DE FYRA POSTULATEN AV KOCH - BIOLOGI - 2025

Den Kochs s postulat är regler, riktlinjer eller principer som används för att testa experimentell patogenitet hos en organism känd eller okänd. Innan den tyska bakteriologen Robert Koch presenterade dessa principer 1883, var orsaken till många infektionssjukdomar okänd, och många forskare av ämnet föreslog att de var produkten av "gudarnas vrede", med stjärnkonfigurationen. eller av "miasmas".

Det var först i början av nittonhundratalet som vissa forskare accepterade att vissa mikroorganismer var de orsakande medlen för de flesta av de vanligaste sjukdomarna i tiden, ett faktum som markerades, med bidrag från olika forskare, som en "bakteriologisk revolution."

Porträtt av Robert Koch (Okänd författare / public domain, via Wikimedia Commons)

I detta historiska sammanhang var demonstrationen av mikrobiellt ursprung för tuberkulos och miltbråck utförd av Koch väsentlig för en sådan "revolution" eller paradigmskifte, och vid den tiden representerade det ett stort stöd för de postulat som han själv föreslog en kort tid. efter.

Kochs postulater tjänade till att ge en viss "ordning" och vetenskaplig rigor till den mycket kontroversiella debatten om infektionssjukdomar och deras huvudsakliga orsaker, och med vissa undantag har de en viss giltighet idag, både inom medicinområdet och inom medicinen. biologi.

Bland dessa undantag är sjukdomar orsakade av virus som, med uppkomsten av klinisk virologi som disciplin, blev fokus för många forskare som senare skulle granska postulaten och föreslå nya sätt att hantera frågan.

Vad är Kochs postulat?

Enligt presentationen av Robert Koch 1890, inom ramen för den tionde internationella medicinkongressen i Berlin, är postulaten 3:

1- Mikroorganismen som misstänks orsaka en sjukdom måste ständigt förknippas med patologin och under omständigheter relaterade till de patologiska och kliniska förändringarna av sjukdomsförloppet

I enklare ord säger Kochs första postulat att om en viss mikroorganism misstänks vara det orsakande medlet för en viss sjukdom, bör den finnas hos alla patienter (eller organismer) som uppvisar symtom.

2- Mikroorganismen som misstänks orsaka en sjukdom måste kunna isoleras från växten eller djuret som är sjukt och måste kunna växa i

Den experimentella tillämpningen av Kochs postulater börjar med det andra postulatet, enligt vilket mikroorganismen som orsakar en sjukdom måste kunna isoleras från organismen som den infekterar och odlas under kontrollerade förhållanden.

Bild av Anastasia Gepp på www.pixabay.com

Detta postulat föreskriver också att mikroorganismen i fråga inte förekommer i andra smittsamma sammanhang, och inte heller av framgångsrika orsaker, det vill säga den är inte isolerad från patienter med andra sjukdomar där den finns som en icke-patogen parasit.

3- När en frisk mottaglig värd ympas med den odlade patogenen

Detta postulat föreslår att de patogena mikroorganismerna som isolerats från en infekterad patient och som odlas in vitro måste ha förmågan att infektera andra friska individer när de ympas med dessa och i nya individer bör samma kliniska symtom hos patienten varifrån de isolerades observeras. .

In vitro-kultur av en mikroorganism i fast medium (Källa: Ufficio Comunicazione, Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo, Alessandria och Biblioteca Biomedica Centro di Documentazione / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by -sa / 4.0) via Wikimedia Commons)

4- Samma patogen måste kunna isoleras från de experimentellt infekterade värdarna.

Detta sista postulat tillkom senare av andra utredare som ansåg det vara relevant och bestämmer helt enkelt att de fakta som presenterades i de två sista postulaten skulle vara sanna när infektiösa mikroorganismer isoleras från experimentellt infekterade patienter och nya patienter ympas.

Sammanfattningsvis anger de ursprungliga postuleringarna att:

- vid en infektionssjukdom inträffar mikroorganismen i båda fallen

- inte finns hos friska individer och

- när den isoleras från en infekterad organisme och förökas in vitro, kan den användas för att infektera andra och inducera samma sjukdom

Vissa revideringar och tillägg till postulaten

Evans (1976)

På samma sätt införlivade Evans 1976 en del epidemiologiska principer och immunologiska uppfattningar om värdens immunsvar utlöst av en infektiös mikroorganism.

Evans postulater är:

- Förekomsten av en sjukdom bör vara mycket högre i de värdar som är mer utsatta för det orsakande medlet än i mindre exponerade kontrollerade fall

- Exponering för en sjukdoms orsakande agens bör vara mycket vanligare hos dem med sjukdomen än i friska kontroller, särskilt när riskfaktorerna förblir konstant

- Förekomsten av sjukdomen bör vara betydligt högre hos de individer som utsätts för orsakssubstansen än de som inte är exponerade

- Tillfälligt bör sjukdomen följa exponeringen för det orsakande medlet och dess fördelnings- och inkubationsperioder bör kunna representeras i en klockformad graf

- Efter exponering för en sjukdoms orsakande agens bör ett spektrum av svar uppstå i värden som följer en biologisk gradient från "mild" till "allvarlig"

- Efter exponering för det orsakande medlet bör mätbara svar visas regelbundet i värden

- Den experimentella reproduktionen av sjukdomen bör ske med högre incidens hos djur eller människor utsatta för det orsakande medlet än hos de som inte är exponerade. exponering bör ske hos frivilliga, induceras experimentellt i ett laboratorium eller visas i en kontrollerad reglering av naturlig exponering

- Eliminering eller modifiering av den förmodade orsaken eller den överförande vektorn bör minska sjukdomsfrekvensen

- Förebyggande eller modifiering av värdens svar efter exponering för sjukdomens orsakande medel bör minska eller eliminera sjukdomen

- Allt bör ge biologisk och epidemiologisk mening

Övriga

Andra författare föreslog "molekylära postulater av Koch", som inte är mer än ett försök att uppdatera de ursprungliga koncept som föreslagits av denna mikrobiolog och som försöker skapa ett slags "sammanhang" som möjliggör identifiering av gener associerade med virulensen hos mikroorganism som studeras:

- Den undersökta fenotypen bör associeras med de patogena medlemmarna i ett släkte eller en patogen stam av en viss art

- Specifik inaktivering av gener förknippade med den misstänkta virulensegenskapen bör leda till mätbar förlust av patogenicitet eller virulens. Dessutom borde dessa gener kunna isoleras med molekylära metoder och deras inaktivering eller borttagning bör leda till förlust av funktion i den experimentella klonen.

- Allelisk reversering eller ersättning av den muterade genen bör leda till återställande av patogenicitet. Med andra ord bör återställningen av patogenicitet åtfölja återintroduktionen av vildtypsgener.

Begränsningar av Kochs postulat

Många debatter uppstod efter att Koch föreslog sina postulater i början av 1880-talet. Debatterna ifrågasatte inte postulaternas sanningsenhet, utan visade snarare att de var tillämpliga i ett mycket begränsat antal fall.

Med den snabba tillväxten inom området för mikrobiologi blev allt fler nya arter av bakterier kända och kort efter deltagande av virus i många mänskliga sjukdomar.

Bland de första konjunkturerna av hans postulater insåg Koch själv att det tydligen fanns friska patienter som var bärare av Vibrio cholerae, liksom andra patogener som orsakar en stor variation av sjukdomar.

En annan av de viktigaste begränsningarna har att göra med omöjligheten att odla vissa mikroorganismer under experimentella förhållanden, inklusive många bakterier och virus (även om dessa inte kan betraktas som mikroorganismer).

Utöver detta och enligt det tredje postulatet, blir inte alla individer som utsätts för ett smittämne eller patogen infekterade, eftersom detta till stor del beror på de tidigare hälsotillståndet för varje person, såväl som deras förmåga av immunsvar.

Andra aspekter att ta hänsyn till är de som är relaterade till patogeniciteten hos en mikroorganism: vissa tillstånd orsakas av flera patogener samtidigt och på samma sätt kan samma patogen, i olika organismer, orsaka olika patologiska tillstånd.

referenser

1. Byrd, AL, & Segre, JA (2016). Anpassa Kochs postulat. Science, 351 (6270), 224-226.
2. Cohen, J. (2017). Utvecklingen av Kochs postulater. Vid infektionssjukdomar (s. 1-3). Elsevier.
3. Evans, AS (1976). Orsak och sjukdom: Henle-Koch-postulaten återbesökt. Yale journal of biology and medicine, 49 (2), 175.
4. King, LS (1952). Dr. Kochs postulat. Journal of medicinens historia och allierade vetenskaper, 350-361.
5. Tabrah, FL (2011). Kochs postulater, köttätande kor och tuberkulos idag. Hawaii medicinsk tidskrift, 70 (7), 144.