MYCOPLASMA: EGENSKAPER, TAXONOMI, MORFOLOGI, SYMTOM - BIOLOGI - 2025

Mycoplasma är ett bakteriesläkt som består av cirka 60 arter. De är en del av munens normala flora och kan isoleras från saliv, munslemhinna, sputum eller normal tonsilvävnad, särskilt M. hominis och M. salivarius.

De är emellertid erkända patogener i det mänskliga luftvägarna och urogenitalkanalen och i lederna hos djur. Den viktigaste arten av denna släkt är Mycoplasma pneumoniae, ansvarig för 10% av lunginflammationen, och Mycoplasma hominis, som orsakar postpartumfeber hos kvinnor och infektioner i äggledarna.

Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasmas är de minsta bakterierna som kan leva fritt i naturen och självreplicera extracellulärt, förutom att de har DNA och RNA. Alla dessa egenskaper skiljer dem från virus.

De passerar genom filter vars porstorlek är 450 nm, och därför är de i detta avseende jämförbara med klamydia och större virus. Trots sin lilla storlek kan de växa i syntetiska laboratoriekulturmedier.

egenskaper

-Mycoplasmas kan leva på ett saprofytiskt sätt i omöjliga miljöer som heta källor, gruvavlopp eller på ett parasitiskt sätt hos människor, djur och växter.

-Mycoplasmas har en affinitet för membranen hos däggdjursceller.

-Vissa arter av mycoplasmas har isolerats från könsorganen, urinvägarna, luftvägarna och munnen, utan att orsaka skador. Men arten M. pneumoniae hittas aldrig som en normal mikrobiota.

-Där närvaro stimulerar bildningen av kalla agglutininer, ospecifika antikroppar som agglutinerar mänskliga erytrocyter när det är kallt. Dessa antikroppar hjälper diagnosen, eftersom de är förhöjda i konvalesens.

Näringsegenskaper

Mycoplasmas använder glukos som energikälla och behöver en mikroaerofil miljö (5% CO ₂ ) för att växa. På samma sätt är det viktigt att odlingsmediet innehåller sterol, puriner och pyrimidiner så att de kan växa.

De växer mycket långsamt och det kan ta upp till 3 veckor innan kolonierna dyker upp.

Vanliga symtom inkluderar bröstsmärta, halsont, feber, frossa, svettningar eller torr hosta.

Det kan vara komplikationer såsom öronmärken, muskel- och ledvärk, hudutslag, bland andra.

Sjukdom hos djur

Djur kan påverkas av dessa mikroorganismer. Bovin pleuropneumoni (lunginflammation och pleural effusion) har observerats vilket kan orsaka djurets död. Sjukdomen sprids genom luften.

Agalaktier av får och getter har observerats i Medelhavsområdet. Denna infektion kännetecknas av lokala skador på hud, ögon, leder, juver och pungen, vilket orsakar atrofi av de ammande brösten hos kvinnor.

Mikroorganismen isoleras från djurets blod, mjölk och utsöndringar. Hos fjäderfä orsakar mikroorganismer olika luftvägssjukdomar som orsakar allvarliga ekonomiska problem. Bakterierna överförs från höna till ägget och till kycklingen.

I allmänhet kan Mycoplasma orsaka infektioner som särskilt drabbar pleura, bukhinnor, leder, luftvägar och ögon hos djur som svin, råttor, hundar, möss och andra arter.

Sjukdomar i växter

Mycoplasmas orsakar asterkloros, majsstunting och andra växtsjukdomar. Dessa sjukdomar överförs av insekter.

Diagnos

För diagnos av Mycoplasma pneumoniae lunginflammation är det först nödvändigt att ha patientens medicinska historik och fysiska undersökning.

Eftersom Mycoplasmas växer mycket långsamt på laboratoriet är diagnostisk odlingsmetod till liten nytta. Sputum Gram hjälper inte heller mycket, för mikroorganismen kommer inte att synas i den.

Diagnosen är vanligtvis baserad på serologi, bestämning av specifika IgM-antikroppar och närvaron av kalla agglutininer, som kan kalla agglutinerande humana grupp "O" röda blodkroppar.

Även om förhöjningen av dessa agglutininer antyder infektion med Mycoplasma pneumoniae, är det emellertid inte bekräftande, eftersom dessa kan förekomma i andra infektioner på grund av adenovirus, influensa och mononukleos.

Andra mer sofistikerade och inte rutinmässigt använda diagnostiska metoder är immunanalyser, DNA-hybridisering och polymeraskedjereaktion (PCR).

Andra kompletterande tester kan vara röntgenstrålning och blodgas i blodkärlen.

När det gäller Mycoplasma genitalium växer den inte i de vanliga medierna för Mycoplasmas, så dess diagnos ställs endast med molekylära metoder.

Behandling

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan behandlingen vara oralt poliklinisk eller intravenöst, vilket kräver sjukhusvistelse. Tetracyklin eller någon av makroliderna (azitromycin, klaritromycin eller erytromycin) används vanligtvis.

Kinoloner har också visat effekt. Clindamycin hjälper inte.

Det bör vara tydligt att beta-laktamer och glykopeptider inte kan användas för att behandla detta släkt, eftersom dessa antibiotika attackerar cellväggen och denna struktur saknas i Mycoplasmas.

Antibiotika är inte heller involverade i syntesen av folsyra.

Det rekommenderas att dricka mycket vatten och vätskor i allmänhet för att hjälpa till att lunglam och utsöndringar elimineras vid andningsinfektioner orsakade av Mycoplasma pneumoniae.

Prognosen är i de flesta fall god och återhämtningen är snabbare efter medicinsk behandling.

När det gäller M. hominis måste det beaktas att denna mikroorganism är resistent mot erytromycin.

epidemiologi

Huvudsorten för släktet Mycoplasma är pneumoniae-arten och dess enda behållare är människan. Överföringssättet sker genom droppar saliv från en smittad person som utvisas genom att prata, hosta eller nysa, med eller utan symtom.

Det sägs att den drabbade personen kan överföra infektionen, från två till åtta dagar innan symtom uppträder, upp till 14 veckor efter återhämtning, så det anses vara måttligt smittsamt.

Inokulatet för överföring är mycket lågt, cirka 100 CFU eller kanske mindre.

Mycoplasma pneumoniae-infektioner förekommer i hela världen, men dominerar i tempererat klimat, det kännetecknas av att vara sporadisk och endemisk.

Det är vanligt att det sprids i stängda utrymmen, till exempel i medlemmar av samma familj, på institutioner, bostäder etc., främst drabbar barn och unga vuxna.

Mycoplasma hominis kan förekomma i könsorganen i ett bärande tillstånd hos både män och kvinnor, främst i promiskösa.

Det överförs sexuellt och kan påverka den nyfödda under graviditet eller förlossning.

Immunitet

Komplementfixerande serumantikroppar visas efter Mycoplasma-infektion. De toppar 2 till 4 veckor efter infektion och försvinner gradvis efter 6 till 12 månader.

Dessa antikroppar spelar en viktig roll för att förhindra återinfektion, men under en viss tid så att infektionen kan återkomma, eftersom immunitet inte är permanent.

Ett immunsvar kan också utvecklas mot glykolipiderna i det yttre membranet av Mycoplasmas.

Detta kan vara skadligt eftersom de felaktigt attackerar mänskliga röda blodkroppar och orsakar hemolytisk anemi och gulsot, vilket kan förekomma hos ungefär två tredjedelar av symtomatiska patienter med M. pneumoniae lunginflammation.

Eftersom det har observerats att infektionen kan vara mer intensiv hos patienter i avancerad ålder har den antydt att de kliniska manifestationerna av sjukdomen är en följd av immunsvaret snarare än invasion av bakterierna.

Förebyggande och kontroll

Den enda möjliga förebyggande åtgärden är att undvika kontakt med patienter med akut lunginflammation vid Mycoplasma pneumoniae. Idealt bör patienten isoleras för att minska sannolikheten för spridning.

Det är lämpligt att följa hygienåtgärder, handtvätt, sterilisering av förorenat material etc. Sätt åt redskap som kan vara av vanligt bruk mellan patienten och deras anhöriga, till exempel bestick, glas etc.

Immunsupprimerade patienter bör undvika att gå till stängda platser med folkmassor, till exempel biografer, skolor, bland andra.

För Mycoplasma hominis och M. genitalium, undvik att ha sex med promiskuösa människor.

I alla patologier som orsakas av släkten Mycoplasma kan det finnas personer med asymptomatisk infektion, i dessa fall är förebyggande mycket svårt. Hittills finns inga vacciner tillgängliga för detta släkte.

referenser

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnos. (5: e upplagan). Argentina, Redaktion Panamericana SA
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Medicinsk mikrobiologi. (6: e upplagan) New York, USA, redaktionell McGraw-Hill.
3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott mikrobiologisk diagnos. (7 ^ma ed) Argentina Redaktion Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinsk mikrobiologi. (14 ^ta upplagan) Mexiko, Redaktion El Manual Moderno.
5. Arnol M. Urogenital mycoplasmas som en orsak till kvinnlig infertilitet. Matanzas provinsiella gyneko-obstetriska sjukhus. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Finns på: scielo.sdl.cu
6. Razin S. Mycoplasmas. I: Baron S, redaktör. Medicinsk mikrobiologi. 4: e upplagan. Galveston (TX): University of Texas Medical Branch i Galveston; 1996. Kapitel 37. Tillgängligt från: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma lunginflammation: Kliniska funktioner och hantering. Lung India: Official Organ of Indian Chest Society. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.