ILIOCOSTAL MUSKEL: EGENSKAPER, URSPRUNG, FUNKTION, PATOLOGIER - ANATOMI OCH FYSIOLOGI - 2025

Den iliocostala muskeln utgör tillsammans med den spinösa och longismuskulära det muskulära komplexet som kallas erektorns ryggrad. Det kompletta muskelkomplexet är beläget på den bakre och mediella aspekten av stammen, på varje sida av ryggraden. Iliocostalis är den yttersta av de tre musklerna.

Namnet kommer från latin musculus iliocostalis. Det är indelat i tre delar beroende på det område genom vilket det passerar. Musklerna börjar på ländryggnivån och dess fibrer går upp i ryggområdet och når slutligen livmoderhalsområdet.

Grafisk representation av muskeln iliocostalis. Källa: modifierad av Uwe Gille. Redigerad bild.

Dess funktion skiljer sig inte från ovannämnda muskelkomplex (erector ryggraden), eftersom den fungerar synergistiskt med spinous och longis för att hålla ryggraden i upprätt läge och för dess sidorörelser.

Ofta påverkas den iliocostala muskeln av uppkomsten av triggerpunkter som genererar smärta på ländryggen, vilket orsakar ett tillstånd som ofta kallas lumbago.

egenskaper

Det är en lång, tunn, ytlig och jämn muskel. Eftersom denna muskel omfattar hela ryggraden, har den delats in i tre delar som är: lumbar iliocostalis (iliocostalis lumborum), rygg iliocostalis (iliocostalis dorsi) och cervical iliocostalis (iliocostalis cervicis). Såsom beskrivits ökar dess fibrer.

I korsryggen kondenseras musklerna till en stor muskelmassa bredvid den spinösa och den långa.

På nivån av den dorsala iliocostalis är muskeln fullständigt individualiserad, liksom livmoderhalsen iliocostalis. Den senare är belägen precis bredvid nollmusklerna i nacken och bildar en del av den bakre och mediala nackmusklerna tillsammans med den.

Det bör noteras att den iliocostala muskeln, tillsammans med den spinösa och longismuskeln, utgör erektorns ryggmuskel.

Antagonistmuskeln i iliocostalis och själva erector spinae är rectus abdominis.

Ursprung

Korspartiet

Den del som motsvarar korsryggen har sitt ursprung i tre olika anatomiska områden.

En del uppstår i det bakre området av sakrummet (S3), fortsätter i den bakre tredjedelen av bäckenets kärnvapen, vidrör den sacroiliac lederna, och den sista härstammar från L4 och L5 ländkotorna, speciellt i thoracolumbar fascia.

Ursprunget till denna del genererar 6 muskelfascikaler som används för att uppnå dess bakre införing.

Ryggparti

Det härstammar från de platta senorna i ryggområdet för de sista 6 revbenen. Den har 6 muskelfascikaler.

Cervikal del

Den är född från den tredje till den sjätte revbenen. Den har fyra muskelfascikaler.

Införande

Korspartiet

Denna del införs posterior och lateralt från den sjätte ribben till den 12: e ribben. På samma sätt på nivån av det djupa lagret av thoraco-ländryggen, liksom i de tvärgående processerna från L1 till L2.

Ryggparti

I detta fall införs den från revben nummer 1 till ribba nummer 6 genom dess underkant och från den andra till sjunde cervikala ryggraden genom dess övre kant.

Cervikal del

Det sätts in i processerna i livmoderhalscellerna 4, 5 och 6, särskilt i de bakre knölarna.

Innervation

Den bakre grenen av ryggmärgsnervarna ansvarar för att innerverna den iliocostala muskeln (Cl-L8)

Bevattning

Artärerna som är ansvariga för att tillhandahålla iliocostal muskel är interkostalerna och ländryggen eller subkostalerna.

Fungera

Iliocostalis-muskeln fungerar i samband med longiscus och spinous, det vill säga de fungerar som en enda muskel (erector spinal complex) för att göra det möjligt att luta ryggraden från ena sidan eller den andra, beroende på vilken muskel som används. aktiv (höger eller vänster).

På samma sätt fungerar det synergistiskt med dessa muskler för att bibehålla ryggradens upprättstående position, det vill säga i dess förlängning. I detta fall är det nödvändigt att båda musklerna aktiveras (höger och vänster).

Relaterade patologier och störningar

Ryggens ryggrad och ryggområde i allmänhet är områden som påverkas starkt av överbelastningar och spänningar som kan utlösa muskelsmärta vid dessa nivåer.

Bland musklerna som kan påverkas är iliocostalis, speciellt rygg- och ländrytan i detta. En felfunktion i musklerna kan leda till uppkomsten av triggerpunkter.

- Triggerpunkter

De mest utsatta områdena för uppträdande av triggerpunkter är ryggregionen och ländryggen i iliocostalis. I allmänhet påverkar det inte individuellt, och longissimo, latissimus dorsi och quadratus ländstång är också inblandade.

Ryggregion

När triggerpunkten är belägen i den övre änden av den dorsala iliocostala muskeln, strålar smärtan som produceras från den inre delen av axelbladet till bröstet vid dess underkant. Denna smärta kan lätt förväxlas med angina pectoris.

Om, å andra sidan, triggerpunkten är belägen i nivån på den nedre änden av samma muskeldel, strålar smärtan i olika riktningar, som är: upp, ner och till sidan.

Ländryggen

Triggerpunkten som ligger på nivån av ländryggen iliocostalis orsakar smärta i detta område, särskilt är den koncentrerad mot sidan av höften och det är möjligt att den sträcker sig mot gluteus.

- Lumbago

En stor del av patienter som klagar över smärta som kallas lumbago beror på närvaron av triggerpunkter eller fibrosit i iliocostal musklerna på ländryggnivån.

Ibland blir smärtan kronisk trots att den har behandlats, när detta inträffar kan det bero på en feldiagnos, eftersom smärtan inte bara kan komma från korsryggen utan också från sacrococcygeal och bäckenområdet.

Därför anser vissa specialister att korsryggen inte ska ses isolerat utan integreras tillsammans med de sakrala, coccygeala och bäckenområdena, som de kallar den funktionella enheten.

- Behandling

Triggerpunkter kan elimineras med fysioterapi, för vilka olika tekniker kan användas, till exempel muskelsträckning, massage och isometrisk sammandragning och avslappningstekniker, bland andra.

referenser

1. Alí-Morell O, Zurita-Ortega F, Fernández-Estévez B, Padilla-Obispo B, Martínez-Porcel R. Erector Spinae och skoliose i en befolkning med cerebral pares: En preliminär studie. Coluna / Columna 2018; 17 (1): 14-18. Tillgängligt från: scielo
2. Santana L, Carvalho P, de Sousa L, Lopes Ana, Araujo A, Azevedo F, et al. Elektromyografisk analys av vertebralförlängningsmusklerna under Biering-Sorensen-testet. Motor: educ. fis. 2014; 20 (1): 112-119. Tillgängligt från: scielo.br
3. Acevedo J., Pérez J. Nytt koncept av lumbo-sakral-coccygeal-bäcken funktionell enhet: teoretiska baser och återverkningar i den kliniska och terapeutiska analysen av patienter med lågryggsmärta. Rev. Soc. Esp. Pain, 2016; 23 (5): 260-268. Finns på: scielo.isciii.
4. Guiroy A, Landriel F, Zanardi C, et al. “Postoperativ paraspinal atrofi. Spelar någon ombordstigning? " Kirurgisk neurologi internationell, 2018; 9 (4): S91-S96. 2018. Tillgängligt från: ncbi.nlm.nih.gov/
5. "Iliocostal muskel". Wikipedia, den fria encyklopedin. 1 aug 2019, 10:53 UTC. 25 okt 2019, 22:24