CRYPTOSPORIDIUM PARVUM: EGENSKAPER, LIVSCYKEL, SJUKDOMAR - BIOLOGI - 2025

Cryptosporidium parvum är en parasitisk mikroorganism som tillhör phylum Apicomplexa och som är ansvarig för utvecklingen hos människor av en sjukdom som kallas cryptosporidiosis.

Av alla arter som utgör släktet Cryptosporidium är detta den mest kända och studerade av specialister på ämnet. Detta beror på att det är den som oftast infekterar människor och orsakar symtom på sjukdom.

Cryptosporidium parvum-prover. Källa: Se sidan för författare

Denna parasit är vanligare och ofta i underutvecklade länder och samhällen där hygieniska förhållanden är dåliga, vilket underlättar dess förekomst och överföring. Det är därför det är mycket viktigt att upprätthålla nödvändiga hygienåtgärder vid matlagning och att vara försiktig så att du inte tar in vattnet från poolerna där fritidsbad togs.

Generella egenskaper

Morfologi

Morfologin för Cryptosporidium parvum är ganska enkel jämfört med andra parasiter.

Deras oocyster kan vara ovala eller runda och mäta ungefär 7 mikron i diameter. Utöver detta avgränsas varje oocyst av ett dubbelmembran, som beroende på var oocysten kommer att vara tunn eller mycket tjock och resistent.

Inom varje oocyst finns strukturer som kallas sporozoites. Hos mogna oocyster finns det fyra sporozoiter. Dessa är formformiga och släpps när oocystväggen går sönder.

Livscykel

Livscykeln för Cryptosporidium parvum är mycket intressant, för trots att den äger rum inom en enda värd genomgår parasiten en serie transformationer som till och med involverar de två typerna av reproduktion som finns: asexuell och sexuell.

Reservoar

Platsen där smittsamma former av denna parasit finns är vatten. Till skillnad från vad man kan tänka, är det inte bara vattnet som intas, utan också någon rekreation av vatten, där människor brukar njuta av ett bad. Pooler och sjöar är i första hand som infektionsplatser för denna parasit.

Gästinloggning

Som förväntat inträffar inträde av parasiten till värden, som är människan, genom oavsiktligt intag av vatten infekterat med denna parasit. Förtäring kan ske genom mat som har tvättats eller berettts med förorenat vatten, eller genom att av misstag svälja förorenat vatten under en fritidsdimma i en pool.

Smittande form

Den smittsamma formen av denna parasit representeras av oocyster. Dessa har en ganska resistent skydd, vilket gör att de kan överleva ogynnsamma miljöförhållanden under en viss tid.

Inom varje oocyst finns det cirka fyra sporozoiter, som kommer att frisättas när oocysten når värdens tarmsystem. Detta steg av parasiten når miljön genom två vägar: genom avföringen, i vilken de finns, eller genom expektoration av andningsvätskor under en hosta.

Inne i värden

När oocyster intas är de resistenta mot verkan av matsmältningsenzymer som finns i saliv, såväl som magsaft i magen.

På ett sådant sätt att de når tunntarmen praktiskt taget intakt. Där brister de och sedan släpps sporozoiterna som fanns in i tarmlumen.

Sporozoiter har emellertid en speciell förutbestämning för celler i tarmepitelet. På grund av detta invaderar de omedelbart efter att de släppts från oocysterna dessa celler för att fortsätta utvecklingen inom dem. Här når de nästa etapp, som är trofozoiten.

Asexuell fortplantning

Trofozoiten är scenen för parasiten som sedan genomgår asexuell reproduktion. Denna reproduktion kallas schizogony. Liksom med många processer som är asexuella består detta av flera mitotiska uppdelningar.

Efter den första divisionen förvandlas trophozoiten till en typ I meront, som har 8 merozoiter inuti. Två saker kan hända här. Först kan merozoiterna i typ I meront bryta sig fri och smitta fler celler i tarmepitelet och förvandla sig till meronter av typ I. För det andra kan typ I meront fortsätta sin transformationsprocess och bli i typ II meront, inom vilka fyra merozoiter finns.

Cryptosporidium parvum livscykel. Källa: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002

Sexuell fortplantning

De fyra merozoiterna som finns i typ II-meront frigörs och är de som genomgår den sexuella reproduktionsprocessen. Denna process kallas gametogenesis och, som namnet antyder, består den av bildandet av gameter (könsceller), både kvinnliga och manliga.

När det gäller Cryptosporidium parvum, är den manliga gameten känd som microgamont och den kvinnliga gameten som macrogamont. När båda typerna av celler är mogna, sker föreningen mellan dem, bättre känd som befruktning.

Som förväntat bildar befruktningsprodukten en enda cell som kallas en zygot, som så småningom blir en oocyst.

I en infekterad individ, i denna del av parasitens livscykel, produceras två typer av oocyster. En del har ett dåligt motståndskraftigt skydd och hålls inne i värden med avsikt att hålla infektionen latent.

Den andra typen av oocyst som alstras har ett styvt och mycket motståndskraftigt skydd. Dessa förvisas till utsidan genom avföringen. Deras täckning gör att de kan överleva hårda miljöförhållanden, så att de kan överleva där under en längre tid.

Variationer i livscykeln

Trots det faktum att livscykeln för Cryptosporidium parvum i de flesta fall utvecklas i tarmsystemet, finns det tillfällen då parasiten kommer in i värdens organisme genom inandning av oocyster.

I dessa fall sker livscykeln på nivån av lungorna, vars celler är benägna att utveckla parasiten, såsom cellerna i tarmepitelet. Efter deras utveckling frigörs oocysterna till utsidan genom expectoration under hosta eller nysningar.

Sjukdomar som det ger

Eftersom Cryptosporidium parvum är en patogen parasit, har den förmågan att utlösa en mängd biverkningar och symtom som i hög grad påverkar dess hälsa.

Alla dessa symtom som påverkar olika organ i kroppen är kända, tillsammans som kryptosporidios. Detta påverkar främst matsmältningskanalen, så de flesta av tecken och symtom visar sig på denna nivå.

Riskfaktorer

En riskfaktor är allt som förutsätter en person att vara mottaglig för att drabbas av eller manifestera någon sjukdom eller patologi. Riskfaktorer har att göra med genetik, biologi och livsstil.

De riskfaktorer som kan göra det lättare för en person att få Cryptosporidium parvum är följande:

- Intag av vatten förorenat med parasiten eller med tveksamt ursprung.

- Få hygienåtgärder under tillagning och matlagning av mat.

- Ofta badar i simbassänger eller platser som ett stort antal människor går.

- Håll kontakten med djur, främst husdjur. Gårdsdjur kan också bära parasiten och överföra den till människor, även om detta är sällsynt.

- Direkt kontakt med personer som har diarré och som naturligtvis är smittade av parasiten.

De personer som är mest benägna att smitta är yrkesverksamma som har positioner inom hälso- och sjukvårdssystemet eller de som arbetar i daghem som vårdar små barn.

Smitta

Som redan nämnts finns den infekterande formen av denna parasit i vatten, som nås av produkten från infekterad avföring. I detta avseende är den vanligaste formen av smitta av denna parasit genom förtäring av förorenat vatten.

Detta kan inträffa när du tar ett fritidsbad i en pool eller en sjö. På samma sätt kan överföring också ske genom att äta mat som har förorenats genom tvätt med vatten infekterat av oocyster.

Simbassänger är den främsta smittkällan. Källa: Pixabay.com

De fall där parasiten smittar upp från person till person är mycket sällsynt och lyckosam. I mycket färre fall kan smitta också uppstå från ett djur till människor. Även osannolikt, men vissa fall har dokumenterats.

Det vanligaste sättet är att ha vatten som växellåda.

symtom

Som redan har sagts, kommer parasitens oocyster in i värden i de allra flesta fall genom förtäring, så att de förblir i matsmältningskanalen och orsakar skador på vävnader och organ som den fäster vid.

Ibland finns det de som är infekterade av parasiten och inte visar någon typ av symtom, så mikroorganismen kan samexistera tyst i värdens kropp under lång tid.

Bland de symtom som förekommer oftast hos personer smittade med Cryptosporidium parvum kan följande nämnas:

-Frekvent flytande avföring i två eller flera dagar

-Sjukdom

-Frekvent kräkningar

-Hög feber

-Aptitlöshet

-Iintensiv obehag i buken, kännetecknad av kolik och akut smärta.

Varaktigheten för den kliniska standardbilden är cirka 2 veckor.

Mer komplicerade fall

När en person har ett försvagat immunsystem från ett underliggande tillstånd, som AIDS, tenderar symtomen att kvarstå. Detta beror på att mekanismerna som kroppen har för att bekämpa infektioner inte fungerar optimalt och effektivt.

För dessa människor kvarstår symtomen över tid och kan orsaka olika komplikationer. Dessa inkluderar:

- Dehydratiseringsprodukt av förlust av vätska genom evakueringen.

- Minskad kroppsvikt och undernäring. Detta beror på minskad aptit hos den smittade personen och dålig absorption av näringsämnen från tarmepitelceller som är infekterade med parasiter.

- Försämring av organismens allmänna tillstånd, speciellt de organ som komprometteras av den kroniska infektionen av Cryptosporidium parvum.

Diagnos

När en läkare får en patient med symtom som liknar de som redan beskrivits och misstänker att de kan vara smittade med denna parasit kan de besluta att utföra några diagnostiska test. Dessa inkluderar:

Syra snabb fläck

Det är den definitiva diagnostiska metoden för denna parasit. Cryptosporidium parvum tillhör en grupp organismer som kallas syrabeständiga. Detta innebär att när det utsätts för ett speciellt färgämne och därefter tvättas med en syralösning, kan den behålla färgämnet.

För detta test tas ett prov av avföring eller tarmvävnad och genomgår den ovannämnda processen. I slutet observeras provet under mikroskopet och sedan är det möjligt att bestämma närvaron eller inte av parasiten eller oocysterna.

Avföringskultur

Det består av att ta ett avföringsprov och observera det under ett mikroskop för att bestämma närvaron av någon främmande kropp i dem. Även om mikrocyster kan observeras, ges den definitiva diagnosen med den tidigare metoden.

Behandling

I allmänhet har Cryptosporidium parvuminfektioner en framgångsrik upplösning inom cirka två veckor. Den vård som patienten bör ha är den som rekommenderas för någon med diarré, till exempel god hydrering.

Men när symtomen kvarstår och den smittade personens allmänna tillstånd försämras med tiden, är det nödvändigt att använda olika mediciner som, även om de inte kommer att döda parasiten, kan lindra dess negativa effekter på kroppen.

Antiparasitiska läkemedel

Som till exempel nitazoxanid. Dessa typer av läkemedel påverkar parasitens metaboliska aktivitet och stoppar därmed skadan som de kan orsaka tarmceller.

Antimotilitetsläkemedel

Det är läkemedel som minskar rörelsen i tarmsystemet. Detta gör att näringsämnena kan stanna längre i tarmen, så absorptionsprocessen genomförs optimalt.

referenser

1. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. och Massarini, A. (2008). Biologi. Redaktör Médica Panamericana. 7: e upplagan.
2. De la Parte, M., Bruzual, E., Brito, A. och Hurtado, M. (2005). Cryptosporidium spp. och Cryptosporidiosis. Journal of the Venezuelan Society of Microbiology. 25 (1).
3. Díaz, M., González, H., Leyva, E. och Mata, V. (2003). Förekomst och livskraft av Cryptosporidium parvum i dricksvattnet i Ciudad Obregón, Sonora, Mexiko. International Journal of Environmental Pollution.
4. Hernández, N., Hernández, L. och Cortés J. (2018). Cryptosporidiosis och en hälsa. Journal of Public Health. 20 (1)
5. Hijjawi, N., Melloni, B., Ng'anzo, M. och Ryan, U. (2004). Komplett utveckling eller Cryptosporidium parvum i värdcellfri kultur. International Journal of Parasitology. 34 (7).
6. Hijjawi, N. och Ryan, U. (2004). Ny utveckling i Cryptosporidium International Journal of Parasitology. 304 (6)