GLENOHUMERAL LED: FUNKTIONER, ANATOMI, PLAN OCH AXLAR - ANATOMI OCH FYSIOLOGI - 2025

Den glenohumerala fogen består av humerus, arm och axelblad eller ryggsäckar, vilket motsvarar införandet av det första huvudet i den andra glenoidkaviteten. Förhållandet mellan dessa ytor liknar en boll i en vid munning, sfäroidal och multiaxial kopp. av denna anledning har den stor rörlighet.

Det är också känt som scapulohumeral led. Det integrerar ledkomplexet i axeln, kallat axelbandet, där sternoclavicuar och akromioklavikulära leder också finns. Bruskstrukturer, ligament och ledkapsel och andra muskelelement ingriper i stabiliteten hos den scapulohumerala leden.

Integrationen av dessa fyra komponenter är nödvändig för att hålla fogen samman och funktionell. Den glenohumerala leden är huvudleden i axeln, vars rörelseområde erbjuder otaliga fördelar för människan. Dess huvudfunktion är att ge rörlighet till hela övre extremiteten.

Studien av denna led är av intresse för medicin, fysiatri och arbetshälsa. Det är den mest mobila och användbara fogen för människan, men trots att den är stabil kan den drabbas av förflyttningar med relativt enkelhet.

Skador på axlarna kan leda till funktionsnedsättning, vilket begränsar fysisk aktivitet och arbetsaktivitet i varierande grad.

Funktioner

En av lederna med den största variationen i rörelser är den glenohumerala leden. Detta har gjort det möjligt för människor att utföra otaliga aktiviteter tack vare användningen av övre extremiteter. Handen, den övre extremiteten i extremiteten, styrs av axelledernas rörelse.

Funktionen för den glenohumerala leden - och följaktligen i axeln - definieras av de sju rörelser den utför:

- Flexion.

- Förlängning.

- Adduktion, när lemmen förs mot kroppens mittlinje.

- Abduktion, när lemmen separeras från mittlinjen.

- Yttre rotation, som uppträder med armbågen vid 90 ° och riktar armen utåt på den långa axeln på humerus.

- Intern rotation, rörelse motsatt extern rotation.

- Circumduction, oregelbunden rörelse som kombinerar flexion, förlängning, adduktion och abduktion; På grund av detta främjar det en cirkulär rörelse, vars centrum är skulderleden.

Dessa rörelser tillåter människor att skriva, köra bilar, använda maskiner eller spela sport som tennis, klättring och simning.

Anatomi

Den glenohumerala fogen består inte bara av scapula och humerus. Olika element ingriper i dess arkitektur som möjliggör gemensam och gemensam funktion.

Gemensam typ

Det är en diarthrodial led; det vill säga två beniga ytor sammanfogade, med ett brett spektrum av rörelse och stabilitet. Artrodiala leder består av synovium, ligament och ledkapsel, som tillåter deras rörlighet.

Synovialmembranet, som linjer benytorna i kontakt, producerar synovialvätska som fungerar som ett smörjmedel.

Den glenohumerala fogen är ofta känd som kuluttaget eller kuluttaget, på grund av sammankopplingen av deras sammanfogande ytor. Inom diarthrodias motsvarar den glenohumerala leden en enarthrodia på grund av de sju rörelser den kan utföra.

Bones

Specifikt består glenohumeralleden av två ben:

Scapula eller axelblad

Plattad och triangulär form, den ligger på vardera sidan av den övre delen av ryggen. Det bildar den bakre delen av axelbandet, artikulerar med klackbenet, humerus och thorax.

Scapula har tre vinklar, nämligen: sämre, inre och yttre. Det är i den yttre vinkeln där koracoidprocessen och glenoidkaviteten möts, där humerus artikulerar.

humerus

Långt ben placerat i armen. Det har benstrukturer som gör det möjligt att leda och fästa sig till scapula: ett halvkärlhuvud, en hals och de större (troquiter) och mindre (troquín) tuberklerna, där de scapular musklerna är insatta.

Kroppens och humerhuvudets led kallas anatomisk nacke, och sprickor är oftare där. Endast en fjärdedel av humerushuvudet har kontakt med glenoidfossa, vilket kräver stödstrukturer vid artikulering.

ledband

Fyra ligament ansvarar för att stabilisera lederna och skydda den från de rörelser den utför: det överlägsna (LGHS), mitt (LGHM) och sämre (LGHI) glenohumerala ligamenten, såväl som det koracohumerala ligamentet. På grund av sin natur är dessa ligament passiva element i leden.

Glenohumeral ligament

LGHS går från scapula till mindre tuberkel, LGHM uppstår från glenoidkanten för att sätta in på den inre sidan av det mindre tuberkelet, och LGHI går från glenoid fossa och fälg till den kirurgiska halsen på humerus.

Följaktligen stöder de glenohumerala ligamenten underlägsna translatoriska rörelser vid adducting, roterande externt, och anteroposteriorly translaterar humeralhuvudet.

Coracohumeral ligament

Det går från ytterkanten och basen på koracoidprocessen i scapulan för att sätta in den större tuberkeln. Bestämmer fästningen av humerushuvudet vid fogen och fungerar som en anteroposterior broms. Andra funktioner är okända.

Glenoid impeller eller labrum

Det är en broskig struktur som ligger på kanten av glenoidkaviteten; Det är ringformat och dess funktion är att öka kontaktytan på humerushuvudet, förutom att det ger ledstabilitet.

Fogkapsel

Kapseln är en bindvävstruktur som omger de beniga ytorna i glenohumeralleden. Det är uppdelat i två delar: ett yttre eller fibröst, och ett inre, eller synovialt membran, som hjälper till att smörja i lederna.

Denna kapsel har också svampiga strukturer på sin yta: bursae. Dessa dämpar effekterna av fogens mobilisering. Subakromial bursa är den som ger det största stödet på grund av dess förlängning.

Den yttre delen av kapseln sätts in i den anatomiska halsen på humerus, medan internt är dess insättning i labrum och glenoidkavitet. Den glenohumerala ledkapseln, oavsett hur mycket den täcker fogen, är den struktur som ger minst stabilitet.

muskler

Muskulaturen som är relaterad till den glenohumerala leden har en dubbel funktion: stabilitet och ledrörlighet.

En viktig muskulär struktur är rotatorkuffen, som består av supraspinatus, infraspinatus, teres minor och subscapularis; deras gemensamma handling håller humeralhuvudet i fogen.

supraspinatus

Det sätts in från supraspinatus articular fossa till den överlägsna aspekten av humeral trochiter. Det deltar i rotation och bortföring av armen, tillsammans med deltoidmuskeln.

Infraspinous

Det härstammar från den scapular infraspinatus fossa för att infoga i den mediala fasiten av humeral trochiter. Dess åtgärd är att rotera armen utåt.

Mindre runda

Den löper från den övre delen av scapulens ytterkant till den nedre fasetten av trochiter. Deltar i handlingen av rotatorkuffen och yttre rotation av armen.

subscapular

Den går från den underskapande fossan till humerusröret. Bidrar till adduktion och inre rotation av armen.

Förutom rotatorkuffen är andra muskler relaterade till ledrörelser:

deltamuskeln

Den förenar deloid tuberositeten hos humerus med den scapular ryggraden, acromion och yttre tredjedel av klaven, med tre delar: främre, mitten och bakre.

Det främjar rörelserna för flexion och inre rotation av armen med dess främre del, abduktion av armen med dess mittparti och yttre rotation och förlängning med dess bakre del.

Major runda (teres major)

Den går från den bakre aspekten av scapulans underordnade vinkel till humerusens intertuberkulära spår. Adducerar och roterar inre armen.

Plan och yxor

Glenohumeralleden är en diartrödy med ett brett spektrum av rörelser som utför dem i alla tre plan och tre kroppsaxlar. De olika handlingarna eller ledrörelserna studeras av biomekanik och bestämmer till stor del rörligheten i axeln.

Det finns tre plan som motsvarar fogens rörelser: frontplanet, sagittalplanet och tvärplanet.

Rörelsesaxlarna är också tre: craniocaudal, lateral och anteroposterior. Därför de olika handlingarna på armen på axeln:

- Flexo - förlängning, både i frontplanet och i sagittalplanet. När det inträffar i frontplanet inträffar det på sidoaxeln; i det sagittala planet är motsvarande axel den anteroposterior.

- Abduktion och adduktion i sidoplanet och anteroposterioraxeln.

- Yttre och inre rotation, i tvärplanet och craniocaudalaxeln hos humerus.

- Circumduction som, eftersom det är en kombination av rörelser, involverar de tre planen och axlarna.

Axelleden - speciellt glenohumeralen - gör det möjligt för mannen att utföra otaliga aktiviteter, hans fysiska utveckling och självständighet.

referenser

1. Kischner, S. (2017). Shouder Joint Anatomy. Återställs från emedicine.medscape.com
2. Lippitt S, Matsen F (1993). Mekanismer för glenohumeral ledstabilitet. Återställdes från europepmc.org
3. Hughes, M. Romeo A. (sf) Glenohumeral Joint Anatomy, Stabilizer and Biomechanics. Återställs från orthobullets.com
4. Ariza, J (2015). Skarvar - Diarthrodial joint. Återställs från jointsmith.blogspot.com
5. Utbildningsmagasinet Partsdel.com, professionellt skrivarteam. (2017). Delar av scapula. Återställs från partsdel.com
6. Utbildningsmagasinet Partsdel.com, professionellt skrivarteam. (2017). Delar av humerus. Återställs från partsdel.com
7. Medicinsk ordbok (sf). Diartrodial led. Återställs från medical-diction.thefreedictionary.com
8. Shultz, T. (nd). Glenohumeral led. Återställs från physio-pedia.com
9. Institutionen för radiologi vid University of Washington (sf). Muskelatlas. Återställdes från rad.washington.edu
10. Avila, A, Tapia, C, Tirado, J (2011). Övre lemmars biomekanik - plan och rörelseaxlar. Återställs från upperlimbbiomechanics.blogspot.com