BARESTESI: URSPRUNG, KONCEPT, TEST, RELATERADE STÖRNINGAR - MEDICIN - 2025

Den barestesia är en medicinsk term som används för att beskriva förmågan hos människor att skilja mellan olika grader av påtryckningar på olika ställen på kroppen. Känsligheten kan delas in i ytlig, djup och blandad eller diskriminerande. Barestesi eller känsla av uppfattningen av tryck faller inom klassificeringen av djup känslighet.

Under en neurologisk undersökning, där djup känslighet utvärderas, specifikt barestesi, kommer patienten att kunna berätta vilken tryckpunkt som var större eller mindre intensiv.

Olika sätt att bedöma barestesi. Källa: Flickr, Pxhere, Pixabay, Publicdomainvectors.org

Om patientens förmåga att fastställa var han hade den högsta tryckintensiteten försämras, eller om patienten helt enkelt inte uppfattar tryckstimulan, sägs individen ha abarestesi.

Denna typ av skada är ofta när det finns någon skada på nivån av parietal cortex. Även om det också är möjligt om det sker förändring av receptorerna som skickar nervimpulsen av tryck på en viss plats, eller av en specifik nerv, bland andra faktorer som förhindrar att denna information når hjärnan.

De receptorer som är ansvariga för att upptäcka stimulansen av minimalt intensitetstrycket är Pacini-kropparna och i mindre grad Golgi-kropparna.

Medan Golgi-korpusklerna är mer specialiserade för att uppfatta det starka trycket och i mindre utsträckning Pacini-kropparna.

Ursprung och koncept

Om vi ​​bryter ned termen barestesi, har vi att "báros" från grekiska (βάρος) betyder tryck och (aistes) betyder känslighet och slutet (ia) betyder kvalitet. Därför kan man säga att barestesi är kvaliteten på känslan tryck.

Test av barestesiutvärdering

För tystnadsbedömningstestet, liksom för alla tester som inkluderar neurologisk undersökning, krävs en tyst och tyst miljö. Detta säkerställer korrekt koncentration för patienten och undersökaren.

Det är också nödvändigt att patienten är avslappnad och samarbetsvillig. Å andra sidan måste undersökaren eller specialisten inspirera mycket förtroende, eftersom testet kräver att patienten har sina ögon täckta.

Specialisten kommer att förklara testens dynamik i detalj för patienten. På samma sätt är det viktigt att ange syftet med testet och på vilket sätt du måste besvara frågorna. Tydliga och exakta svar kommer att begäras.

På ingen tidpunkt kommer specialist att föreslå någon form av svar på patienten. Detta bör vara spontant hela tiden. Om detta inte uppfylls är testet inte tillförlitligt.

Bearbeta

Patienten måste sitta bekvämt för att utföra testet. Undersökaren utövar tryck med varierande intensitet på olika platser på patientens kropp, såsom armar, ben eller bagageutrymme. Speciellt läggs tonvikten på den övre trapezius, biceps brachii eller kalvmusklerna.

Ett försök kommer att göras för att välja platser på höger och vänster sida och det kommer att observeras om det finns en skillnad i svar, när du använder samma tryckintensitet på båda sidor av kroppen. Om den här egenskapen inte påverkas kommer patienten inte ha några svårigheter att känna var trycket appliceras.

Testet utförs mycket noggrant och undviker att orsaka smärta eller skada på patienten.

Det bör noteras att det finns patienter som kan ha polyneuropatier och att ett enkelt tryck på en muskel kan vara en mycket smärtsam upplevelse. För att utöva tryck kan du använda undersökarens fingertopp, specifikt rekommenderas användning av pekfingret.

Patienten frågas om att ta reda på vid vilken tidpunkt han kände mest press. Resultaten registreras.

Ett annat sätt att utföra detta test är att använda manschetten i blodtrycksmätinstrumentet, kallad en tensiometer, en sfygmomanometer eller baumanometer.

Manschetten sätts på och lyfts upp till en viss grad, sedan höjs eller minskar trycket och patienten frågas om han nu är mer eller mindre pressad än tidigare.

Andra metoder för utforskning

Å andra sidan, när specialisten behöver det, kommer han att utföra en mer känslig utforskning av barestesin, för detta kommer han att använda en slags metallskivor med olika vikter eller Eulenburg bartesiometer.

Metallskivor

Dessa metallskivor med kända vikter tjänar till att generera tryck på patientens hud. Om du inte har metallskivorna kan du använda mynt i olika storlekar.

Specialisten kommer att placera en bunt av dessa skivor eller mynt på patienten på olika platser.

Eulenburg Baresthesiometer

Ett speciellt instrument, kallad Eulenburg barestesiometer, kan också användas.

Det här instrumentet är mycket mer exakt eftersom det tillåter användning i små hudområden och applicerar tryck med en ganska fin trubbig spets. Denna enhet gör det möjligt att utvärdera hudområden där det skulle vara omöjligt att placera en hög med mynt i perfekt balans.

Instrumentet består av en kolonn som slutar i en trubbig punkt och tryckning av punkten mot huden plattar en fjäder som den bär. Den har en graderad skala med en nål som indikerar graden av utövat tryck.

Det är baserat på följande: Patienten med en viss sensorisk förändring kommer inte att känna spetsen när den helt enkelt placeras på huden, därför börjar specialisten generera tryck långsamt men progressivt, medan instrumentet indikerar hur mycket tryck som har gått utövar.

Mätningen erhålls när patienten indikerar att känna kontaktstimulan. Det bör noteras att denna erfarenhet jämförs med den som erhållits med ett normalt subjekt, det är så att minskningen av patientens känslighet för kontakt kan vittnas.

Patienten bör kunna känna igen tryckförändringen om hans barestesi är intakt.

Relaterade störningar

Syndrom på grund av skador i parietalloberna

Vid patologier som orsakar skada på parietal cortex är det vanligt att observera att det finns försämring av taktila sensationer, som inkluderar barestesi tillsammans med andra förändringar, såsom: taktil agnosia, smärtasymmetri, stickande känsla eller hypoestesi, bland andra.

De medicinska tillstånd som kan orsaka denna typ av skada och därmed uppvisa somatosensoriska förändringar är: cerebrovaskulär olycka, Guillain Barré syndrom eller hemiplegi, bland andra.

referenser

1. Duque L, Rubio H. (2006). Omfattande medicinsk semiologi. Redaktörs universitet i Antioquia. Spanien. Finns på: /books.google.co.ve/
2. Izquierdo J, Barbera J. (1992). Neurokirurgisk lektioner. University of Oviedo, Publications Service. Spanien. Finns på: /books.google.co.ve/
3. Daza J. (2007). Klinisk funktionell utvärdering av människokroppens rörelse. Redaktör Médica Panamericana. Bogota Colombia. Finns på: books.google.co.ve/
4. Sarango A. Clinical Propedeutics and Medical Semiology. Volym I. Kapitel 14. Särskild fysisk undersökning av nervsystemet. Taxier, praxi, rörlighet, ton och trofism, reflektivitet, känslighet. Finns på: akademia.edu/
5. Moynac (1877). Delar av patologi och kirurgisk klinik. Volym 2. Moya y Plaza libreros-redaktörer. Madrid, Spanien. Finns på: /books.google.co.ve/
6. Kita K, Otaka Y, Takeda K, et al. En pilotstudie av sensorisk feedback genom transkutan elektrisk nervstimulering för att förbättra manipulationsunderskott orsakat av allvarlig sensorisk förlust efter stroke. J Neuroeng Rehabil. 2013; 10:55. Tillgängligt från: ncbi.nlm.nih.gov/
7. Rosenthal M. (1878). Klinisk avhandling om nervsystemets sjukdomar. Tryckning av Enrique Teodoro. Madrid, Spanien. Finns på: /books.google.co.ve/