MONOBLASTER: EGENSKAPER, MORFOLOGI, FUNKTIONER - BIOLOGI - 2025

Den monoblast är en omogen cell som hör till monocytopoietic härstamning. Det är den första cellen i denna släkt som kan identifieras i benmärgen tack vare dess morfologiska egenskaper. Det är dock inte lätt, eftersom det kräver erfarenhet av kvalificerad personal.

Monoblasten är föregångaren till en extremt viktig mononukleär blodcell, som kan kallas en monocyt eller makrofag, beroende på om den befinner sig i viloläge i cirkulationen eller aktiveras i vävnaderna.

Sammanfattningsschema för differentiering, mognad och aktivering av den monocytiska linjen. Från stamcellen till makrofagstadiet. Källa: Ingen maskinläsbar författare tillhandahålls. G.tuttobene antog (baserat på upphovsrättsanspråk). Bild redigerad av författaren (översatt till spanska)

Likaså blir monoblasten efter att ha genomgått en process av differentiering och mognad en monocyt. Monoblasten tillsammans med promonocyten, monocyten och de olika typerna av makrofager är en del av det stora mononukleära fagocytiska systemet.

Denna cell är belägen i benmärgen, eftersom den är en omogen cell; Med andra ord är den ännu inte redo att gå ut i den perifera cirkulationen. Denna cells utseende i perifert blod är ett tecken på sjukdom.

Sjukdomar där monoblast kan ses i perifert blodutstryk tillsammans med andra omogna föregångare är kronisk och juvenil myelomonocytisk leukemi och akut monoblastisk leukemi.

Monoblast-egenskaper

Storlek

Omogna celler är vanligtvis stora, men av alla sprängningar som finns i benmärgen är monoblasten den största. I detta fall mäter cellen mellan 14-25 um.

Monoblasten har också en framstående kärna, som täcker nästan hela cellen. Därför finns det ett högt kärn-cytoplasma-förhållande.

Det förväxlas ofta med myeloblasts på grund av deras stora likhet; men monoblasten är lite större.

Plats

Det kännetecknas av att det bara finns i benmärgen och dess närvaro är inte särskilt rikligt i frånvaro av sjukdom. Perifert blod bör inte innehålla omogna celler under normala förhållanden. Om dessa skulle vara närvarande i omlopp skulle detta vara orsak till larm.

Sjukdomar med närvaron av omogna celler i blodet har i allmänhet en dålig prognos.

Ursprung

Monoblastfasen är bara ett litet steg i den stora processen som kallas monocytopoiesis.

Monoblasten kommer från differentieringen av den pluripotentiella cellen som kallas CFU-monocytic.

Denna cell, efter mottagande av stimuli från interleukin 3 (IL3), granulocytisk och makrofagkolonistimuleringsfaktor (GM-CSF) och makrofagkolonistimulerande faktor (M-CSF), blir en monoblast.

Morfologi

Formen på monoblasten är avrundad, och som alla föregångare har den kännetecken på dess omogenhetstillstånd.

Kärnans form kan förekomma i flera former: rund och oval med eller utan ett litet hack eller lätt invagination.

Kromatinet är ganska slapt och nukleolin kan observeras tydligt och kraftfullt. Dessa kan variera i mängd och de observeras från 2 till 6 nukleoli ungefär.

Det cytoplasmiska utrymmet reduceras och är färgat blågrått med de vanliga fläckarna (Wright och May-Grunwald Giemsa). Därför sägs det vara måttligt basofilt. I denna fas syns inga granuleringar i cytoplasma.

Fungera

Monoblastens funktion är att fortsätta i dess mognadsprocess tills den blir den mogna cellen, monocyten och / eller makrofagen. Mogna celler uppfyller specifika funktioner medfödda och förvärvade immunitet.

Monocyten är den cirkulerande cellen, den är normalt i vila och när den passerar in i vävnaderna blir den en makrofag. Det är här den aktiveras.

Makrofager distribueras i många organ och vävnader. Dessa får ett specifikt namn beroende på platsen där de är. Till exempel kallas de i lungorna alveolära makrofager, i levern Kupffer-celler, i CNS-mikroglia-celler och i huden Langerhans-celler, bland andra.

Makrofager är strategiskt belägna i väggen hos miltbihålorna och i lymfkörtlarnas medullära bihålor, på dessa platser kan de filtrera och eliminera främmande medel som kommer in i kroppen.

De viktigaste funktionerna hos makrofagen är att riva infektionsmedel, agera som antigenpresenterande celler, delta i inflammationsprocesser och delta i vävnadsläkning och reparation.

Å andra sidan deltar den också i koaguleringshomeostas genom frisättning eller syntes av ämnen, såsom plasminogen, faktor VII, faktor XIII, trombomodulin, bland andra.

ID

Som redan nämnts kan monoblast och myeloblast förväxlas på grund av deras nära likhet, men det finns vissa skillnader. Genom att noggrant jämföra båda cellerna kan man se att monoblasten är större och har mer cytoplasma än myeloblasten.

En annan viktig molekylär detalj är att monoblasten har en markör som heter CD14 i sitt membran.

Det speciella testet för att skilja monoblast från myeloblast är cytokemisk färgning för icke-specifika esteraser. För detta används alfa-naftylacetat som reagens. Monoblasten ger en starkt positiv reaktion, medan myeloblasten ger en negativ reaktion.

Med denna färgning är monoblasten röd. Det finns också en annan variant av tekniken som kallas kombinerad esterasfärgning i vilken monoblasten är färgad brun.

Sjukdomar som uppstår med monoblaster i perifert blod

Myelomonocytisk leukemi (AML-M4)

Det finns två varianter av denna sjukdom, kronisk och ung. Den första är vanligt hos äldre patienter och den andra hos barn under 6 år.

Det kännetecknas av närvaron av upp till 20% omogna celler i perifert blod. Omogna celler som vanligtvis är närvarande är monoblaster, myeloblaster och promonocyter.

Kronisk myelomonocytisk leukemi kännetecknas av symtom och tecken, såsom blödning och blåmärken, svaghet, återkommande infektioner, hepatosplenomegali (en förstorad lever och mjälte) och trötthet.

I de ungdomliga myeloida monocytiska leukemierna är de mest framträdande symtomen uppkomsten av blekhet, utslag och hepatosplenomegali.

Akut monoblastisk leukemi (AML M5a och M5b)

Det finns två varianter: lite differentierad som kallas myeloblastic (M5a) och en differentierad kallad monocytic (M5b). I det första finns det en 80% övervägande av monoblaster i benmärgen och det förekommer särskilt i barnpopulationen, med en frekvens av 5 till 8%.

I det andra representerar monoblaster 10-15% och den högsta övervägande är av promonocyter och monocyter. Det förekommer främst hos vuxna med en frekvens av 3 till 6%.

referenser

1. Medicinsk ordbok. University of Navarra Clinic. Finns på: cun.es
2. Information om kronisk myelomonocytisk leukemi och juvenil myelomonocytisk leukemi. 2016. Leukemia, Lymfom Society. Finns på: lls.org
3. Rodak B. (2004). Hematologi och grundläggande och kliniska tillämpningar. 2: a upplagan, redaktör Médica Panamericana, Buenos Aires, Argentina.
4. Fernández J, Armario J, Conde T, Pujol R, Rodríguez J. (2007). Kutana lymfom. 1: a upplagan, Publikationstjänsten vid University of Cadiz. Spanien.
5. Manascero A. (2003). Hematologi, verktyg för diagnos. Atlas av cellmorfologi, förändringar och relaterade sjukdomar. 1: a upplagan Javeriano publiceringscenter. Bogota Colombia.
6. Macrophage. Wikipedia, den fria encyklopedin. 13 feb 2019, 00:48 UTC. 12 juni 2019, 04:37 wikipedia.org