- egenskaper
- Morfologi
- Livscykel
- Inne i värden
- Reproduktionstyper
- Asexuell fortplantning
- Sexuell fortplantning
- Arter
- Cryptosporidium parvum
- Cryptosporidium
- Cryptosporidium bailey
- Cryptosporidium serpentis
- Sjukdom
- Smitta
- symtom
- Allvarligare symptom
- konsekvenser
- Diagnos
- Avföringsundersökning
- Syra snabbt fläcktest
- Imaging-tentor
- Behandling
- referenser
Cryptosporidium är ett släkte av organismer som tillhör protista-riket, speciellt phylum Apicomplexa. Det finns huvudsakligen i förorenat vatten och är en av de främsta orsaken till diarré hos människor.
Det är en organisme som har parasitliv, eftersom den kräver en värd för att slutföra sin utveckling. I hans fall är värden människan. Dessutom kräver det inget djur att fungera som en vektor.
Cryptosporidium. Källa: Punlop Anusonpornperm
Denna parasit är ansvarig för utvecklingen av en infektion som kallas kryptosporidios, som främst påverkar tarmkanalens organ. Det är inte särskilt farligt om inte immunförsvaret äventyras. Det är också kopplat till dåliga hygieniska förhållanden, eftersom dess huvudsakliga infektionsväg är vatten.
egenskaper
Morfologi
Cryptosporidium-oocyster har en karakteristisk form som kan vara sfärisk eller oval. De kan mäta mellan 6 och 7 mikron. Dessa är omgivna och skyddade av en ganska resistent vägg som är dubbel.
Totalt fyra sporozoiter finns inne i cysterna. De senare har en vermiform form. Det är viktigt att notera att vissa oocyster har tjocka väggar och andra har tunnare väggar.
Livscykel
Livscykeln för denna parasit är lite komplex, eftersom den genomgår en serie transformationer inom dess enda värd, som är människor. Det består också av en fas av asexuell reproduktion och en annan av sexuell reproduktion.
Den huvudsakliga infektionskällan för denna parasit är vatten. Men inte nödvändigtvis vattnet som konsumeras, utan också vattnet från simbassänger och andra fritidsvattenkällor. Undantagsvis kan det också hända att parasiten kommer in i värdens kropp genom vissa livsmedel som sallader.
Det som finns i vattnet är oocyster, inom vilka flera sporozoiter finns. Detta är bara ett av de många stadierna som inträffar i livscykeln för parasiter i släktet Cryptosporidium.
Cryptosporidium livscykel. Källa: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002
Dessa sporozoiter når miljön från infekterade individer, som släpper dem genom två mekanismer: genom avföring eller genom kroppsvätskor såsom andningsvätskor. På samma sätt kan inträde av sporozoiter i kroppen ske genom förtäring eller genom inandning.
Inne i värden
Väl inne i värden går oocysterna genom matsmältningskanalen tills de på tarmsnivån bryts och släpper sporozoiterna i dem. Dessa har förmågan att infektera tarmens epitelceller. Inuti celler förvandlas sporozoiter till trofozoiter.
Reproduktionstyper
Asexuell fortplantning
Det är viktigt att notera att det är i epitelceller där asexuell reproduktion äger rum, som kallas merogonia. Denna process består av en serie successiva uppdelningar där varje erhållet fragment har en del cytoplasma.
Trophozoites förvandlas till meronter av typ I. Dessa innehåller totalt 8 merozoiter, som har förmågan att komma in i andra angränsande celler och omvandla igen till meronter av typ I. Typ II-meronter kan också bildas. Dessa innehåller fyra merozoiter.
Sexuell fortplantning
Varje merozoite, som också kallas en gamonte, genomgår en process av gametogenes, genom vilken kvinnliga gameter (makrogamonter) och manliga gameter (mikrogamonter) bildas.
När de är mogna sker befruktning eller befruktning mellan en makrogamont och en mikrogamont. Som ett resultat av detta erhålls en zygot. Härifrån kommer oocysterna.
Nu erhålls inte bara en typ av oocyst, men det är möjligt att två typer bildas:
- Vissa som förvisas genom avföring eller andra vätskor, som kännetecknas av att de har ett hårt skydd och är motståndskraftiga mot fientliga miljöförhållanden
- Andra oocyster som finns kvar i värden, har ett tunt hölje och uppfyller funktionen att återinfektera den och därmed hålla infektionen latent.
Arter
Cryptosporidium parvum
Cryptosporidium parvum. Källa: Se sidan för författare
Det är den mest kända och mest studerade arten av släktet Cryptosporidium. Inom denna grupp är det den främsta orsaken till gastroenterit hos människor, eftersom det påverkar tarmkanalen i hög grad. Det kan vara särskilt dödligt hos människor som har ett kompromissat immunsystem, till exempel de HIV-positiva som redan är i AIDS-fasen.
Cryptosporidium
Det är den näst vanligaste arten av släktet Cryptosporidium. Tillsammans med Cryptosporidium parvum är det en av de protister som används mest som orsakande agenser för infektioner i människans matsmältningssystem.
Cryptosporidium bailey
Det är en art av Cryptosporidium som har en predilektion för fåglar, med kycklingar som dess viktigaste värd. Den ligger främst i matsmältningskanalen hos dessa djur och orsakar symtom som har att göra med diarré. Förutom kycklingar kan denna art påverka andra typer av fåglar som ankor, kalkoner eller vaktel.
Cryptosporidium serpentis
Denna art av Cryptosporidium drabbar uteslutande reptiler, särskilt ormar. Därifrån kommer det sitt namn. Som medlem i denna släkt liknar dess livscykel den för typen av arter, Cryptosporidium parvum. Den huvudsakliga manifestationen av en infektion av denna protosoan i ormar är den ständiga uppblåsningen av intaget mat.
Sjukdom
Sjukdomen orsakad av denna protosoan kallas kryptosporidios. Detta namn är generiskt för infektioner som orsakas av någon av Cryptosporidium-arter där ute.
Smitta
Som nämnts ovan är de medel genom vilka oocyster, som är de smittande formerna, kommer in i kroppen genom vatten. Det kan vara genom vattnet som intas och används för att laga mat eller även genom vattnet i en pool eller en naturlig vattenkropp där individen har ett bad.
På liknande sätt är en annan infektionsväg intag av förorenad mat.
Smittan är i allmänhet fekal - oral, varför den är ofta i populationer där hygienåtgärderna är bristfälliga. Likaså har fall också beskrivits där smittsaken har skett från person till person eller från djur till person.
symtom
Eftersom Cryptosporidium-parasiten fixeras huvudsakligen på tarmslemhinnan, är dess tecken och symtom relaterade till matsmältningssystemet. Bland dessa är de vanligaste som kan uppstå:
- Svår magsmärta, kolig typ
- Ofta flytande avföring
- Minskning av kroppsvikt, eftersom näringsämnena absorberas av parasiten.
- kräkningar
- Illamående
- Ökning av kroppstemperaturen
- Uttorkning från diarré och kräkningar
Allvarligare symptom
Dessa symtom förekommer hos alla människor som drabbas av denna parasit. Emellertid bestäms svårighetsgraden av tillståndet av personens immunsystem. För dem som har någon form av immunsuppression är symptomen vanligtvis allvarligare, till exempel:
- Betydande viktminskning (cirka 10% av kroppsvikt)
- Gulsot (gulnad av hud och slemhinnor)
- Svår smärta i den högra övre kvadranten i buken
- Intensiv diarré, till och med upp till mer än 10 avföringar per dag, med följd uttorkning
- Kronisk brist i absorptionen av näringsämnen
konsekvenser
Det är viktigt att notera att om dessa symptom inte behandlas i tid, förvärras det medicinska tillståndet och orsakar allvarliga konsekvenser, såsom:
- Betydande viktminskning, vilket kan leda till gradvis slitage av de olika kroppssystemen.
- Försämring och kronisk inflammation i vissa viktiga organ i matsmältningskanalen såsom gallblåsan, bukspottkörteln eller levern.
- Kronisk undernäring, orsakad av dålig absorption av näringsämnen på tarmnivån.
- Allvarlig och kontinuerlig dehydrering, som också påverkar olika organ och kroppens inre balans.
Hos personer kända som immunkompetent, det vill säga som har ett immunsystem som fungerar under optimala förhållanden, innebär infektion av denna parasit inte mycket vård och risk.
Men hos dem vars immunsystem är försvagat av vissa tillstånd eller sjukdomar kan denna patologi till och med få dödliga konsekvenser.
Diagnos
När en patient går till läkaren som lider av kontinuerlig och ihållande diarré i mer än två veckor, måste han utesluta förekomsten av en tarmparasit, varvid de som tillhör Cryptosporidium-släktet är de första alternativen.
Nu kan infektioner av denna släkt med protosdiagnoser diagnostiseras genom olika medicinska procedurer. Dessa inkluderar:
Avföringsundersökning
Även känd som avföringskultur är det en undersökning genom vilken avföring utvärderas på mikroskopisk nivå för att identifiera möjliga patogener.
Även om detta inte är ett test som tillåter diagnos av Cryptosporidium-infektion, är det mycket användbart eftersom det tillåter en differentiell diagnos med avseende på infektioner av andra parasiter.
Syra snabbt fläcktest
Det är det mest använda testet för att definitivt diagnostisera infektioner orsakade av parasiter av Cryptosporidium-släktet.
Detta är ett ganska specialiserat test, som består av att ta ett prov av avföring eller tarmvävnad och utsätta det för en färgningsprocedur med ett speciellt färgämne och sedan tvättas med en syralösning.
Mikroorganismer som bibehåller färg trots syltvätt betraktas som syra snabbt. I detta fall visar sig mikroorganismerna i släktet Cryptosporidium vara syrabeständiga, på ett sådant sätt att detta är ett test som ger hög tillförlitlighet och är den som mest används av specialister för att göra en korrekt diagnos.
Imaging-tentor
Medicinska procedurer som möjliggör avbildning av kroppens insida kan också vara till stor hjälp vid diagnostisering av kryptosporidios.
Genom abdominal ultraljud och specialiserad ultraljud är det möjligt att upptäcka kronisk inflammation i vissa organ som levern eller gallblåsan, särskilt gallgångarna, som, tillägg till resten av de karakteristiska symtomen, kan leda till en sjukdom orsakad av denna mikroorganism.
Behandling
Som tidigare angivits är kryptosporidios inte en särskilt farlig sjukdom för personer som lider av den, så länge immunsystemet är i optimalt skick och fungerar korrekt. Hos dessa människor löser infektionen vanligtvis under en rimlig tidsperiod och överskrider inte några få episoder av diarré.
Hos dem vars immunsystem är deprimerat är det nödvändigt att tillämpa en behandling som löser symptomens negativa effekter.
Ett av behandlingsalternativen för denna infektion är mediciner som minskar tarmens rörlighet. Detta resulterar i att mat kvarstår i tarmen under en längre tid, vilket främst hjälper till att stimulera absorptionen av vätskor och därmed lindra effekterna av konstant diarré. Bland dessa läkemedel är den mest använda loperamid.
Vid vissa tillfällen, beroende på svårighetsgraden av tillståndet, kan läkaren också förskriva antiparasitisk medicin, som kan ingripa i metabolismen av Cryptosporodium och därmed motverka dess skadliga effekter, särskilt diarré. Det antiparasitiska läkemedlet som mest valts av läkare i dessa fall är nitazoxanid.
referenser
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. och Massarini, A. (2008). Biologi. Redaktör Médica Panamericana. 7: e upplagan.
- Luján, N. och Garbossa, G. (2008). Cryptosporidium: hundra år senare. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana. 42 (2).
- Luna, S., Reyes, L., Chinchilla, M. och Catarinella, G. (2002). Närvaro av Cryptosporidium spp oocyster i ytvatten i Costa Rica. Latinamerikansk parasitologi. 57 (2).
- Navarro, L., Del Águila, C. och Bornay. (2011). Cryptosporidium: ett släkt i översyn. Situationen i Spanien. Infektionssjukdomar och klinisk mikrobiologi. 29 (2).
- Neira, P. (2005). Om Cryptosporidium spp i Chile. Medical Journal of Chile. 133 (7).
- Robertson, L. (2014). Introduktion till Cryptosporidium: parasiten och sjukdomen. Kapitel i boken Cryptosporidium as a Foodborne Pathogen.
- Rodríguez, M., Muñoz, P., Valerio, M., Bouza, E., Rabadán, P. och AnayaF. (2010). Cryptosporidium parvuminfektion hos en njurtransplantatmottagare. Nefrologi (Madrid). 30 (4).