SJUKDOMAR I ALKOHOLISM: EGENSKAPER OCH ORSAKER - ARTE - 2025

De vanligaste alkoholsjukdomarna är leversjukdom, cancer, infektioner, anemi, gikt, alkoholisk neuropati, pankreatit, hjärt-kärlsjukdom, Wernicke-Korsakoff-syndrom, cerebellär degeneration, fetalt alkoholspektrumsyndrom, demens och depression.

Att dricka några öl eller andra alkoholhaltiga drycker i företag anses vara ett socialt acceptabelt beteende, vilket kan bidra till att stärka banden med familj, vänner och bekanta. Att dricka en eller två portioner alkohol om dagen kan faktiskt vara fördelaktigt för din kropp, eftersom de hjälper till att förhindra hjärt-kärlsjukdom och stroke.

Men om du dricker mer än de rekommenderade gränserna kan alkoholkonsumtionen öka risken för att utveckla många sjukdomar och orsaka andra konsekvenser.

Det finns tydliga bevis för att dricka för mycket alkohol påverkar vår lever, mage, mental hälsa, blodcirkulation, nervvävnad etc. Förutom att leda till ett viktigt beroende, alkoholism, som anses vara en allvarlig sjukdom som är svår att återhämta sig.

Sjukdomar orsakade av alkoholkonsumtion

Därefter presenterar jag de sjukdomar som kan uppstå om alkoholhaltiga drycker missbrukas.

1- Leversjukdomar

Det är allmänt känt att överdriven alkoholkonsumtion påverkar din lever. Detta organ är beläget i den övre högra delen av buken och dess huvudfunktion är att hjälpa dig att bearbeta mat, förutom att fungera som ett filter för vissa ämnen.

Vad händer när vi dricker alkohol? Alkohol når först magen och tarmen och passerar sedan genom levern innan den cirkulerar i hela kroppen.

Levern har kemikalier som kallas enzymer som bearbetar alkohol och omvandlar den till andra kemikalier som senare förvandlas till vatten och koldioxid. Dessa överskott ämnen försvinner genom urinen och lungorna.

Men om du dricker alkohol snabbare än din lever kan behandla, ökar alkoholens nivåer i blodet och typiska symtom på berusning eller "binge" uppträder.

Det finns tre typer av leverskador orsakade av att dricka mer alkohol än kroppen tål:

- Fet lever: tunga drickare har ofta ansamlingar av fett i levercellerna. Att ha fett i levern ger inte symptom och det verkar inte vara allvarligt, problemet är att det förutsätter dig att utveckla hepatit om alkoholkonsumtionen fortsätter.

Detta tillstånd kan vändas om alkoholkonsumtionen minskas eller stoppas.

- Alkoholisk hepatit: det är leverinflammationen som kan ha olika svårighetsnivåer när sjukdomen utvecklas. Således kan det i mild grad inte finnas några märkbara symtom och det skulle bara upptäckas genom ett blodprov.

Däremot skulle svår hepatit orsaka yrsel, illamående, gul hud och ögon (på grund av höga nivåer av bilirubin) och ibland lokal smärta i levern. I de svåraste tillstånden kan leversvikt utvecklas, ett livshotande tillstånd som leder till förvirring, koma, tarmblödning och blodproppar.

För att behandla alkoholhepatit måste alkoholintaget uppenbarligen stoppas, individen matas genom ett rör i magen och steroider administreras.

Om hepatit blir kronisk, kan levern skadas tills cirrhos uppträder.

- Levercirrhos: det är en kronisk sjukdom som inte kan vändas. Det kännetecknas av ersättning av frisk levervävnad med ärrvävnad eller fibros. Små efteråt ökar den skadade vävnaden och kan blockera blodcirkulationen. Således slutar levern att fungera ordentligt, vilket förhindrar normal förnyelse av leverceller.

Detta tillstånd uppstår efter mer än tio år med dricksvatten alltför mycket och förekommer hos 1 av 10 alkoholister.

Du bör dock veta att inte all cirrhos orsakas av alkohol, de förekommer också hos människor som inte missbrukar det och som är i andra situationer. Hepatit B- eller C-infektion, fetma eller vissa ärftliga sjukdomar är några exempel.

2- Cancer

Sedan början av 1900-talet var det känt att alkoholhaltiga drycker som konsumeras i överflöd kunde vara cancerframkallande. Det verkar som om detta inträffar eftersom kroppen omvandlar alkohol till ett potentiellt cancerframkallande ämne som kallas acetaldehyd.

Mer specifikt fann en studie av Global Burden of Disease (GBD) att alkohol ökar risken för cancer i övre matsmältningskanalen (mun, orofarynx, matstrupe och struphuvud), den nedre (kolon, rektum och lever), förutom bröstcancer.

Men nyligen har andra studier upptäckt samband mellan alkohol och andra typer av cancer såsom prostatacancer, mage, endometrial, bukspottkörtel, etc.

Å andra sidan kan alkohol som konsumeras i moderation vara en skyddande faktor mot vissa typer av cancer, såsom njurcellscarcinom (Escudo, Parry & Rehm, 2013).

Cancer är mer troligt att dyka upp om personen också är en rökare.

3 - Infektioner

Immunsystemet, som är det som skyddar oss mot infektioner och andra yttre föroreningar, verkar försvagas hos individer som missbrukar alkohol.

Därför presenterar de lättare infektionssjukdomar såsom lunginflammation, tuberkulos, HIV eller sexuellt överförda sjukdomar. Det senare är ofta eftersom människor som är berusade av alkohol är mer benägna att bedriva riskabelt sexuellt beteende.

4 - Anemi

Det kan hända att en överdriven konsumtion av denna typ av drycker minskar antalet röda blodkroppar, vilket är de som transporterar syre till cellerna. Detta kallas anemi, och det leder till symtom som permanent trötthet, andnöd och blekhet.

Anemi och alkohol är kopplade av olika skäl: alkohol förhindrar upptag av järn, folsyra och vitamin B12 (brister i dessa ämnen ger anemi). Å andra sidan kan alkoholister lida av undernäring eftersom de vanligtvis glömmer att upprätthålla en balanserad kost, vilket främjar uppkomsten av anemi.

Detta tillstånd kan upptäckas genom ett blodprov.

5 - släpp

Svullna fötter, möjligt symptom på gikt

Det är en typ av artrit som orsakar inflammation i en led och visas plötsligt. Gikt uppstår från ansamling av urinsyrakristaller i det drabbade ledet.

Det är relaterat till alkohol eftersom det innehåller höga nivåer av purin. Purin är ett ämne som vid metabolisering inuti celler producerar urinsyra som kan kristallisera i lederna.

Det behandlas med läkemedel som sänker urinsyranivån i kroppen, och en begränsning eller minskning av livsmedel med höga puriner, såsom alkoholhaltiga drycker, kött och vissa fiskar.

6- Ökning av blodtrycket

Alkoholkonsumtion är en viktig riskfaktor för högt blodtryck, mellan 5 och 7% (Spanish Heart Foundation).

Om alkohol missbrukas kan det förändra det sympatiska nervsystemet, vilket är det som styr sammandragningen och utvidgningen av blodkärlen som svar på temperatur, stress eller ansträngningar.

Både ätande och överdriven alkoholkonsumtion kan öka vårt blodtryck, och med tiden utvecklas det till ett kroniskt tillstånd som kallas hypertoni.

Högt blodtryck kan leda till njursjukdom, hjärtproblem och till och med stroke.

Det verkar som att mer än två drycker om dagen under långa perioder underlättar högt blodtryck. Ny forskning har dock funnit att mindre intag kan ha denna effekt.

7- Alkoholisk neuropati

Det är en sjukdom där de perifera nerverna försämras på grund av neurologiska skador förknippade med alkoholkonsumtionen, eftersom det är giftigt för nervceller.

Det verkar också eftersom alkohol ger en dålig absorption av näringsämnen som tiamin, vitamin E, vitaminer B12 och B6. Dessa verkar spela en viktig roll för att hålla nerverna i optimalt skick.

De viktigaste symtomen på alkoholisk neuropati är svaghet, svår smärta, skakningar och stickningar, främst påverkar extremiteterna.

8- Pankreatit

Det består av inflammation i bukspottkörteln, ett organ relaterat till matsmältningen som producerar hormoner (som insulin) och utsöndrar matsmältningsenzymer.

Dess huvudsakliga symptom är buksmärta som försämras efter måltiderna, liksom illamående, kräkningar, feber och svaghet. Det är en livshotande sjukdom som måste behandlas direkt.

Det kan ha andra orsaker, men 60% av patienterna med pankreatit har utvecklat det på grund av missbruk av alkohol.

10- Hjärt-kärlsjukdomar

Överdriven alkoholkonsumtion och framför allt intag av stora mängder alkohol på kort tid befrämjar blodplättar att klumpas samman i blodproppar.

Dessa blodproppar, när de ökar, kan täppa till våra vener och artärer, vilket ökar risken för hjärtattacker eller stroke.

Hos människor som är utsatta för hjärtattacker och som redan har överlevt en har det visat sig att alkoholmissbruk kan fördubbla risken för dödsfall.

En annan sjukdom som alkohol kan orsaka är kardiomyopati, vilket innebär en försvagning av hjärtmuskeln. Det är ett allvarligt tillstånd, eftersom strukturer i nervsystemet, lungorna, levern och andra organ inte kan pumpa blod som det ska, på grund av brist på blodflöde.

Det verkar som att stora mängder alkohol är giftiga för cellerna i hjärtmuskeln, särskilt om den har konsumerats i överflöd i många år.

11- Wernicke-Korsakoff syndrom

Dessa är två syndrom i ett (Wernickes encefalopati och Korsakoffs psykos). Wernickes encefalopati är kortlivad men av betydande svårighetsgrad. Det kännetecknas av brist på motorisk koordination, förvirring och förlamning eller brist på kontroll av okulära nerver.

Å andra sidan är nästa fas som består av Korsakoffs psykos kronisk och följande symtom uppstår: minnesförlust, nya inlärningssvårigheter, apati, koncentrationssvårigheter och bristande medvetenhet om sin egen sjukdom (anosognosia).

Det orsakas av brist på tiamin (vitamin B1), något mycket vanligt hos alkoholister, och som orsakar hjärnskador.

12 - cerebellär degeneration

Hos kroniska alkoholister observeras det hos nästan 27% (och över 38% av dem som redan har Wernicke-Korsakoff-syndrom). Den består av en atrofi belägen i en del av nervsystemet som kallas hjärnbotten, vilket gradvis producerar instabilitet och gångataxi (brist på koordination och balans när man går).

Det verkar som om det också kommer från bristen på tiamin i kroppen.

13- Fosteralkoholspektrumsyndrom

Det uppstår när kvinnan konsumerar alkohol under graviditeten, eftersom hon under denna graviditet inte bör dricka alkohol.

Detta beror på att det ger många risker för fostret, såsom hjärnskada, utvecklingsproblem, låg födelsevikt, kognitiv försening, koncentrationsproblem … dessutom kan spädbarn drabbas av alkoholuttagssyndrom när de föddes.

Barnets utveckling förvärras också eftersom dessa mödrar, om de är alkoholister, ofta lider av undernäring, rök och till och med konsumerar andra droger.

14 - Demens och andra kognitiva brister

Hjärnatrofi (demenspatient) (Källa: James Heilman, MD via Wikimedia Commons)

Alkohol är känt för att ha neurotoxiska effekter på våra hjärnceller. Därför är det inte förvånande att åldrandet accelererar, vilket leder till uppenbara svårigheter i kognitiva processer.

Det är vanligt att alkoholister som har druckit länge har förlust av minne, försämrad uppmärksamhet, koncentration, planering samt svårigheter att lösa problem.

Å andra sidan producerar missbruk också undernäring, vilket i sin tur kan orsaka flera skador på det kognitiva systemet.

15 - Depression

Det har visat sig att det är mycket vanligt att överdriven alkoholkonsumtion leder till depression. Det är emellertid inte känt exakt vad som händer först, det vill säga om depression främjar alkoholism eller är det alkoholism som orsakar depression. Något liknande verkar hända med ångest.

Det som är säkert är att det finns människor med psykiska störningar som tenderar att konsumera alkohol eller andra droger för att lindra deras obehag. De som har någon typ av mental störning åtföljd av beroende av alkohol eller andra droger kallas "dubbel patologi".

Det finns dock forskning som har funnit att problem med alkohol kan kopplas till en hög risk för depression. Här är vad Nya Zeelands forskare fann, som analyserade en grupp av 1 055 deltagare under 25 år. De vet emellertid inte den exakta förklaringen till varför detta inträffar (Fergusson, Boden & Horwood, 2009).

referenser

1. Vilka effekter har alkoholkonsumtionen på högt blodtryck? (Sf). Hämtad den 27 oktober 2016 från Fundación Commonsola del Corazón.
2. Alkoholmissbruk och alkoholismrelaterade sjukdomar och villkor. (Sf). Hämtad den 27 oktober 2016 från MedicineNet.
3. Alkohol och leversjukdom. (Sf). Hämtad 27 oktober 2016 från Patient.
4. Cafasso, J. (30 maj 2013). Alkoholrelaterad neurologisk sjukdom. Erhållen från HealthLine.
5. Fergusson, DM, Boden JM, Horwood LJ (2009). Test av orsakssamband mellan alkoholmissbruk eller beroende och allvarlig depression. Arch Gen Psychiatry. 66 (3): 260-6.
6. Freeman, D. (nd). 12 Hälsorisker av kronisk tung dricka. Hämtad 27 oktober 2016 från WebMD.
7. Martínez Martínez, A. och Rábano Gutiérrez, A. (2002). Effekter av etylalkohol på nervsystemet, Revista Vicola de Pathología, 35 (1).
8. Alkoholisk kardiomyopati. (Sf). Hämtad den 27 oktober 2016 från Clínica DAM.
9. Shield, KP (2013). Fokus på: Kroniska sjukdomar och tillstånd relaterade till alkoholanvändning. Alkoholforskning: Aktuella recensioner, 5 (2).