar snabbt.

Dessutom kan olika visuella stimuli, såsom den rörliga horisontlinjen eller några luktande sådana (dålig ventilation eller överskott av kolmonoxid) också orsaka många av symtomen på detta syndrom.

symtom

De initiala symtomen på detta kliniska syndrom av resesjuka inkluderar vanligtvis (HDS, 2016):

• Blekhet.
• Kallsvett.
• Yrsel.
• Ökad salivation
• Illamående kräkningar

Dessutom kan vissa människor också uppleva ytterligare andra symtom (HDS, 2016):

• Grunt och snabb andning.
• Huvudvärk.
• Trötthet och dåsighet

När känslorna börjar kan svettningar uppträda på så lite som 5 sekunder efter att rörelsen påbörjats och är vanligtvis tydligt före känslan av illamående. Progressivt kommer det att öka saliv med upprepade svällande rörelser.

Dessutom är det möjligt att snabb andning eller hyperventilation kan inträffa som kommer att förorsaka förändringar i blodvolymfördelningen, vilket predisponerar patienten i en hypotoni-situation.

Illamående och kräkningar kan förekomma i ett intervall från minuter till timmar efter att stimuleringen har börjat eller efter att den har slutat.

Denna grundläggande symptomatologi kan uppträda både i resor till sjöss, bilar, tåg, till och med rymdflyg, den kan nå en så hög grad av intensitet att många människor hänvisar till fraser som: "Jag har aldrig haft så dålig tid", "Jag var på väg att hoppa igenom la borda ”, etc.

I allmänhet kommer symptomen på detta syndrom att börja återgå spontant från ögonblick till timmar efter upphörandet av stimuleringen. Men om stimulansen fortsätter, när vår kropp anpassar sig till miljöförhållandena och upprepningen av stimulansen, försvinner symptomen vanligtvis på cirka tre dagar.

Symtom kan också uppstå på land, särskilt efter en båttur. "Landstigningssjukdom" eller "sjösjuka" är ett intryck av rörelse, människor beskriver det som en sväng eller en känsla av lutning och vingling.

Det är normalt att övergående symtom uppstår efter landstigning som tenderar att försvinna de första 6 timmarna eller de följande dagarna.

Vem kan få resesjuka?

Vem som helst kan få kinetisk yrsel när man reser. Emellertid beror det på både individuella känslighetsfaktorer och de stimulerande tillstånd som vi utsätts för.

Sex och ålder har visat sig vara prediktorer för detta syndrom. Olika statistiska studier har visat att kvinnor är mer mottagliga än män för denna typ av rörelsesjuka i transport. Dessutom kan menstruationscykeln och graviditeten betona denna känslighet.

Personer som lider av migrän kan också vara mer benägna att uppleva rörelsesjuka och särskilt under en kris. Å andra sidan, i förhållande till ålder, är det sällsynt att kinetisk yrsel uppträder hos barn under två år.

Vissa författare anser att detta beror på frånvaron av visuo-vestibulär konflikt, eftersom det visuella systemet inte börjar användas fullt ut för visuell orientering förrän de lär sig att stå och gå ensam.

I allmänhet växer tendensen till yrsel från de första åren, det är vanligt bland barn mellan 3 och 12 år, och når en maximal topp omkring 10-12 år och senare minskar till 20 år.

Den naturliga tendensen förväntas bli en progressiv minskning med åldern, men känsligheten är fortfarande närvarande i många vuxna individer.

Andra faktorer som kan bidra till lidandet av denna typ av yrsel har också identifierats: genetisk predisposition, aerob träning, psykologiskt inflytande, historia och exponering för upplevelser.

Hur kan vi undvika resesjuka?

När känslorna börjar dyka upp är det svårt att stoppa deras förekomst. På grund av detta är det väsentliga att förhindra dess utseende:

• Undvik att äta mat om vi ska göra en kort resa och / eller äta en lätt och lätt måltid när resan kommer att förlängas i tid.
• Vi rekommenderar att vi undviker att utföra aktiviteter som innebär att vi håller ögonen på ett objekt i våra transportmedel: till exempel att läsa en bok, läsa en mobiltelefon, använda en bärbar dator etc.
• Ventilation, frånvaron av stark lukt eller tobaksrök tillåter starka inspiration som kan lindra symtomen på illamående.
• Håll huvudet fast och blicken på en avlägsen punkt utanför.
• Undvik våldsamma förändringar i hastighet, bromsning eller ta skarpa kurvor.

Å andra sidan finns det också specifika positioner som kan förhindra uppkomsten av symtom:

• Kör fordonet
• Sitt i framsätena på en bil eller buss.
• Sitt på vingen på ett flygplan.

Dessutom rekommenderas andra åtgärder:

• Minskning av sensorisk inmatning genom att stänga ögonen.
• Behåll vätska: konsumtion av vatten i små doser ofta.
• Begränsa konsumtionen av mat och alkoholhaltiga eller koffeinhaltiga drycker.
• Använd distraherande metoder som musik eller smaksatt godis.

behandlingar

I de fall där symtomen på yrsel uppvisas med hög intensitet, på återkommande basis eller om vi utför ett yrke som ger oss en hög risk att drabbas av rörelsesjuka ofta, rekommenderas det att använda några farmakologiska terapeutiska åtgärder och / eller inte -farmakologisk.

Icke-läkemedelsbehandlingar

Vid icke-farmakologiska ingrepp används försenade anpassningsåtgärder genom vana till stimuli som utlöser yrsel.

Dessa ingripanden bygger på idén att en stimulans som upprättas gradvis kommer att generera färre symtom och därför kommer anpassningen att vara snabbare än om den plötsligt visas.

Specifikt används vanningstekniker särskilt i militären eller piloter eller kaptener, eftersom medicinen är kontraindicerad på grund av de möjliga biverkningarna av domningar eller suddig syn (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Även om det finns en minskning av symtomen är den stimulerande anpassningsmekanismen mycket specifik, det vill säga om en person vänjer sig att resa i stora båtar, är det mycket möjligt att de kan drabbas av känslor av rörelsesjuka igen i små båtar.

Läkemedelsbehandlingar

Farmakologiska åtgärder är de mest använda vid behandling av rörelsesjuka. Antiemetiska läkemedel används ofta för att förhindra eller minska symtom, men de tenderar att orsaka dåsighet (Colegial Pharmaceutical Organization, 2016).

Andra läkemedel som har använts för rörelsessjuka är skopolamin, atidopaminergiska läkemedel eller bensodiazepiner.

Även om läkemedlen i många fall är effektiva, är de inte tillämpliga på alla populationer. Vissa läkemedel är kontraindicerade hos barn och gravida kvinnor.

referenser

1. CDC. (2016). Åksjuka. Erhölls från Centers for Disease Control and Prevention.
2. NHS. (2016). Åksjuka. Erhålls från NHS-val.
3. Collegiate farmaceutisk organisation. (2016). Kinetisk rörelsesjuka, rörelsessjuka eller rörelsessjukdom. Erhålls från Portalfarma.com-
4. Sánchez-Blanco, C., Yañez González, R., Benito Orejas, J., Gordon, C., & Bautecas-Caletrio, A. (2014). Åksjuka Pastor Soc. Otorhinolaryngol., 5 (28), 233-251.
5. Zhang, L., Wang, J., Qui, R., Pan, L., Li, M., & Cai, Y. (2016). Rörelsesjuka: aktuell kunskap och nyare framsteg. CNS Neuroscience & Therapeutics, 22, 15-24.