- Vad är Paroxetin?
- Vad gör paroxetin?
- Effekter på hjärnan
- Är det effektivt för depression eller ångest?
- Deprimerad
- I ångest
- Så är det bra för att behandla ångest?
- Vad säger DSM?
- slutsats
- referenser
Den Paroxetin är ett antidepressivt läkemedel som verkar för att ha ångest - framkallande egenskaper som kan vara effektiva för att minska ångest. Ångest är en psykologisk förändring som, när den inträffar med hög intensitet, vanligtvis kräver administration av psykotropa läkemedel för att uppnå en adekvat terapeutisk strategi.
Normalt, för att hantera ångestproblem, administreras vanligtvis de välkända ångestdödläkemedlen såsom diazepam eller lorazepam. I den här artikeln kommer vi att granska egenskaperna hos paroxetin, vi kommer att förklara hur det fungerar, vilka förändringar det gör i vår psykologiska funktion, när vi tar det och vilken användning det kan ha vid behandling av ångest.
Vad är Paroxetin?
Paroxetin är ett läkemedel som motsvarar de selektiva serotoninåterupptagshämmaren antidepressiva medel. Det bör noteras att det är ett läkemedel med antidepressiva åtgärder och potential som ökar humöret.
Emellertid används selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) ofta för att behandla depressiva tillstånd, ångestbesvär och ibland vissa personlighetsstörningar.
Så som detta läkemedel fungerar, som namnet antyder, är att hämma återupptag av substansen som kallas serotonin.
Paroxetin marknadsförs under olika namn: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat och Paroxetine.
Vad gör paroxetin?
Som vi har sagt är paroxetin ett läkemedel som kategoriseras som en selektiv serotoninåterupptagshämmare. Därför är dess huvudsakliga åtgärd att hämma återupptagningen av dessa ämnen i hjärnan.
Genom att hämma återupptagningen av detta ämne är det det som gör att neuroner plockar upp och eliminerar serotonin som går från en plats till en annan.
Genom att förhindra att neuronet kan återuppta det, stannar serotonin längre i utrymmet mellan neuroner (det presynaptiska utrymmet), så att säga, serotonins livslängd förlängs.
Genom att systematiskt öka livslängden på serotonin, som stannar längre i det presynaptiska utrymmet som stimulerar neuroner, ökar serotoninnivåerna i hjärnan.
Således är verkan som Paroxetin utför att öka serotoninnivåerna i hjärnan genom att förhindra att de elimineras av neuroner.
Effekter på hjärnan
Ökningen av serotoninnivåer i hjärnan ger en rad effekter: större känsla av välbefinnande, större avkoppling, större koncentration, större självkänsla etc.
Ökningen av serotonin och därför effekten av paroxetin orsakar emellertid inte alltid dessa effekter på ett sådant specifikt sätt.
Trots att ångest utgör ett psykopatologiskt syndrom har dessutom varje ångestsyndrom vissa egenskaper, och uppenbarligen händer det samma med varje person.
Av denna anledning, trots det faktum att ökningen av serotonin, som vi har förklarat, kan förvärra symtomen på ångest, garanterar detta läkemedlets effektivitet för att behandla ångeststörningar.
Är det effektivt för depression eller ångest?
Studier av paroxetin, som för de flesta psykotropa läkemedel, har varit rikligt under de senaste åren.
Deprimerad
Eftersom paroxetin i sig är ett läkemedel med antidepressiva egenskaper kommer vi först att diskutera dess effektivitet för dessa typer av störningar.
På detta sätt försvarar ett nyligen verk som publicerats av "online" -utgåvan av "The Lancet" effektiviteten av paroxetin som ett antidepressiva medel.
Det bör emellertid noteras att jämfört med andra antidepressiva läkemedel presterade paroxetin sämre vad gäller effektivitet, tolerans, säkerhet och kostnad än sertralin, escitalopram, reboxetin, mirtazapin och venlafaxin.
I allmänna termer skulle således paroxetin inte vara det första läkemedlet som valts för att behandla depressiva tillstånd, eftersom det för närvarande finns mer effektiva läkemedel.
I ångest
Andra studier har emellertid avslöjat de ångestdämpande effekterna av paroxetin, ett faktum som belyser möjligheten att det är ett effektivt läkemedel för behandling av ångeststörningar.
Till exempel avslöjade en undersökning som utfördes av läkarna Vega och Mendiola från det autonoma universitetet i Guadalajara, effekten av Paroxetine för behandling av generaliserad ångestbesvär och depression.
Mer specifikt studerades effektiviteten av detta läkemedel tillsammans med Alprazolam (ett ängsmedelsmedicinskt läkemedel) för att behandla 56 patienter med en dubbel diagnos av generaliserad ångest och depression.
Denna studie visade på den goda synergin mellan båda läkemedlen och hur de ångestdämpande egenskaperna hos paroxetin var mycket användbara för att öka effekten av alprazolam.
På liknande sätt har andra studier visat att paroxetin innehåller verkningsmekanismer som minskar ångestnivåerna.
Så är det bra för att behandla ångest?
Betyder det nu att paroxetin är ett lämpligt läkemedel för att behandla ångestbesvär? Återigen återgår vi till det dilemma som två och två nästan aldrig lägger till upp till fyra inom psykiatri, så det finns inget enda svar på denna fråga.
Det som har visats, som vi har kommenterat, är att paroxetin innehåller ångestmöjlig potential, därför kan det hjälpa till att minska ångesten.
Men potentialen att minska ångest är i allmänhet mindre än för ångestdämpande läkemedel såsom bensodiazepiner. I stället för allvarliga ångestproblem och mycket höga ångestsymptom är paroxetin kanske inte det första valet.
Men dess antidepressiva egenskaper gör det till ett mycket bra farmakologiskt alternativ hos de patienter som uppvisar depressiva symtom och ångestsymptom samtidigt.
Vad säger DSM?
I denna linje anser diagnos- och statistikmanualen (DSM) att paroxetin indikeras i behandlingen av:
Major depressiv störning.
Tvångssyndrom.
Panikstörning med eller utan Agoraphobia.
Ångestsyndrom eller social fobi.
Generaliserad ångestsjukdom.
Posttraumatisk stressyndrom.
Det faktum att det är indicerat för behandling av dessa störningar betyder dock inte att de alltid ska behandlas med paroxetin, eftersom det kommer att finnas några fall där användningen kommer att vara lämplig och det kommer att finnas andra fall där användningen av ett annat läkemedel kanske är mer praktiskt.
Därför vill jag betona att alla dessa egenskaper som vi har definierat om paroxetin alltid måste utvärderas av en läkare.
Paroxetin orsakar, liksom alla läkemedel, en märkbar förändring i människokroppens funktion, så det måste alltid vara en läkare som bestämmer dess administration.
slutsats
Sammanfattningsvis kan vi dra slutsatsen att paroxetin är ett läkemedel som har både antidepressiva och ångestdämpande egenskaper, varför det anses vara ett lämpligt läkemedel för att behandla både depressiv och mild ångest och blandade tillstånd.
referenser
- American Psychiatric Association. DSM-IV-TR. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. 1: a upplagan. Barcelona, Spanien: Elsevier Masson; 2002.
- Baldessarini RJ. Läkemedel och behandling för psykiatriska störningar. Depression och ångeststörningar. I: Goodman, Gilman: The Pharmacological Base of Therapeutics. McGraw Hill Interamericana Editores; 2003, sid. 455-91.
- Bertera H, Zieher L. Nya antidepressiva medel. I Zieher L et al. Klinisk psykoneurofarmakologi och dess neurovetenskapliga baser. Tredje upplagan Buenos Aires. Redaktionell Ursino; 2003; 223-237.
- Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Brist på farmakologisk interaktion mellan Paroxetine och Alprazolam i Steady State i friska frivilliga. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
- Ganetsky M, Selektiv serotoninåterupptagshämmare förgiftning. Officiell ämnesgranskning från UpToDate, 2008.
- Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Effektiva konstruktioner för att studera synergistiska läkemedelskombinationer. Life Sci 1997; 61: 417-25.