ATYPISK DEPRESSION: SYMTOM, KOMPLIKATIONER OCH BEHANDLINGAR - ARTE - 2025

Den atypiska depressionen är en humörstörning som kännetecknas av symtom har och specifika manifestationer. Denna psykopatologiska förändring klassificeras som en typ av depression, eftersom symtomen som den uppvisar främst är depressiva. I själva verket uppfyller atypisk depression de diagnostiska kriterierna för att upprätta en större depressionsstörning.

Men den speciella nomenklaturen för atypisk depression svarar på det faktum att denna störning kännetecknas av att presentera en serie symtom som är "atypiska" och inte särskilt utbredda i de flesta fall av depression.

Förutom de typiska depressiva symtomen som sorg eller oförmåga att uppleva tillfredsställelse, kännetecknas vanligtvis atypisk depression av manifestationer som reaktivt humör, trötthet i armar och ben, ökad aptit, hypersomni och överkänslighet mot personligt avslag.

På samma sätt framstår atypisk depression som kräver olika interventioner från andra typer av depression. I allmänhet svarar personer med denna typ av tillstånd inte bra på behandling med tricykliska antidepressiva medel och de svarar på MAO-hämmare.

symtom

De allmänna symptomen på atypisk depression är desamma som för andra depressioner. Det vill säga att personen har ett deprimerat humör större delen av dagen, liksom en betydande minskning av intresse eller nöje i alla eller nästan alla aktiviteter.

Dessa två huvudsymtom är viktiga för diagnos av alla typer av depressionssjukdomar. Eftersom atypisk depression utgör en typ av depression, är dess två kärn manifestationer upplevelsen av sorg och minskningen av intresse och / eller tillfredsställelse.

Bortsett från dessa två nukleära manifestationer skiljer sig emellertid atypisk depression ut på grund av införlivandet av manifestationer som inte är särskilt utbredda eller inte särskilt viktiga i resten av de depressiva typologierna.

Denna humörförändring är anmärkningsvärd för att presentera följande symtom klassificerade som "atypiska"

Vegetativa tecken

Vegetativa manifestationer som kan vara mer eller mindre utbredda i fall av depression är ett av de dominerande symtomen på atypisk depression.

Bland dessa typer av tecken sticker asthenia och fatiguebildiad ut i samband med en global brist på vitalitet. Dessa manifestationer är mer markerade under de första timmarna på dagen hos många patienter.

På samma sätt uppvisar denna störning vanligtvis huvudvärk av atypiska egenskaper, matsmältningsstörningar, aptitlöshet, torr mun, dyspepsi, gastralgia, förstoppning, diarré, förlust av libido, impotens eller balansstörning.

Slutligen, i vissa fall av atypisk depression, kan personen uppvisa en störning som liknar svindel, som kännetecknas av känslan av osäkerhet när han går, utan att faktiskt falla.

Ångest och fobier

Ångestliga förändringar är ett annat av de dominerande symtomen i fall av atypisk depression. Personer med denna patologi tenderar att ha tillstånd av hög ångest under större delen av dagen.

I detta avseende är det vanligt att ångest uppträder kontinuerligt med minskningen av humör. Personen kan vara orolig för att vara deprimerad och det största obehaget ligger i sitt förändrade humör.

Natten försämras

Ett annat typiskt tecken på atypiska depressioner är en försämring av tillståndet och symtomen på natten.

Människor med denna typ av humörstörning kan "må bättre" under dagen och uppleva en accentuering av sina depressiva symtom på natten.

Initial sömnlöshet

Svårigheter att somna är också viktiga och återkommande manifestationer av denna psykopatologi.

Människor med denna typ av störning tenderar att ha mycket svårt att sova och kan sova upp nätter på grund av svårigheter att stänga ögonen.

Hypersomnia på dagen

Som en konsekvens och som en orsak till den tidigare manifestationen är det vanligt att personer med denna typ av depression har hög timmars sömn under dagen.

Det faktum att uppleva en accentuering av depressiva symtom under natten och svårigheter att somna leder ofta till extrem trötthet och dåsighet under dagen.

På samma sätt tenderar de höga vilotimmarna under dagen att öka svårigheterna att somna på natten ytterligare. Personer med atypisk depression tenderar att sova under dagen och vara vakna och oroliga på natten.

hyperfagi

Till skillnad från de flesta fall av depressiva störningar, där symtomen vanligtvis åtföljs av en minskad aptit och viktminskning, observeras hyperfagi vanligen vid atypisk depression.

Personer med denna psykopatologiska förändring brukar uppleva en alltför hög ökning av känslan av aptit, ett faktum som kan leda till okontrollerat ätande och en märkbar ökning i vikt.

Reaktivitet

Atypisk depression sticker också ut för att bevara en viss reaktivitet av stämningen. Det vill säga att människor med denna typ av tillstånd kan uppleva en liten humörökning när de möter positiva händelser.

Denna faktor är viktig när det gäller att skilja den från andra depressiva metoder, där intresset och experimenteringen av nöje är mycket minskat.

Däremot tenderar atypisk depression också att visa hög reaktivitet mot negativa händelser. Människor med denna förändring tenderar att kollapsa vid det minsta motståndet och falla i en förlamande position.

Kraftig avvisning eller förlamning

Slutligen markeras atypisk depression av upplevelsen av en känsla av tyngd i armar och ben.

Denna faktor var en av de viktigaste vid tidpunkten för att inleda undersökningen av denna typ av depression, eftersom försökspersoner med andra depressiva metoder vanligtvis inte upplever specifika symtom i extremiteterna.

Detta är emellertid inte det huvudsakliga symptomet på atypisk depression eftersom andra humörstörningar också kan leda till höga känslor av trötthet och fysisk trötthet.

komplikationer

Atypisk depression är vanligtvis relaterad till olika situationer eller problematiska element som kan härledas från själva störningen. I den meningen måste särskild försiktighet iakttas i följande aspekter:

Ökad vikt

Den aptitändring som orsakar atypisk depression är väl dokumenterad och påvisad, varför denna förändring utgör en hög riskfaktor för fetma.

Att försöka balansera intag och kost är ett sekundärt terapeutiskt mål men ett som kan vara mycket viktigt i olika fall.

Ångeststörningar

Även om ångestsymtom inte är den huvudsakliga manifestationen av atypisk depression, kan det vara viktigt inom den kliniska bilden.

Människor med denna typ av depression kan ha högre risk att utveckla en ångestsjukdom som social fobi eller panikattacker.

Självmord

Som med de allra flesta humörstörningar är självmord den största riskfaktorn för sjukdomen.

Utvärderingen av både dödsidéer och självlytiska tankar och självmordsplanering bör vara av största vikt vid behandlingen av atypisk depression.

Behandling

För närvarande finns det specifika behandlingar för att ingripa i atypisk depression. I allmänhet har personer som lider av denna störning allvarliga kliniska tillstånd som kräver medicinering.

På samma sätt är psykoterapi ett starkt rekommenderat verktyg för att följa farmakologisk behandling.

Läkemedels

Till skillnad från de flesta typer av depression svarar människor med atypisk depression vanligtvis inte tillräckligt på behandling med tricykliska antidepressiva medel.

De första läkemedlen för att behandla denna psykopatologi är monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare). Dessa läkemedel bör dock användas med försiktighet eftersom de kan orsaka betydande biverkningar.

En annan typ av psykotropiskt läkemedel som används vid behandling av atypisk depression är selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Dessa läkemedel har färre biverkningar än MAO-hämmare och är effektiva läkemedel mot atypisk depression.

referenser

1. Akiskal H. Mot en ny klassificering av bipolära störningar. I: Vieta E. Bipolära störningar. Kliniska och terapeutiska framsteg. Médica Panamericana SA. Madrid 2001.
2. C. Melancolía spenderade. I: Vallejo J, Gastó C. Affektiva störningar: ångest och depression. 2: a upplagan. Masson. Barcelona 2000.
3. Menchón JM, Vallejo J. Dysthymia. I: Roca M. Humörsjukdomar. Médica Panamericana, SA. Madrid 1999.
4. Navarro V, Gastó C. Neurokemi av depressioner. I: Vallejo J, Leal C. Contract of Psychiatry. Volym II. Ars Medica. Barcelona, ​​2010.
5. Parker G, Hadzi-Pavlovic D. En störning i rörelse och humör. Cambridge University Press. USA, 1996.
6. Paykel IS. Psykopatologi av affektiva störningar. Ed. Pirámide SA. Madrid 1985.
7. Retterstol N. Ett europeiskt perspektiv. Cambridge University Press. Storbritannien, 1993.
8. Vallejo J. Klassificering av affektiva störningar. I: Vallejo J, Gastó C. Affektiva störningar: ångest och depression. 2: a upplagan. Masson. Barcelona 2000.