OBSESSIV NEUROS: SYMTOM, ORSAKER OCH BEHANDLINGAR - ARTE - 2025

Den tvångsmässiga neurosen är en term som definierar en mental störning förknippad med nervspänningar och psykiska störningar. Den består av en psykologisk störning som föreslogs från psykoanalys av Sigmund Freud.

Den österrikiska neurologen definierade denna störning som en psykisk störning där subjektet får ett mentalt tillstånd av ständig upptagen av tankar där han inte är intresserad.

De kognitioner som en person med obsessiv neuros drabbats av har ett mest skrämmande innehåll och driver honom att begå oönskat beteende och beteende. Obsessiv neuros behandlar en av de mest komplexa psykiska störningarna att undersöka och behandla. Huvudsakligen på grund av att symtomen på förändringen är svåra att upptäcka.

I allmänhet kan man säga att personer med obsessiv neuros är perfektionistiska och noggranna individer som domineras av sina tankar, vilket ofta leder till att de upprepar repetitiva och tvångsmässiga beteenden för att undvika deras obehag.

Även om denna diagnos inte längre används i psykisk hälsa i dag. Obsessiv neuros är en av de mest relevanta psykopatologiska konstruktionerna i psykologins och psykiatriens historia.

Syftet med denna studie är att tillhandahålla en sammanhängande definition av denna komplexa förändring, samt att se över dess egenskaper, symtom och orsaker. Vi kommer också att postulera de behandlingar som ska utföras för ett korrekt ingripande.

Definitioner av obsessiv neuros

Den första svårigheten med denna mentala störning ligger i att skapa sina egna definierande aspekter. Faktum är att obsessional neuros idag är ett komplext begrepp att definiera, eftersom det väcker vissa tvivel i avgränsningen av dess huvudaspekter. I den meningen kan flera begrepp om detta begrepp återfinnas i litteraturen.

För det första definierar Henri Ey obsessiv neuros som den tvångsmässiga karaktären av känslor, idéer eller beteenden, som påläggs personen och ger en oskiljbar kamp.

Från denna första definition erhåller de mest klassiska kännetecknen för tvångstankar: oövervakbarhet, automatisering, kamp och medvetenhet om sjukdom.

Men dessa definitioner är nu särskilt föråldrade. Faktum är att speciellt olika specifikationer för obsessiv neuros finns i Diagnostic Manual for Mental Disorders (DSM-IV).

För det första, enligt nuvarande diagnostiska manualer, betraktas inte tvångssnervos som en oberoende enhet, men förändringen ingår i de patologier som diagnostiseras som ångeststörningar.

På samma sätt, i nuvarande diagnoser, har termen obsessiv neuros också modifierats, vilket inte längre är känt som sådant, utan som tvångssyndrom.

I denna störning finns det tvångssätt och tvång att den som lider av dem tolkar dem som överdrivna och irrationella. Dessa symtom genererar ett kliniskt betydande obehag och leder i de flesta fall till tvångsmässigt beteende.

Således finns det märkbara skillnader mellan sjukdomen som ursprungligen klassificerades genom psykoanalys som tvångssyndrom och den aktuella patologin som diagnostiserats under nomenklaturen för tvångssyndrom.

egenskaper

Obsessiv neuros kännetecknas av en serie attribut och manifestationer som är relaterade till de kognitiva förändringar som ämnet presenterar.

Med andra ord, obsessiv neuros definieras av en serie tankar som dyker upp i personen. Som namnet självt antyder, kännetecknas dessa tankar främst av att de är besatta.

Mer detaljerat är elementen som definierar störningen som kallas tvångssnervos:

Obsessiva kognitioner

I ämnets sinne verkar en hög uppkomst av obsessiva fenomen. Dessa kan vara av olika typer som tvångssättningar av renlighet, oändlighet, skuld, verifiering etc.

Dessa kognitioner avser en specifik idé, representation eller situation. Och de blir en stor oro för ämnet.

Utveckling av försvarsmekanismer

Personen som lider av denna typ av tvångsmässig erkännande utvecklar en serie försvarsmedel mot sin egen besatthet.

Dessa mekanismer kännetecknas också av att de är obsessiva. På samma sätt hänvisar de inte till omedvetna tankeprocesser, utan snarare utvecklar ämnet dem på ett medvetet sätt och i syfte att minska besväret av tvångstankar.

De vanligaste försvarsmekanismerna kännetecknas av tvångsmässigt beteende. Till exempel kommer en person med rengöringsbesatthet att utveckla en serie rengöringsbeteenden för att mildra den psykologiska förändringen som besattheten ger.

Förekomst av kognitiva och affektiva störningar

Obsessiv neuros är inte begränsad till uppkomsten av tvångstankar och beteenden relaterade till besattheten. Denna förändring presenterar vanligtvis också en serie känslomässiga störningar.

Apati, förvirring, känslan av orealitet eller konstighet är vanliga inslag bland personer med obsessiv neuros.

Psykoanalytiska egenskaper

Obsessiv neuros är en störning som har sitt ursprung i psykoanalys och dynamiska strömmar. Faktum är att andra typer av psykologskolor, såsom den kognitiva beteendeströmmen eller humanistisk psykologi, inte avgör förekomsten av tvångssnervos.

Istället använder de diagnosen tvångssyndrom, som skiljer sig från tvångssyndrom.

I detta avseende presenterar obsessiv neuros i sin egen definition och karaktärisering en serie attribut relaterade till förändringens psykoanalys. De viktigaste, som anges av Henri Ey är:

1. En regression av de instinktiva systemen till det sadicoanala tillståndet.
2. Jagets överdrivna försvar mot instinktiva drivkrafter.
3. Superegoens omedvetna imperativ.

Enligt psykoanalytiska skolor och författare är det medvetslösa kraften det som utgör dynamiken i det tvångsmässiga tänkandet själv som stör. Detta fungerar ämnet och motiverar uppkomsten av mentala och beteendemekanismer för att bekämpa besvär av besatthet.

I denna mening, enligt psykoanalysens trender, får obsessioner som representeras i den obsessiva neurosen en symbolisk karaktär. Kraven från individens drivande och libidinala system provocerar en serie av besattheter i sitt tänkande.

symtom

Beträffande den kliniska bilden av sjukdomen, postuleras en serie symtom som personer med obsessiv neuros upplever och som definierar psykopatologi.

Dessa manifestationer specificeras också från psykoanalytiska teorier, så de har likheter med de tidigare kommenterade egenskaperna. De viktigaste symtomen på tvångsmässig neuros är:

1. Ämnet invaderas av obsessiva idéer som påläggs honom trots hans vilja. Tänkande är tvångsmässigt och okontrollerbart.
2. Individen upplever en tendens till aggressiva och impulsiva handlingar (tvångsmässigt beteende). Som är särskilt fruktade eller oönskade av personen.
3. Personen med obsessiv neuros känner sig tvingad att utföra repetitiva handlingar av symbolisk natur. Dessa beteenden betraktas som ritningar av magiskt tänkande som produceras av tvångssnervos.
4. Kampen mellan individen och de besattheter som uppträder i hans sinne utgör det element som kommer från de affektiva symtomen och orsakar psykasteni.

Obsessiv neuros kontra tvångssyndrom

Forskning om obsessiv neuros har visat att det inte finns någon enda orsak till denna psykopatologi. Faktum är att idag har det konstaterats att det finns en kombination av faktorer som kombinerar för att orsaka utvecklingen av störningen.

I allmänhet kan de klassificeras i tre huvudtyper: genetiska faktorer, fysiska faktorer och miljöfaktorer.

Genetiska faktorer

Liksom med många andra psykiska sjukdomar antas det att obsessiv neuros har en betydande genetisk komponent i sin utveckling.

Lidandet av denna psykopatologi är vanligtvis vanligt i vissa familjer. På samma sätt har personer som har en första grads släkting med neuros en högre risk att utveckla störningen.

Dessutom, om det finns en familjehistoria med andra typer av ångeststörningar, är personen också mer mottaglig för obsessiv neuros.

Fysiska faktorer

Ny forskning har visat hur symtomen på obsessiv neuros korrelerar med en serie kemiska obalanser i hjärnan. Specifika förändringar i hjärnfunktionen hos individer kan leda till utvecklingen av sjukdomen.

Den första neurokemiska hypotesen ligger i dysfunktionen av orbito-fronto-caudatkretsen som en gemensam slutlig väg för manifestationer av tvångssnervos.

På samma sätt är avvikelser i de streckade delområdena och neurokemiska aspekter såsom underlättande av serotonerg överföring på nivån av orbito-frontal cortex, faktorer som också är positivt relaterade till utvecklingen av tvångssnervos.

Miljöfaktorer

Slutligen finns det vissa miljöfaktorer som kan motivera och utfälla uppkomsten av tvångssnervos. Människor som har haft livserfarenheter som de inte kan kontrollera har större risk att utveckla sjukdomen.

Till exempel, att uppleva trauma, bli offer för övergrepp eller försummelse, växa upp i ett dysfunktionellt hem eller utsättas för höga nivåer av kronisk stress är faktorer som kan bidra till utvecklingen av patologin.

Behandling

Det finns för närvarande två huvudinterventioner för att hantera de typiska symtomen på tvångssnervos. Dessa är läkemedelsbehandling och psykoterapi.

När det gäller medicinering är de mest effektiva läkemedlen tricykliska antidepressiva medel och selektiva serotoninåterupptagshämmare, varvid de senare används mer allmänt.

Dessa ingrepp gör det möjligt att förbättra den kliniska bilden men är vanligtvis otillräckliga för att minimera symtomen på störningen.

I detta avseende är kognitiv beteendebehandling vanligtvis den typ av psykoterapi som konsekvent måste följa farmakologisk intervention. De vanligaste teknikerna är exponering och acceptans och engagemangsterapi för svar.

referenser

1. American Psychiatric Association (1994). Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Washington, DC: American Psychiatric Association.
2. Clifford, CA; Murray, RM; Fulker, DW: Genetiska och miljömässiga påverkningar på tvångssätt och symtom. Psychol. Med., 1984; 14: 791-800.
3. BAER, L .; JENIKE, MA: Obsessivekompulsiva störningar, teori och hantering. PSG Publishing Co, Littletown, 1986.
4. Freud, S. (1986). «Om ett fall av tvångsmässig neuros (« Råttans man »), kompletta verk, volym X, Buenos Aires: Amorrortu Editores.
5. Freud, S. (1896), "Nya punkter på försvarsneuropsykos", i Complete Works, Ed. Amorrortu, Bs., 1976, T. III.
6. Indart, JC (2001), The Obsessive Pyramid, Ed Tres Haches, Bs. As., 2001.
7. Lacan, J. (1984). Seminariet. Bok XI: De fyra grundläggande begreppen psykoanalys, Buenos Aires: Paidós.