- egenskaper
- Morfologi
- Reglering av proliferation av proerythroblast
- färgning
- patologier
- -Pure röd serie aplasia
- Idiopatisk eller primär
- Gymnasium
- Skarp
- Krönika
- - Medfödda dyserythropoietic anemier
- referenser
Den proerythroblast är den första omoget stadium av den röda cellserie identifieras vid benmärgsnivå. Därför är det en del av processen som kallas erytropoies. Proerythroblasten kommer från den unipotenta cellen som kallas den kolonidannande enheten i erytroidlinjen (CFU-E).
Proerythroblasten är en stor cell; dess storlek är 10 gånger storleken på den mogna erytrocyten. Denna cell kännetecknas av att presentera en rund kärna, och vid vissa tillfällen är det möjligt att observera 2 eller flera väldefinierade nukleoli. Cytoplasma har en stor affinitet för basiska färgämnen och är intensivt färgade av dem.
Schematisk bild av en proerythroblast och verklig bild av en proerythroblast Källa: Wikipedia.com/Naranjo C. Atlas of Hematology Blood celler. 2: a upplagan. 2008. Katolska universitetet i Manizales, Mexiko.
Med hematoxylin-eosinfärgning är cytoplasman djupblå. Proerythroblasten behåller förmågan att dela med mitos som föregångaren har och upprätthåller den tills det basofila normoblaststadiet.
Varje proerythroblast under mognadsprocessen kan producera totalt 16 till 32 retikulocyter. Proerythroblast-mognadsprocessen varar cirka 5 dagar.
Under denna period mognar cellen sin cytoplasma och dess storlek minskar avsevärt. Under denna process går cellen genom olika stadier som är: basofil erytroblast eller normoblast, polykromatofil normoblast och ortokromatisk normoblast. Senare utvisar den kärnan som bildar retikulocyten. Mognadsprocessen slutar när retikulocyten förvandlas till en erytrocyt.
Hela processen sker inom den röda benmärgen.
egenskaper
Proerythroblasten är också känd under namnet rubriblast eller pronormoblast. Denna cell är en väsentlig föregångare i processen med erytropoies, känd som processen för bildning och differentiering av röda blodkroppar eller erytrocyter.
Erytropoies börjar med differentieringen av den engagerade cellen för bildandet av celler i erytroidlinjen kallas BUF-E. Denna cell differentierar sig till den kolonidannande enheten i erytroidlinjen (CUF-E) och detta i sin tur differentierar till proerythroblast.
Proerythroblasten är den näst sista cellen i denna serie med förmågan att dela. Det är därför denna cell är en mycket viktig föregångare i processen för bildning och differentiering av erytrocyter eller röda blodkroppar.
Totalt 16 till 32 mogna röda blodkroppar kan komma från varje proerythroblast. Under differentieringsprocessen delar proerythroblasten upp och cellmognadsfasen börjar. Detta består av flera igenkännliga stadier: basofil erytroblast eller normoblast, polykromatofil normoblast, ortokromatisk normoblast, retikulocyter och mogna erytrocyter.
Fram till det ortokromatiska normoblaststeget är kärnan kärnbildad, men när den ortokromatiska normoblasten mognar utvisar den cellens kärna definitivt och blir en kärncell som kallas en retikulocyt, senare en mogen erytrocyt.
Morfologi
Proerythroblasten är en stor cell, dess storlek är 10 gånger storleken på den mogna erytrocyten. Denna cell kännetecknas av att presentera en rund kärna och det är ibland möjligt att observera 2 eller flera väldefinierade nukleoli. Cytoplasma har en stor affinitet för basiska färgämnen och är intensivt färgade av dem.
Denna cell förväxlas ofta med resten av sprängningar som finns i benmärgen, det vill säga lymfoblaster, monoblaster, myeloblaster, megakaryoblast.
Reglering av proliferation av proerythroblast
För att processen med differentiering och mognad av röda blodkroppar ska uppstå normalt är närvaron av vitamin B12 och vitamin B9 nödvändig. Båda är specifikt viktiga för celldelning och DNA-syntes.
I detta avseende verkar de ovannämnda vitaminerna direkt på föregångarna till erytroidlinjen med delningskapacitet: det vill säga på BUF-E, CUF-E, proerythroblasten och den basofila normoblasten.
Å andra sidan har proerythroblasten receptorer för erytropoietin i sitt membran, även om det är i mindre mängd än föregångaren. Därför utövar erytropoietin en reglerande åtgärd på erytropoies genom dessa celler.
Detta hormon stimulerar spridningen och differentieringen av erytroidprekursorer (CFU-E och proerythroblast) i benmärgen, ökar produktionen av hemoglobin och stimulerar frisättningen av retikulocyter.
I det specifika fallet med proerythroblastcellen stimulerar erytropoietin mitotisk uppdelning och transformation till basofil normoblast. Det inducerar också ansamling av järn i cytoplasma, vilket kommer att tjäna till framtida syntes av hemoglobin i de senare stadierna.
På samma sätt deltar erytropoietin också i regleringen av vissa gener i dessa celler. Detta hormon ökar när det finns en minskning av syre i vävnaderna.
färgning
Benmärg och perifera blodutstryk är ofta färgade med Wrights, Giemsa eller hematoxylin-eosinfläckar.
Cytoplasma av proerythroblaster är karakteristiskt basofil. Därför, med någon av dessa fläckar, blir färgen den kommer att vara en intensiv purpurblå. Medan kärnan är färgad lila.
Den intensiva basofili hjälper till att skilja den från resten av sprängningarna.
patologier
-Pure röd serie aplasia
I ren aplasi av den röda serien observeras en selektiv minskning av erytroidserien, med normala leukocyter och blodplättar.
Denna sjukdom kan förekomma i akut eller kronisk form och orsaken kan vara primär eller sekundär; primär när den är född och sekundär när den har sitt ursprung som en följd av en annan patologi eller yttre faktor.
Idiopatisk eller primär
I fallet med primärt kallas det anemi eller Blackfan-Diamond syndrom.
Hos dessa patienter bevisas en makrocytisk hyporegenerativ anemi i perifert blod. I benmärgen observeras avsaknad av erytroidförstadier.
Gymnasium
Skarp
Sekundär akut röd serie ren aplasi kan utlösas av virusinfektioner. Detta är endast möjligt hos patienter med kronisk hemolytisk anemi som den underliggande sjukdomen.
Bland de virusinfektioner som kan utlösa denna sjukdom hos nämnda patienter är: Parvovirus B19, Hepatit C-virus (HCV), Cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, Mumps-virus, mässlingvirus och humant immunbristvirus (HIV).
I benmärgen hos dessa patienter kommer den typiska närvaron av gigantiska proerythroblaster observeras.
En annan sekundär orsak kan vara exponering för miljögifter eller konsumtion av vissa läkemedel, såsom azatioprin, anti-erytropoietinantikroppar, sulfonamider, cotrimoxazol, interferon, bland andra.
Krönika
Ren aplasi i den kroniska röda serien beror främst på förekomsten av tymom, autoimmuna sjukdomar eller lymfoproliferativa syndrom, bland andra orsaker till neoplastiskt ursprung.
Det kan också orsakas av oförenlighet med ABO-systemet i allogena benmärgstransplantationer.
- Medfödda dyserythropoietic anemier
Det är en sällsynt sjukdom.
Patienter med denna sjukdom uppvisar en benmärg med markant hyperplasi i eryroid-serien, med asynkroni i kärn-cytoplasma mognadsprocess, klöverbladiga formade kärnor, närvaron av binuclear proerythroblasts, intracytoplasmiska inneslutningar och celler med internukleära broar.
I perifert blod kännetecknas det av närvaro av anisocytos (särskilt makrocytos), poikilocytos (främst sfärocyter) och hypokromi.
1% erytroblaster och andra avvikelser i eryroid-serien observeras också, såsom: Cabots ring och basofil stippling.
referenser
- Naranjo C. Atlas of Hematology Blodceller. 2: a upplagan. 2008. Katolska universitetet i Manizales, Mexiko. Finns på: Användare / Team / Nedladdningar / Atlas%.
- "Proerythroblast." Wikipedia, den fria encyklopedin. 21 dec 2017, 18:10 UTC. 7 jul 2019, 23:04 Finns på: es.wikipedia.org
- "Erytropoes." Wikipedia, den fria encyklopedin. 29 maj 2019, 15:28 UTC. 7 jul 2019, 23:06 Finns i: wikipedia.org/
- Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). Hematologi Grundutbildning. 4: e upplagan. Virgen de la Arrixaca University Clinical Hospital. Murcia. Professor i medicin. University of Murcia.
- Gutiérrez A, Ramón L, Breña D, Jaime J, Serrano J, Arencibia A, et al. Medfödd dyserythropoietic anemi typ 1. Presentation av ett fall. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2010; 26 (2): 62-70. Finns i: scielo.