ANSLUTNINGSVENTILER: EGENSKAPER, HISTOLOGI, FUNKTIONER - BIOLOGI - 2025

De conniventes ventiler , veck Kerckring eller helt enkelt cirkulära veck är permanenta veck som finns i slemhinnan och submucosa i tunntarmen. Dessa är tvärgående veck som bildar makroskopiska spiralformade eller halvcirkelformade höjder, som kan sträcka sig över hela den inre omkretsen av matsmältningskanalen.

Tillsammans med tarmvilli och mikrovilli är anslutningsventiler bland de viktigaste förändringarna som finns på tunntarms luminalyta.

Avsnitt av matsmältningskanalen som visar kopplingsventilerna (Källa: A. Birmingham; Cunningham via Wikimedia Commons)

Dessa är särskilt rikliga i de delar av tarmen som kallas tolvfingertarmen och jejunum, det vill säga i de första två delarna av denna del av matsmältningskanalen, och de minskar till de mest distala delarna av ileum.

Deras huvudfunktion är att öka ytan för absorption av näringsämnen under matsmältningen, men de verkar också delta i flödet av kym (försmält matmassa i munnen och magen).

De upptäcktes av den tyska anatomofysiologen Thomas Theodor Kerckring 1958, för vilka de kallades.

Emellertid kallas de som är arrangerade tvärs längs tarmens längsaxel också "sammankopplingsventiler", eftersom de begränsar eller minskar tarmlumens diameter, även om de inte uppträder som riktiga ventiler.

Egenskaper och histologi

Tunntarmen, som är ett rör ungefär 7 meter långt, är uppdelat i tre segment: tolvfingertarmen, jejunum och ileum. Duodenum är tarmpartiet som ansluter till magen och gör det genom den pyloriska regionen.

Duodenum fortsätter med jejunum och det senare med ileum. I sin tur är ileum kopplingen mellan tunntarmen och tjocktarmen genom ileocecal-ventilen.

Om ett tvärsnitt av tunntarmsväggen observeras kan 5 väldefinierade skikt ses. Dessa är kända som slemhinnor, submukosa, cirkulär muskel, longitudinell muskel och serosa.

Av alla dessa är slemhinnan den som presenterar specialiseringar som gör att den kan öka ytan avsevärt.

Av dessa specialiseringar är de mest framträdande anslutningsventilerna, som är mycket rikliga i de övre delarna av tarmen och minskar när vi närmar oss de slutliga delarna av ileum.

Morfologi och arrangemang

Cirkulära Kerckring-veck kan vara 3–10 mm höga och upp till 5 cm långa och fördelas med jämna mellanrum var 3 cm. I tarmen hos en normal vuxen finns dessa i ett antal som sträcker sig mellan 400 och 900.

Patologiska studier har visat att den genomsnittliga längden på slemhinneventilerna i det veckade tillståndet är cirka 14 meter, medan den i slamhinnans valvulära tillstånd är mer eller mindre hälften (tarmens 7 meter) .

Inte alla veck som ses i tarmen täcker hela rörets omkrets. Vissa Kerckring-ventiler sträcker sig runt hela omkretsen, medan andra bara sträcker sig över två tredjedelar av omkretsen eller mindre (halvmålsventiler), och andra kan spiral flera gånger runt omkretsen.

De har kallats "ventiler" på grund av deras förmåga att minska luminalutrymmet, men kvalet "connivent" svarar på deras tillåtna natur i båda riktningarna, eftersom de inte är ocklusiva ventiler.

Varje veck är rikt vaskulariserad och får ett stort nätverk av lymfkärl. Båda typerna av fartyg löper inom varandra genom det submukosala skiktet, som är omedelbart under slemhinnan.

Ytan på varje veck är täckt med tarmvilli och dessa har i sin tur mikrovilli, vilket ger den ett karakteristiskt sammetiskt utseende.

Anomalier i fördelningen och konformationen av kopplingsventilerna är förknippade med vissa fall av partiella eller fullständiga intraluminala hinder i tunntarmen. Förändringar i orienteringen av dessa strukturer har varit relaterade till vissa sjukdomar i tunntarmen.

Funktioner

Den viktigaste funktionen hos Kerckring-ventiler är utan tvekan att tillhandahålla en enorm ytarea för absorption av näringsämnen, förutom att tillhandahålla funktionella strukturer för detta ändamål.

Med andra ord, alla funktioner hos dessa permanenta strukturer som finns i tarmlumen är direkt relaterade till funktionerna hos de andra ytmodifieringarna som är associerade med dem, såsom villi och mikrovilli.

Tillsammans uppnår närvaron av Kerckring-veck, villi och mikrovilli upp till en 600-faldig ökning av det totala ytområdet på ett jämnt rör.

Grafisk representation av tarmen villi och mikrovilli associerade med dem, som är de som täcker cirkulära veck (Källa: White Whale via Wikimedia Commons)

Eftersom villierna som anordnar dessa ventiler innehåller ett stort antal celler med utsöndrings- och absorptionsfunktioner, kan vi hänvisa till matsmältnings- och absorptionsfunktionerna i kopplingsventilerna.

Absorption

Enterocyter (cellerna som finns i tarmen) uppfyller olika absorptionsfunktioner i hela tunntarmen.

Järn, kalcium, lipider, sockerarter, vatten, proteiner, vitaminer, magnesium och natrium absorberas huvudsakligen i tolvfingertarmen. Cellerna som finns på jejunums luminalyta är huvudsakligen ansvariga för absorptionen av sockerarter och proteiner.

Slutligen reabsorberas gallsalter, vitamin B12 och klorjoner i ileum.

Relaterade patologier

Få sjukdomar har varit direkt relaterade till kopplingsventiler, utöver de som har att göra med missbildningar eller medfödda defekter i deras utveckling.

Eftersom de permanent utsätts för kontakt med potentiella patogener kan dessa slemhinnestrukturer drabbas av infektion, skada, inflammation och tillväxt.

Som nämnts kan vissa tillstånd relaterade till tarmhinder hindras av ödem eller förtjockning av slemhinnorna.

Exempel på patologier av denna typ är lymfom och regional enterit, kännetecknade av malabsorptionsprocesser i tunntarmen, orsakade av förtjockning av Kerckring-veckarna.

Whipples sjukdom beror i 80% av fallen på förekomsten av framträdande veck i området tolvfingertarmen och jejunum, utöver spridningen av makrofagliknande celler i lamina propria i tunntarmen.

referenser

1. Berne, R., & Levy, M. (1990). Fysiologi. Mosby; Internationell Ed-utgåva.
2. Ganong, WF (1980). Manual för medicinsk fysiologi.
3. Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Text Atlas of Histology (2: a upplagan). Mexico DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
4. Johnson, K. (1991). Histologi och cellbiologi (2: a upplagan). Baltimore, Maryland: Den nationella medicinska serien för självständig studie.
5. Netter, FH, & Colacino, S. (1989). Atlas of human anatomy. Ciba-Geigy Corporation.
6. Ross, M., & Pawlina, W. (2006). Histologi. En text och atlas med korrelerad cell- och molekylärbiologi (femte upplagan). Lippincott Williams & Wilkins.