SCHIZOFRENI: SYMTOM, ORSAKER, BEHANDLING - EKONOMIA - 2025

Den schizofreni är ett syndrom som kan påverka tänkande, perception, tal och förflyttning av den drabbade personen. Det påverkar nästan alla områden i personens liv; familj, anställning, utbildning, hälsa och personliga relationer.

Symptomen på schizofreni är indelade i tre kategorier: positiva symtom - illusioner och hallucinationer - negativa symtom - apati, allogi, anhedoni och platt affektivitet - och disorganiserade symtom - tal, affekt och disorganiserat beteende.

Enligt forskning orsakas det främst av genetiska och miljömässiga faktorer. När det gäller behandling är det baserat på medicinering under hela livet och på beteendemässig och kognitiv terapi.

Historia av schizofreni

År 1809 beskrev John Haslam i Madness and Melancholy en form av demens på följande sätt:

Ungefär samma tid skrev Philippe Pinel - en fransk läkare - om de människor som senare blev kända som schizofreni. Femtio år senare använde Benedict Morel termen démence précoce (tidig förlust av sinnet).

I slutet av 1800-talet etablerade Emil Kraepelin - tysk psykiater - beskrivningen och klassificeringen av schizofreni. 1908 introducerade Eugen Bleuler - den svenska psykiatriken termen schizofreni, med tanke på tanken som det största problemet.

Uttrycket "schizofreni" kommer från de grekiska orden "schizo" (split) och "fren" (mind). Det återspeglar Bleulers uppfattning att det finns en associativ uppdelning mellan personlighetsområden.

symtom

Positiva symptom

Personer med positiva symtom tappar kontakten med verkligheten och deras symtom kommer och går. Ibland är de svåra och andra gånger märks de knappast beroende på om personen får behandling.

De inkluderar:

• Bedrägerier : är övertygelser som inte ingår i personens kultur eller samhälle. Till exempel är en vanlig bedrägeri av personer med schizofreni förföljelse, det vill säga tron ​​att andra försöker fånga dig. Andra villfarelser är Cotard (en del av kroppen har förändrats eller tros vara död) och Capgras (efter att ha ersatts av en dubbel).
• Hallucinationer : detta är sensoriska upplevelser utan stimuli. Personen kan se, lukta, höra eller känna saker som ingen annan kan.

Den vanligaste typen av hallucination vid schizofreni är hörsel. Den drabbade personen kan höra röster som de tror är från andra människor och som ordnar, varnar eller kommenterar sitt beteende. Ibland talar rösterna med varandra.

Studier med beräknad tomografi med positronemission har bekräftat att schizofreni inte hör andras röst, men deras egen tanke eller röst och inte kan känna igen skillnaden (den mest aktiva delen av hjärnan under hallucinationer är Brocas område, associerat med verbal produktion).

Andra typer av hallucinationer inkluderar att se människor eller föremål, lukta lukt och känna osynliga fingrar vidröra kroppen.

Negativa symptom

Negativa symtom indikerar frånvaro eller brist på normalt beteende. De är förknippade med störningar av normala känslor och beteenden.

Personer med negativa symtom behöver ofta hjälp med dagliga uppgifter. De tenderar att försumma grundläggande hygien och kan verka lata eller oförmögna att hjälpa sig själva.

De inkluderar:

• Apati : oförmåga att initiera och fortsätta i aktiviteter. Lite intresse för att utföra grundläggande dagliga aktiviteter, som personlig hygien.
• Beröm : relativ avsaknad av tal och svara på frågor med mycket korta svar. Lite intresse för att ha samtal.
• Anhedonia - Brist på nöje och likgiltighet till aktiviteter som anses vara trevliga som att äta, ha sex eller interagera socialt.
• Platt affektivitet : frånvarande uttryck, tråkigt och monotont tal utan extern reaktion på emotionella situationer.

Oorganiserade symptom

• Oorganiserat tal : hoppa från ett ämne till ett annat, tala ologiskt, tangentiella svar (slå runt busken).
• Olämplig påverkan : skrattar eller gråter vid olämpliga tidpunkter,
• Oorganiserat beteende: uppträda konstigt offentligt, samla föremål, katatoni (från obruten agitation till orörlighet), vaxartad flexibilitet (hålla kroppen och lemmarna i den position där någon placerar dem).

I den här artikeln kan du lära dig de viktigaste konsekvenserna av schizofreni på hälsa, familj och samhälle.

Undertyper av schizofreni

Paranoid

Det kännetecknas av villfarelser och hallucinationer, där påverkan och tankar förblir intakt. Bedrägerier och hallucinationer är vanligtvis baserade på ett tema, som förföljelse eller storhet.

KAOTISK

Tal- och beteendeproblem, med platt eller olämplig påverkan. Om det finns hallucinationer eller villfarelser, organiseras de vanligtvis inte i ett centralt tema. Personer som drabbats av denna typ visar vanligtvis tidiga tecken på störningen.

catatonic

Stela ställningar, vaxartad flexibilitet, överdrivna aktiviteter, konstiga sätt med kropp och ansikte, grimaser, upprepning av ord (echolalia), upprepning av andra (ekopraxi).

odifferentierad

Personer med stora symptom på schizofreni utan att uppfylla kriterierna för paranoid, disorganiserad eller katatonisk.

Resterande

Människor som har haft minst en avsnitt utan att bibehålla de viktigaste symtomen. Återstående symtom som negativ tro, konstiga idéer (inte vanföreställningar), socialt tillbakadragande, inaktivitet, konstiga tankar och platt påverkan kan upprätthållas.

orsaker

Schizofreni orsakas främst av genetiska och miljömässiga faktorer.

Genetiska faktorer

Det förekommer i familjer, förekommer hos 10% av människor som har släktingar med störningen (föräldrar eller syskon). Personer som har släktingar i andra grad utvecklar också schizofreni oftare än allmänheten.

Om en förälder påverkas är risken cirka 13% och om båda påverkas är risken 50%. Många gener är troligt inblandade, var och en med en liten effekt.

Miljöfaktorer

Miljöfaktorer som är förknippade med utvecklingen av schizofreni inkluderar miljön där man lever, missbruk och prenatal stressfaktorer.

Föräldrarnas uppväxtstil verkar inte ha någon effekt, även om demokratiska föräldrar verkar vara bättre än kritiska eller fientliga. Barndomstrauma, föräldrarnas död eller missbruk av skolan (mobbning) ökar risken för att utveckla psykos.

Å andra sidan har det visat sig att bo i en stadsmiljö under barndomen eller som vuxen ökar risken med två.

Andra faktorer som spelar en roll är social isolering, rasdiskriminering, familjeproblem, arbetslöshet och dåliga förhållanden i hemmet.

Drogmissbruk

Det uppskattas att hälften av personer med schizofreni använder alltför mycket alkohol eller droger. Användning av kokain, amfetaminer och i mindre utsträckning alkohol kan leda till psykos som liknar schizofreni.

Även om det inte betraktas som en orsak till sjukdomen, använder personer med schizofreni mer nikotin än den allmänna befolkningen.

Alkoholmissbruk kan ibland leda till utveckling av en psykos som indikeras av kroniskt missbruk.

En betydande del av personer med schizofreni använder cannabis för att hantera sina symtom. Även om cannabis kan vara en bidragande faktor till schizofreni, kan den inte orsaka den på egen hand.

Tidig exponering av den utvecklande hjärnan ökar risken för att utveckla schizofreni, även om utveckling kan kräva närvaron av vissa gener i personen.

Utvecklingsfaktorer

Hypoxi, infektioner, stress eller undernäring under fostrets utveckling kan öka chansen att utveckla schizofreni.

Människor med schizofreni är mer benägna att ha fötts på våren eller vintern (åtminstone på norra halvklotet), vilket kan vara ett resultat av ökad exponering för virus i livmodern.

Psykologiska mekanismer

Kognitiva fel har identifierats hos personer som diagnostiserats med schizofreni, särskilt när de är under stress eller i förvirrande situationer.

Ny forskning tyder på att schizofrena patienter kan vara mycket känsliga för stressiga situationer. Vissa bevis tyder på att innehållet i villfarelser och psykotiska upplevelser kan återspegla känslomässiga orsaker till störningen och att det sätt på vilket personen tolkar dessa upplevelser kan påverka symtomen.

Neurala mekanismer

Schizofreni är förknippat med små hjärnskillnader, som finns i 40 till 50% av fallen och i hjärnkemi under psykotiska tillstånd.

Studier som använder hjärnavbildningsteknologier såsom magnetisk resonansavbildning (MRI) eller positron emission tomography (PET) har visat att skillnaderna vanligtvis finns i frontala lobar, hippocampus och temporala lober.

Minskning av hjärnvolym har också påträffats i områden i främre cortex och i de temporala loberna. Det är inte känt exakt om dessa volymförändringar är progressiva eller innan sjukdomen börjar.

Särskild uppmärksamhet har ägnats åt dopamins roll i hjärnans mesolimbiska väg. Denna hypotes föreslår att schizofreni orsakas av överdriven aktivering av D2-receptorer.

Intresset har också varit inriktat på glutamat och dess minskade roll vid NMDA-receptorn vid schizofreni.

Nedsatt glutamatfunktion är förknippad med dåliga resultat i tester som kräver användning av frontalben och hippocampus. Dessutom kan glutamat påverka dopaminfunktionen.

Diagnos

Diagnosen schizofreni görs från en psykiatrisk utvärdering, sjukdomshistoria, fysisk undersökning och laboratorietester.

• Psykiatrisk utvärdering : studie av symtom, psykiatrisk historia och familjehistoria av psykiska störningar.
• Medicinsk historia och undersökning : Känn familjehälsohistoriken och slutför en fysisk undersökning för att utesluta fysiska problem som orsakar problemet.
• Laboratorietester : Det finns inga laboratorietester som diagnostiserar schizofreni, även om blod- eller urintest kan utesluta andra medicinska tillstånd. Dessutom kan avbildningsstudier såsom MRT utföras.

Diagnostiska kriterier enligt DSM-IV

A . Karakteristiska symtom: Två (eller fler) av följande, var och en närvarande under en betydande del av en 1-månadersperiod (eller mindre om de behandlas framgångsrikt):

1. bedrägliga idéer
2. hallucinationer
3. disorganiserat språk (t.ex. ofta avspårning eller inkonsekvens)
4. katatoniskt eller allvarligt disorganiserat beteende
5. negativa symtom, till exempel utplattning av känslor, beröm eller apati

Obs : Ett kriterium Ett symptom krävs endast om villfarelserna är bisarra, eller om villfarelserna består av en röst som kontinuerligt kommenterar ämnets tankar eller beteende, eller om två eller flera röster samtalar med varandra.

B . Social / arbetsdysfunktion: Under en betydande del av tiden från början av störningen ligger ett eller flera viktiga aktivitetsområden, såsom arbete, interpersonliga relationer eller egenvård, klart under nivån före start. av störningen (eller, när början är i barndom eller ungdomar, misslyckande med att uppnå den förväntade nivån på interpersonell, akademisk eller arbetsprestation).

C . Varaktighet: Kontinuerliga tecken på förändring kvarstår i minst 6 månader. Denna 6-månadersperiod måste innehålla minst 1 månad symptom som uppfyller kriterium A (eller mindre om de behandlas framgångsrikt) och kan inkludera perioder med prodromala och kvarstående symtom. Under dessa prodromala eller återstående perioder kan tecken på störningen manifesteras av negativa symtom ensam eller av två eller flera symtom från kriterium A-listan, närvarande i en försvagad form (t.ex. ovanliga övertygelser, ovanliga perceptuella upplevelser).

D . Uteslutning av schizoaffektiva och humörsjukdomar: Schizoaffektiv störning och humörsjukdom med psykotiska symtom har uteslutits eftersom: 1) det inte har förekommit någon samtidigt större depressiv, manisk eller blandad episod med symtom från fasen aktiva; eller 2) om episoderna av humörstörningar har dykt upp under symtomen på den aktiva fasen har deras totala varaktighet varit kort i förhållande till varaktigheten för den aktiva och restperioden.

E . Ämnesanvändning och uteslutning av medicinskt tillstånd: Störningen beror inte på de direkta fysiologiska effekterna av något ämne (t.ex. missbruk, medicinering) eller ett allmänt medicinskt tillstånd.

F . Förhållande till genomgripande utvecklingsstörning: Om det finns en historia med autistisk eller annan genomgripande utvecklingsstörning, kommer ytterligare diagnos av schizofreni endast att göras om villfarelserna eller hallucinationerna också kvarstår i minst en månad (eller mindre om har försökt framgångsrikt).

Klassificering av längsgående kurs:

Avsnitt med interepisodiska restsymptom (avsnitt bestäms av framträdande av framträdande psykotiska symtom): ange också om: med markerade negativa symtom
Episodiska utan interepisodiska restsymptom: Kontinuerlig (förekomst av tydliga psykotiska symtom under observationsperioden): specificera också om: med markerade negativa symtom
Enstaka avsnitt i partiell remission: ange också om: med markerade negativa symtom
Enstaka avsnitt i total remission
Andra eller ospecificerade mönster
Mindre än 1 år från början av de första aktiva fas symptomen

Differensdiagnos

Psykotiska symtom kan förekomma i andra psykiska störningar såsom:

• Bipolär sjukdom.
• Borderline personlighetsstörning.
• Narkotikaförgiftning.
• Ämne användningsinducerad psykos.

Bedrägerier är också i villfarliga störningar och social isolering är i social fobi, undvikande personlighetsstörning och schizotyp typisk personlighetsstörning.

Schizotypisk personlighetsstörning har symtom som liknar men är mindre allvarliga än schizofreni.

Schizofreni förekommer vid sidan av tvångssyndrom oftare än vad som kan förklaras av en slump, även om det kan vara svårt att skilja obsessioner som förekommer i OCD från bedrägerierna av schizofreni.

En del människor som slutar ta bensodiazepiner upplever ett allvarligt abstinenssyndrom som kan pågå under lång tid och kan misstas för schizofreni.

En medicinsk och neurologisk undersökning kan behövas för att utesluta andra medicinska tillstånd som kan ge psykotiska symtom som liknar schizofreni:

• Metabolisk störning
• Systemisk infektion
• Syfilis.
• HIV-infektion.
• Epilepsi.
• Hjärnskador.
• Cerebrovaskulär olycka
• Multipel skleros.
• hypertyreos
• Hypotyreos
• Alzheimers.
• Huntingtons sjukdom.
• Frontotemporal demens.
• Lewy kropps demens.
• Posttraumatisk stressyndrom.

Behandling

Schizofreni kräver långvarig behandling, även när symptomen har försvunnit.

Behandling med medicinering och psykosocial terapi kan kontrollera störningen och under krisperioder eller allvarliga symtom kan sjukhusvistelse vara nödvändig för att säkerställa adekvat näring, säkerhet, hygien och tillräcklig sömn.

Behandlingen styrs vanligtvis av en psykiater, och teamet kan inkludera psykologer, socialarbetare eller sjuksköterskor.

Medicin

Antipsykotiska läkemedel är de mest förskrivna läkemedlen för att behandla schizofreni. De tros kontrollera symtomen genom att påverka neurotransmittorerna dopamin och serotonin.

Villigheten att samarbeta med behandlingen kan påverka den medicin som används. Någon som är resistent mot att ta medicinering kan behöva injektioner istället för piller. Någon som är upprörd kan behöva försäkras initialt med ett bensodiazepin som lorazepam, som kan kombineras med ett antipsykotiskt läkemedel.

Atypiska antipsykotika

Dessa andra generationens läkemedel föredras generellt eftersom de har en lägre risk för att utveckla biverkningar än konventionella antipsykotika.

I allmänhet är målet med antipsykotisk behandling att effektivt kontrollera symtom med lägsta möjliga dos.

De inkluderar:

• Aripiprazol.
• Asenapin.
• Klozapin.
• Iloperidon.
• Lurasidon.
• Olanzapin.
• Paliperidon.
• Quetiapin.
• risperidon
• Ziprasidon.

Atypiska antipsykotika kan ha biverkningar såsom:

• Förlust av motivation
• Dåsighet.
• Nervositet.
• Viktökning.
• Sexuella dysfunktioner.

Konventionella antipsykotika

Denna första generation av antipsykotiska läkemedel har ofta biverkningar, inklusive möjligheten att utveckla dyskinesi (onormala och frivilliga rörelser).

De inkluderar:

• Klorpromazin.
• flufenazin
• Haloperidol.
• Perfenazin.

Psykosocial behandling

När psykos kontrolleras är det viktigt att fortsätta med psykosociala och sociala interventioner utöver fortsatt medicinering.

De kan vara:

• Kognitiv beteendeterapi : fokuserar på att ändra tänkande och beteendemönster och lära sig att hantera stress och identifiera tidiga återfallssymptom.
• Social utbildning : förbättra kommunikationen och sociala interaktioner.
• Familjeterapi : stöd och utbildning för familjer som hanterar schizofreni.
• Yrkesrehabilitering och anställningsstöd : Hjälpa personer med schizofreni att förbereda sig för att hitta arbete.
• Stödgrupper : Människor i dessa grupper vet att andra människor möter samma problem, vilket gör att de känner sig mindre socialt isolerade.

Prognos

Schizofreni medför stora mänskliga och ekonomiska kostnader.

Det resulterar i en minskning av livslängden på 10-15 år. Detta beror särskilt på dess förening med fetma, dålig kost, stillasittande livsstil, rökning och en högre självmordsrate.

Det är en mycket viktig orsak till funktionshinder. Psykos anses vara det tredje mest funktionshindrade tillståndet efter quadriplegia och demens och före paraplegi och blindhet.

Cirka tre av fyra personer av schizofreni har permanent funktionshinder med återfall och 16,7 miljoner människor globalt har måttligt eller svårt funktionshinder.

Vissa människor gör en fullständig återhämtning och andra kan fungera korrekt i samhället. De flesta bor emellertid självständigt tillsammans med samhällsstöd.

En nylig analys uppskattar att det finns en 4,9% självmordsnivå i schizofreni, som förekommer oftare under perioden efter den första inläggningen på sjukhus. Riskfaktorer inkluderar kön, depression och hög IQ.

Tobaksanvändningen är särskilt hög hos personer som diagnostiserats med schizofreni, med uppskattningar mellan 80 och 90% jämfört med 20% i befolkningen.

epidemiologi

Schizofreni drabbar ungefär 0,3-0,7% av människor någon gång i livet; 24 miljoner människor (cirka) runt om i världen. Det förekommer oftare hos män än hos kvinnor och förekommer vanligtvis tidigare hos män; Medelåldern för uppkomst hos män är 25 år och hos kvinnor 27 år. Uppkomsten av barndomen är sällsynta.

Personer med schizofreni är mellan 2 och 2,5 gånger mer benägna att dö i ung ålder än befolkningen som helhet. Detta beror ofta på fysiska sjukdomar, såsom hjärt-, metabolism och infektionssjukdomar.

komplikationer

Att inte behandla schizofreni kan leda till emotionella, beteendemässiga, hälsa eller till och med ekonomiska problem. De kan vara:

• Självmord.
• Varje typ av självskada.
• Depression.
• Alkoholmissbruk, narkotikamissbruk.
• Fattigdom.
• Var hemlösa.
• Familjeproblem.
• Oförmåga att gå på jobbet.
• Social isolering.
• Hälsoproblem.

Riskfaktorer

Vissa faktorer verkar öka risken för att utveckla schizofreni:

• Att ha släktingar med sjukdomen.
• Exponering för virus, gifter eller undernäring före födseln (särskilt i tredje och andra semestern).
• Autoimmuna sjukdomar.
• Faderens äldre ålder.
• Tar läkemedel i tidig ålder.

Tips för patienter

Att få en diagnos av schizofreni kan vara mycket smärtsamt, även om du med rätt behandling kan leda ett bra liv. Tidig diagnos kan förebygga komplikationer och förbättra dina chanser att återhämta sig.

Med rätt behandling och stöd kan många människor minska sina symtom, leva och arbeta självständigt, bygga tillfredsställande relationer och njuta av livet.

Återhämtning är en långsiktig process, det kommer alltid att finnas nya utmaningar att möta. Så du måste lära dig att hantera dina symtom, utveckla det stöd du behöver och skapa ett liv med ett syfte.

En fullständig behandling inkluderar medicinering med samhällsstöd och terapi, och syftar till att minska symtomen, förebygga framtida psykotiska episoder och återupprätta din förmåga att leva ett bra liv.

Fakta för att uppmuntra dig:

• Schizofreni kan behandlas: även om det för närvarande inte finns något botemedel, kan det behandlas och kontrolleras.
• Du kan leva ett bra liv: de flesta som har adekvat behandling kan ha goda personliga relationer, arbeta eller göra fritidsaktiviteter.

Här är några tips som kan hjälpa dig att bättre kontrollera sjukdomen:

Visar intresse för behandling

Om du tror att du har symtom på schizofreni ska du söka hjälp av en professionell så snart som möjligt. Att få en korrekt diagnos är inte alltid okomplicerat, eftersom symptom kan misstas för en annan psykisk störning eller medicinskt tillstånd.

Det är bäst att se en psykiater med erfarenhet av att behandla schizofreni. Ju tidigare du börjar behandla det, desto mer troligt är det att du kontrollerar det och blir bättre.

För att få ut mesta möjliga av en behandling är det viktigt att utbilda dig själv om sjukdomen, kommunicera med läkare och terapeuter, anta en hälsosam livsstil, ha ett starkt stödsystem och vara konsekvent med behandlingen.

Om du är en aktiv deltagare i din egen behandling blir din återhämtning bättre. Dessutom kommer din attityd att vara viktig:

• Kommunicera med din läkare : diskutera dina förbättringar, problem, problem och se till att du tar rätt doser av medicinering.
• Falla inte för stigmatiseringen av schizofreni - många rädsla för denna sjukdom är inte baserade på verkligheten. Det är viktigt att du tar det på allvar, men inte tror att du inte kan förbättra. Nå ut till människor som behandlar dig bra och är positiva.
• Upprätta en omfattande behandling : medicinering räcker inte. Kognitiv beteendeterapi kan hjälpa dig med irrationella övertygelser.
• Sätt viktiga mål : du kan fortsätta arbeta, ha personliga relationer eller göra fritidsaktiviteter. Det är viktigt att du sätter viktiga mål för dig själv.

Bygg socialt stöd

Socialt stöd är mycket viktigt för att ha en bra prognos, särskilt stöd från vänner och familj.

• Använd sociala tjänster : fråga din läkare om de samhällstjänster som finns i din stad eller stad.
• Lita på vänner och familj : Dina nära vänner och familj kan hjälpa dig med behandling, hålla dina symtom under kontroll och fungera bra i ditt samhälle.

Det är viktigt att du har en stabil plats att bo. Studier visar att det är bäst för personer med schizofreni att vara omgiven av människor som visar stöd.

Att leva med din familj är ett bra alternativ om de känner till sjukdomen väl, visar stöd och är villiga att hjälpa. Ditt intresse är dock det viktigaste; följ din behandling, undvik droger eller alkohol och använd supporttjänster.

Bygg en hälsosam livsstil

Kursen som schizofreni följer är olika för varje person, men du kan alltid förbättra din situation med vanor som bygger en hälsosam livsstil.

• Hantera stress : Stress kan utlösa psykos och förvärra symtomen. Gör inte mer än du kan, ställ dina gränser hemma eller i din träning.
• Få tillräckligt med sömn : även om personer med schizofreni kan ha problem med sömn, kan förändringar i livsstil hjälpa (träning, undvika koffein, upprätta sömnrutiner …).
• Undvik droger och alkohol : Missbruk av ämnen komplicerar schizofreni.
• Få regelbunden träning : Vissa studier indikerar att regelbunden träning kan bidra till att minska symtomen på schizofreni, utöver dess mentala och fysiska fördelar. Försök få minst 30 minuters fysisk träning per dag.
• Hitta viktiga aktiviteter : Om du inte kan arbeta, hitta aktiviteter som har ett syfte för dig och som du gillar.

Tips för familjemedlemmar

Familjens kärlek och stöd är viktiga för återhämtning och behandling av en person med schizofreni. Om en familjemedlem eller en vän har denna sjukdom kan du hjälpa mycket genom att försöka söka behandling, hantera symtomen och som socialt stöd.

Även om det kan vara tufft att hantera en schizofren person behöver du inte göra det ensam. Du kan luta dig till andra människor eller använda samhällstjänster.

För att ordentligt behandla schizofreni hos en familjemedlem är det viktigt att:

• Var realistisk när det gäller vad som förväntas av patienten och av dig själv.
• Acceptera sjukdomen och dess svårigheter.
• Håll humor.
• Utbilda dig själv: att lära dig om sjukdomen och dess behandling gör att du kan fatta beslut.
• Minska stress: Stress kan förvärra symtomen, så det är viktigt att den drabbade familjemedlemmen befinner sig i en miljö med stöd och resurser.

Här är några tips som hjälper dig att hantera bättre:

Ta hand om dig själv

Det är viktigt att du tar hand om dina egna behov och hittar nya sätt att möta de utmaningar du möter.

Liksom din familjemedlem behöver du också förståelse, uppmuntran och hjälp. På detta sätt kommer du att vara i bättre position för att hjälpa din familjemedlem eller vän.

• Gå till en supportgrupp : att träffa andra människor i din situation kommer att ge dig erfarenheter, råd, information och du kommer att ha mindre känsla av isolering.
• Ha fri tid : ställ in tid varje dag för att njuta av de aktiviteter du gillar.
• Ta hand om din hälsa : få tillräckligt med sömn, träna, äta en balanserad diet …
• Odla andra relationer : Att upprätthålla relationer med familj och vänner kommer att vara ett viktigt stöd för att hantera situationen.

Stödjer behandling

Det bästa sättet att hjälpa en familjemedlem med schizofreni är att få dem igång med behandlingen och hjälpa dem att hålla sig kvar.

För personer med denna sjukdom är illusioner eller hallucinationer verkliga, så de tror inte att de behöver behandling.

Tidig intervention gör skillnad i sjukdomsförloppet. Försök därför hitta en bra läkare så snart som möjligt.

Å andra sidan, istället för att göra allt för din familjemedlem, uppmuntra honom att ta hand om sig själv och bygga upp sin självkänsla.

Det är viktigt att din familjemedlem har en röst i sin egen behandling, så att de känner sig respekterade och motiverade att fortsätta med konstans.

Kontrollera medicinen

• Se upp för biverkningar - Många slutar medicinering på grund av biverkningar. Meddela din läkare om eventuella biverkningar hos din släkting, så att han kan minska dosen, ändra läkemedlet eller lägga till en annan.
• Uppmuntra din familjemedlem att ta medicin regelbundet : även när biverkningarna kontrolleras vägrar vissa människor att ta läkemedel. Detta kan bero på bristande medvetenhet om sjukdom. Dessutom kan glömska uppstå, som kan lösas med kalendrar eller veckopiller.
• Se upp för läkemedelsinteraktioner : Antipsykotika kan orsaka obehagliga effekter eller biverkningar i kombination med andra ämnen, läkemedel, vitaminer eller örter. Ge läkaren en komplett lista över läkemedel, läkemedel eller tillskott som din familjemedlem tar. Att blanda alkohol eller droger med medicin är mycket farligt.
• Övervaka framstegen : informera din läkare om förändringar i familjemedlemmens humör, beteende och andra symtom. En journal är ett bra sätt att hålla reda på mediciner, biverkningar och detaljer som kan glömmas.
• Observera tecken på återfall : det är viktigt att övervaka att läkemedlet fortsätter att tas, eftersom det är den vanligaste orsaken till återfall. Många vars schizofreni är stabiliserat måste ta medicin för att upprätthålla resultat.

Även om medicinen tas, finns det risk för återfall och uppkomsten av en ny psykotisk episod. Genom att lära dig att känna igen de tidiga tecknen på återfall kan du agera snabbt för att behandla dem och till och med förhindra krisen.

Vanliga tecken på återfall är:

• Social isolering.
• Försämring av personlig hygien.
• Paranoia.
• Sömnlöshet.
• Fientlighet.
• Prata förvirrad.
• hallucinationer

Förbered dig på kriser

Trots dina ansträngningar för att förhindra återfall kan det finnas tillfällen då en ny kris uppstår. Sjukhusinläggning kan vara nödvändig för att upprätthålla säkerheten.

Att ha en krisplan för dessa kriser hjälper dig att hantera den säkert och snabbt:

• En lista med nödtelefonnummer (läkare, terapeuter, tjänster, polis …).
• Adress och telefonnummer på sjukhuset du kommer att gå till i en nödsituation.
• Vänner eller släktingar som kan hjälpa dig att ta hand om barn eller andra släktingar.

Några tips för att kontrollera kriser:

• Personen kan vara rädd för sina egna känslor.
• Uttryck inte irritation eller hat.
• Skrik inte.
• Använd inte sarkasm eller sårande humor.
• Minska distraktioner (stäng av TV: n, radio, lysrör …).
• Undvik direkt ögonkontakt.
• Undvik att röra vid personen.
• Du kan inte resonera med akut psykos.
• Sätt dig ner och be personen att sitta ner.

Källa: World Fellowship for Schizophrenia and Allied Disorders.

Hus eller bostad?

Behandling av schizofreni kan inte vara framgångsrik om personen inte har en stabil plats att bo. När du tänker på möjligheterna fråga dig själv:

• Kan din familj ta hand om den drabbade personen?
• Hur mycket stöd behöver du med dagliga aktiviteter?
• Har din familjemedlem problem med alkohol eller droger?
• Hur mycket behandlingstillsyn behöver du?

Att leva med familjen kan vara ett alternativ för de drabbade om familjen förstår sjukdomen väl, har socialt stöd och är villig att ge hjälp. Att leva med familjen fungerar bäst om:

• Den drabbade personen fungerar tillräckligt på en viss nivå, har vänskap och gör fritidsaktiviteter.
• Familjens interaktion är avslappnad.
• Den drabbade personen utnyttjar de tillgängliga gemenskapsstöd och tjänster.
• Situationen påverkar inte ett barn som bor i hemmet.

Att bo med familjen rekommenderas inte om:

• Det huvudsakliga stödet är singel, sjuk eller är en äldre person.
• Den drabbade personen är mycket drabbad och kan inte leva ett normalt liv.
• Situationen orsakar stress i äktenskapet eller orsakar problem för barnen.
• Inga eller inga supporttjänster används.

Om du inte kan hålla den drabbade i ditt hem, känn dig inte skyldig. Om du inte kan ta hand om dina egna behov eller andra i hushållet först kommer din drabbade familjemedlem att ha det bättre någon annanstans.

referenser

1. Baier M (augusti 2010). "Insikt i schizofreni: en recension". Nuvarande psykiatri rapporter 12 (4): 356–61.
2. Mueser KT, Jeste DV (2008). Klinisk handbok för schizofreni. New York: Guilford Press. pp. 22-23.
3. Beck, AT (2004). "En kognitiv modell för schizofreni". Journal of Cognitive Psychotherapy 18 (3): 281–88.
4. "ICD-10-klassificeringen av mentala och beteendestörningar" (PDF). Världshälsoorganisationen. s. 26.
5. Kane JM, Correll CU (2010). "Farmakologisk behandling av schizofreni". Dialoger Clin Neurosci 12 (3): 345–57.
6. McNally K (2009). "Eugen Bleulers" fyra A "". Psychology History 12 (2): 43–59.