ENTAMOEBA GINGIVALIS: EGENSKAPER, TAXONOMI, MORFOLOGI - BIOLOGI - 2025

Entamoeba gingivalis är en kommensal prototoan av munhålan som lever i tandköttet, tandsten och krypor i tonsiller. Vissa författare hävdar att det har hittats utanför munnen, särskilt i utstryk från vagina och livmoderhalsen hos kvinnor med apparater. Det har också setts i fångna primater, hästar, hundar och katter.

Denna mikroorganism upptäcktes av G. Gros 1849. Vid den tiden kallades den Endamoeba gingivalis och den ansågs vara en kommensal mikroorganism. Även om detta fynd observerades hos vissa patienter som lider av periodontit, fanns det ingen associering av denna patologi med närvaron av amöben, en situation som varade i mer än ett sekel.

Av Mark Bonner dmd, från Wikimedia Commons

1980 räddade T. Lyons intresset för Entamoeba gingivalis, efter att han upptäckte amoeboidmikroorganismer i periodontala fickor och observerade att dessa var frånvarande på friska platser.

Lyons misstänkte att patologin kunde relateras till amöben, så han implementerade en behandling baserad på syreperoxid och metronidazol, som han lyckades med.

Det räckte emellertid inte för att klassificera E. gingivalis som ett orsakande medel för parodontit. Det har särskilt gjorts många studier om detta och det finns fortfarande kontroverser om det.

egenskaper

Därför anses de vara passiva indikatorer på munhälsa, men det är okänt om deras närvaro begränsar E. gingivalis. Det som är känt är att Entamoebas gingivalis livnär sig på de flingande cellerna vid kanten av tandköttet, blodcellerna och bakterierna.

De fagocytoserar också kärnorna i polymorfonukleära celler genom en mekanism som kallas exonucleophagy.

taxonomi

Entamoeba gingivalis tillhör Kingdom Protista, filum: Amoebozoa, klass: Archamoebae, ordning: Mastigamoebida, familj: Entamoebidae, släkte: Entamoeba, arter: gingivalis.

Morfologi

Trofozoiten är unicellulär i vilken en klar extern ektoplasma och en inre granulär endoplasma skiljer sig. Endast den vegetativa eller trofozoitformen är känd och mäter 5-35 um.

Entamoeba gingivalis har ett icke-mobilt stadium, där ektoplasmen är knappt synlig, och en mobil fas där den framträder som ett tjockt lager som innefattar ungefär hälften av trofozoiten.

Den har en liten central vesikulär kärna på 2 till 4 um med ett tunt kärnmembran, fodrat med fina kromatinkorn grupperade i periferin. De innehåller en central eller excentrisk karyosom.

Endoplasman är granulär och vakuumiseras. Det är normalt fullt av flytande matpartiklar.

Matvakuoler innehåller mörka runda kroppar, härledda till stor del från kärnorna i degenererade epitelceller, lymfocyter och ibland leukocyter. E. gingivalis intar också bakterier men i mindre utsträckning.

I grund och botten är E. gingivalis en sönderdelad celldödare.

Cytoplasman är fint kornig och uppvisar multidirektionell ektoplasma pseudopoder som gör att den kan röra sig.

Det är okänt om det har förmågan att förtala sig som andra amöber gör.

Diagnos eller upptäckt av den orala parasiten

Entamoebas kan observeras under ljusmikroskopet av prover tagna från parasitens ekologiska nischer. För detta kan man göra smetar som är färgade med speciella fläckar som gomori metenamin silver (GMS), periodic acid - Schiff (PAS), järn hematoxylin, giemsa och papanicolaou.

Vissa författare säger emellertid att dessa fläckar inte tillåter strukturerna i mikroorganismen att visualiseras väl, vilket gör det svårt att observera kärnan eftersom vakuolerna överlappar varandra.

Därför behövs mycket skickliga yrkesverksamma för identifiering av amöba, eftersom det lätt kan förväxlas med histiocyter. Av denna anledning rekommenderar de att man gör färska preparat, gör tvättstryk med 3 ml saltlösning.

Därefter centrifugeras provet och en droppe sediment utmatas på ett objektglas, täcker det med ett täckark.

I denna enkla beredning kan alla strukturer hos parasiten visualiseras in vivo, där trofozoites karakteristiska rörelse till och med kan uppskattas.

Överföring

Det kan överföras genom intim kontakt med saliv för personer med Entamoeba gingivalis i munnen.

Detta innebär att Entamoeba gingivalis överförs genom djup kyssande, dricka eller äta med glasögon och bestick förorenat med saliv från människor som innehåller protosoanen i munhålan. Också på grund av den gemensamma användningen av tandborstar.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för att presentera parasiten med aktiva symtom i munhålan inkluderar:

• Tillståndet hos en diabetespatient
• Rökning
• Kemoterapi
• Dålig munhygien
• Stomatologiska förändringar
• HIV-positiva patienter.

Alla tros spela en viktig roll i spridningen av mikroorganismen.

Livscykel

Entamoeba gingivalis reproduceras genom längsgående binär uppdelning och uppvisar inte sexuell reproduktion. Cykeln börjar när en mottaglig person utsätts för saliv förorenad med parasiten, antingen direkt eller indirekt.

När Entamoeba når den nya värden, börjar trofozoiten sin uppdelning. Om det får gynnsamma förhållanden, sätter det sig i olika ekologiska nischer, där det finns kvar.

De kan försvinna om du upprätthåller god munhygien.

Förebyggande

Oralhygien och god tandkontroll rekommenderas för att upprätthålla god munhälsa.

Du bör gå till tandläkaren när vissa manifestationer uppstår, till exempel: halitos, mycket röda tandkött, ofta blödning och klåda i tandkörtområdet.

Detta kommer att förhindra att dessa obehag fortsätter till svåra parodontala sjukdomar.

Behandling

Icke-kirurgisk periodontal behandling kan minska antalet Entamoeba gingivalis i den orala miljön hos patienter med kronisk periodontit.

En in vitro-studie visade att metronidazol dödar E. gingivalis i en koncentration ≥ 4 mg / L.

På liknande sätt rapporterade en klinisk studie in vivo om 64 till 26% minskning av E. gingivalis vid periodontal sjukdom, efter att ha genomfört en behandling med oral metronidazol, 750 mg dagligen under 7 dagar.

referenser

1. Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C, et al. Upptäckt av amöben Entamoeba gingivalis i parodontala fickor. Parasit. 2014; 21:30.
2. Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Prevalens och epidemiologisk förening av den orala protozonen Entamoeba gingivalis och Trichomonas tenax hos mexikanska barn. ADM Magazine 2008; 65 (5): 259-262.
3. García G, Ramos F, Hernández L, Yáñez J och Gaytán P. En ny subtyp av Entamoeba gingivalis: “E. gingivalis ST2, Kamaktti variant”. Parasitol Res. 2018; 117 (4): 1277-1284.
4. Wikipedia-bidragsgivare. Entamoeba gingivalis. Wikipedia, den fria encyklopedin. 22 mars 2018, 19:08 UTC. Finns på: wikipedia.org/. Öppnade 14 september 2018.
5. Rashidi F, Haerian A, Fattahi A, Haerian A och Zafarbakhsh A. Effekten av icke-kirurgisk periodontal terapi på Trichomonas Tenax och Entamoeba Gingivalis hos patienter med kronisk periodontit. Journal of Dentistry. 2016; 17 (3), 171–176.
6. Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. In Vitro Metronidazols aktivitet mot Entamoeba gingivalis. J Infect Dis Ther. 2014; 2: 170.