ONCHOCERCA VOLVULUS: EGENSKAPER, MORFOLOGI, SJUKDOMAR - BIOLOGI - 2025

-Species: Onchocerca volvulus.

Morfologi

Dessa nematodmaskar är cylindriska i formen och långsträckta i kroppen. De har en slags nagelband som täcker hela kroppen. När det gäller färg är de i allmänhet vita.

De är dioecious, vilket innebär att könen är separerade, det vill säga att det finns kvinnliga individer och manliga individer.

På samma sätt presenterar de sexuell dimorfism, vilket innebär att det finns vissa aspekter som gör det möjligt att differentiera kvinnor från män.

Eftersom de utgör en indirekt utveckling gör de det när de är födda i form av larver kända som mikrofilariae. Dessa är väldigt små och når knappt 300 mikron och har en spetsig svans.

Män

De är mycket mindre än kvinnor. De är vanligtvis 5 cm långa. Kroppens terminalände är krökt. De har också två strukturer kända som spikuler som i de flesta fall har olika längder.

Utöver detta, jämfört med honan, har nagelbanden ett större antal lager, förutom att det har ett skrynkligt utseende.

Kvinna

Kvinnor är betydligt större än män. De kan nå upp till mer än 50 cm i längd. Dess bakre ände slutar i en punkt, den är inte krökt som den av män. Beträffande nagelbanden har honan färre lager och är inte skrynkligt i utseendet utan har vissa utsprång.

Biologisk cykel

Dessa insekter är blodsugande, det vill säga de matar på mänskligt blod genom stickande.

Gäst

Den definitiva värden för denna parasit är människan. Inuti finns mikrofilarialarver (L1) främst i dermis. När insekten biter en infekterad individ, i den utsträckning den matar på blod, tar den också in mikrofilarier som finns på huden.

Fly interiör

Inuti djurets kropp förlorar parasiten sitt skyddande skydd (nagelband) och migrerar från magen till bröstmusklerna. Där genomgår det en metamorfos, som går från tillstånd L1 till L3. Dessa L3-larver migrerar tillbaka till insektens munhålighet, specifikt till proboscis.

Människans inre

När en infekterad fluga biter en frisk människa överför den L3-larverna, som kommer in i kroppen genom såren orsakade av bett. Hos människor lägger de sig i den subkutana vävnaden, där de genomgår metamorfos igen, från L3 till L4 och L5, tills de äntligen når vuxetillståndet.

Livscykel för Onchocerca volvulus. Källa: Se sidan för författare

De vuxna maskarna förblir i den subkutana vävnaden, vanligtvis i någon bindvävsknuter. Där reproduceras de och kvinnorna börjar frigöra mikrofilarier (L1-larver). Dessa larver kan hittas på huden i genomsnitt 10-12 månader efter att parasiten har kommit in i människor.

sjukdomar

Sjukdomen orsakad av parasiten Onchocerca volvulus kallas onchocerciasis. Det är också känt av andra namn som flodblindhet, onchocerciasis och Robles sjukdom, bland andra namn.

Symtom och tecken

De vuxna parasiterna orsakar att en serie tecken och symtom utlöses hos den smittade människan, på nivå med olika system.

Manifestationer på huden

Vissa symptom förekommer på huden som huvudsakligen är relaterade till irritation orsakad av parasiten.

Det huvudsakliga symptomet är klåda (klåda), ödem (inflammation) samt hypertermi (ökad temperatur). Så småningom leder klådan till irritation i huden från överdriven repor.

Vectorinsekt av Onchocerca volvulus. Källa: Otis historiska arkiv för ”National Museum of Health & Medicine” (OTIS Archive 1)

Senare, med utvecklingen av infektionen, visas hyperpigmenterade områden eller områden som förlorar sin pigmentering på huden, samt skador som kallas lichenifierade plack.

Om infektionen inte behandlas förlorar huden sin elasticitet och ett tillstånd som kallas pachydermitis utvecklas.

Förekomsten av hudknölar, kända som onchocercomas, är också vanligt. Dessa är huvudsakligen belägna i hårbotten.

Okulära manifestationer

En av favoritvävnaderna hos dessa parasiter hos människor är okulär konjunktiva. På grund av detta kan smittade människor uppvisa olika symtom på okulär nivå.

Bland manifestationerna på ögonhöjd kan vi nämna:

- Detta är ljuskänslighet.

- Choroidit: kronisk inflammation i koroid och näthinna.

- Uveit: inflammation i ögats mittlager. Flera strukturer som iris, koroid och ciliärkroppen påverkas här.

- Skleroserande keratit: det är en inflammation i hornhinnan. Här uppstår en permanent opacitet hos hornhinnan.

- Atrofi av synnerven.

Alla dessa förändringar äventyrar vyn. Så småningom förlorar en person med denna infektion gradvis synen till total blindhet.

Andra manifestationer

Utvecklingen av infektionen kan leda till neurologiska förändringar och njurförändringar. Utöver detta har manifestationer beskrivits på nivån av lymfsystemet, såsom hindring av lymfkanalerna. Denna hindring leder till överdriven inflammation. Den hängande ljumsken är ett representativt exempel på detta.

Diagnos

Diagnosen av sjukdomen är baserad både på klinisk observation av symtom och tecken, liksom några tester som inkluderar en hudbiopsi och en specialiserad ögonundersökning.

Om en läkare misstänker att hans patient kan ha sjukdomen fortsätter han att ta ett hudprov (biopsi), som placeras i saltlösning i 24 timmar och fortsätter sedan att observera det under ett mikroskop. Om mikrofilarier ses, är det positivt för Onchocerca volvulus-infektion.

Geografisk distribution av Onchocerca volvulus. Källa: BlankMap-World6.svg: Canuckguy (prat) och många andra (se Filhistorik) Derivatarbete: Tardigrade95 (User Talk)

På samma sätt, om patienten misstänks ha okulärt engagemang, bör han genomgå en undersökning med ett instrument som kallas en slitslampa. Detta gör att läkaren kan visualisera ögat på ett förstorat sätt och upptäcka om microfilariae eller den vuxna parasiten finns.

Blodprov är inte tillförlitliga för att noggrant diagnostisera Onchocerca volvulus-infektion, eftersom det finns andra parasiter av filartyp som kan orsaka liknande blodsjukdomar.

Behandling

Behandling av onchocerciasis är långvarig. Den medicin som för närvarande föreskrivs för att behandla denna infektion är en anthelmintikum som kallas ivermektin. Administrationsformen är en enda dos var sjätte månad. Varaktigheten beror på symptomens uthållighet.

Detta läkemedels verkningsmekanism är baserat på det faktum att det förstör mikrofilarier, och även om det inte dödar vuxna maskar, minskar det deras fertilitet kraftigt, så att de inte kan producera mikrofilarier.

Om patienten har onchocercomas, kan läkaren fatta beslutet att kirurgiskt ta bort dem. Naturligtvis bestäms behandlingen av läkarens kriterier, med hänsyn till svårighetsgraden och utvecklingen av varje enskilt fall.

referenser

1. Botero, D. (2012). Mänsklig parasitos. 5: e upplagan. Företag för biologisk forskning.
2. Carvajal, J., Zambrano, J., Suárez, J., Duque, D. (2016). Onchocerciasis: från grundläggande till klinisk. UPB 35 Medicin (2)
3. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. och Massarini, A. (2008). Biologi. Redaktör Médica Panamericana. 7: e upplagan.
4. Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Integrerade zoologiska principer (vol. 15). McGraw-Hill.
5. Neafie, R. (1972). Morfologi av Onchocerca volvulus. American Journal of Clinical Pathology. 57 (5).
6. Noguera, J. (2003). Onchocerciasis. Arkiv för det spanska föreningen för oftalmologi. 78 (4)