- Generella egenskaper
- Livsmiljö
- Form
- Smitta
- Reproduktion och ägg
- Trichuris
- taxonomi
- Linjer i
- Morfologi
- Kran och spill av vatten
- Förorenade grönsaker
- Transporter värdar
- symtom
- Behandling
- Förebyggande
- referenser
Trichuris trichiura är en endoparasit som tillhör gruppen av nematoder. Det är inom de så kallade helminths, som hänvisar till det faktum att de är maskar. Arter av släktet Trichuris bebor cecum hos däggdjur.
Trichuris-arter tenderar att ha en viss värd. När det gäller T. trichiura är det en parasit av primater, särskilt människor. Arten är kausalmedlet för Trichuriosis, en sjukdom som representerar ett allvarligt problem, särskilt i utvecklingsländerna. Mer än 600 miljoner fall har rapporterats per år.
Man av Trichuris trichiura. Författare: Punlop Anusonpornperm, från Wikimedia Commons
Denna parasit har en bred geografisk spridning och har hittats främst i tropiska områden. Men fall har hittats i sub-tropiska och tempererade zoner. Det anses att i tempererade zoner den låga förekomsten av parasiten beror mer på sanitära förhållanden än av ekologisk uteslutning.
I områden i Europa och USA är förekomsten relativt låg (<20%). I tropikerna är sjukdomen mycket högre.
Generella egenskaper
Livsmiljö
De ideala förhållandena för utvecklingen av arten är fuktiga och regniga områden. Den högsta förekomsten av sjukdomen är förknippad med dåliga sanitära tillstånd, som finns i fattiga landsbygdsområden.
Den vuxna arten är belägen i tjocktarmen och där utvecklas den hela livscykeln, med undantag för äggens mognadsfas.
Form
Arten är en mask som har en långsträckt kropp och bilateral symmetri som alla nematoder. Kroppen är triploblastisk (med ektoderm, mesoderm och endoderm) och har sexuell dimorfism.
Vuxna är piskformade med morfologiska skillnader mellan hanen och kvinnan. Den främre delen är tunnare än baksidan.
Smitta
Smittan av sjukdomen inträffar genom direkt intag av ägg som finns i marken, färska grönsaker eller förorenad mat.
När infektioner är milda, särskilt hos friska vuxna, finns det inga symtom. Starkare infektioner orsakar ibland diarré och kolik.
Sjukdomen kan vara allvarlig, särskilt hos undernärda barn. I dessa fall uppvisar de dysenteriattacker, svår buksmärta och rektal prolaps.
Klinisk behandling vid milda infektioner är inte nödvändig. För måttliga till svåra symtom används olika anthelmintika såsom mebendazol, albendazol och flubendazol.
Reproduktion och ägg
Hannen har en kopuleringspåse och spicule. Sperm är amoeboid. Honan är ägglossad och en gång befruktad kan hon lägga 3 000 till 20 000 ägg dagligen. Oocyten har fyra kromosomer i diploid tillstånd.
Äggen är tunnformade med de två polerna som liknar pinnar. De är brunfärgade och kommer ut på marken i avföringen. Under fuktiga och skuggiga förhållanden bildar de embryon.
Förhållandet man / kvinna är balanserat och tydligen oberoende av antalet närvarande maskar och värdens ålder.
De bästa förutsättningarna för utveckling av ägg är mellan 25 - 34 ° C. När temperaturen är lägre (<20 ° C) ökar utvecklingen betydligt.
Äggen kan förbli livskraftiga i månader till år i jorden. Det är inte känt exakt hur länge parasiten kan förbli i människokroppen. Det har föreslagits att det skulle kunna leva i genomsnitt tre år.
Trichuris
Arten av arten kan bevaras i mer än 2000 år. Ägg har hittats i coprolites (fossil feces) i förhistoriska saltgruvor i Österrike. På samma sätt har de identifierats i den bevarade tarmen hos en kinesisk adelsman från Han-dynastin (206 f.Kr.).
På den amerikanska kontinenten har ägg identifierats i tarmen hos en ung inka fryst i Chile. Det har föreslagits att arten anlände till Amerika med de första mänskliga migrationerna för cirka 15 000 år sedan.
Arkeologiska bevis tyder på att T. trichiura har en mycket forntida parasitförening med människor. Det anses att det förvärvades från en förfäder primat.
taxonomi
Första gången parasiten upptäcktes hos människor var 1740 när Morgagni rapporterade sin närvaro i blindtarmen. Senare 1761 gjorde Roederer en detaljerad beskrivning av nematodens morfologi, som åtföljdes av ritningar.
Författaren beskriver ett nytt släkte som han ger Trichuris namn. Etymologin anses vara baserad på olämplig morfologi. Trichuris betyder "svanshår", så 1782 ansåg Goeze att det skulle byta namn till Trichocephalos (huvudhår).
Senare föreslog Schrank korrigeringen till Trichocephalus 1788. Men International Committee on Nomenclature of the American Parasitological Society prioriterade dock namnet Trichuris.
Linné 1771 identifierar arten som T. trichiura och klassificerar den som en nematod, känd vid den tiden som terete.
För närvarande finns arten inom familjen Trichuridae i Trichocephalida-ordningen i underklassen Dorylaimia. Släktet Trichuris grupperas tillsammans med Trichinella, båda är ryggradsparasiter.
Linjer i
Vissa molekylära arbeten har föreslagit att sekvenserna för arten är monofyletiska. I en molekylundersökning som genomfördes i Uganda på flera primater och närliggande mänskliga grupper hittades emellertid tre olika linjer.
I grupp 1 hittades sekvenser delade av mänskliga parasiter och den svarta babianen (Papio ursinus). Det föreslås att denna grupp kan vara en ny art.
Grupp 2 förekommer i parasiter av colobusapor (Colobus spp.). Denna avstamning finns också i gibbons och är lite släkt med grupp 1.
Grupp 3-sekvenser var närvarande i alla värdarter som provades. Tydligen motsvarar det en avstamning som kan infektera olika primater, inklusive människor. Motsvarar möjligen det som hittills har betraktats som T. trichiura.
I en fylogenetisk studie av släktet Trichuris visas arten som en systergrupp till Trichuris sp. ex Papio (antagligen grupp 1-avstamning). Denna clade verkar vara nära besläktad med T. suis (en art morfologiskt nära besläktad med T. trichiura).
Morfologi
Kran och spill av vatten
Rinnande vatten kommer sannolikt inte att vara en källa till smitta, eftersom äggen sätter sig snabbt i stillastående vatten samt långsamma sjöar och floder. När det gäller avloppsvatten kan ägg finnas i stora mängder när de inte har behandlats.
Förorenade grönsaker
Ett stort antal ägg har hittats i grönsaker bevattnade med avloppsvatten som inte har desinficerats tillräckligt.
Transporter värdar
Ägg av T. trichiura har hittats i husflugor. Det anses att de transporterar dem från avföring till mat och förorenar den.
symtom
När infektioner är milda är sjukdomen i allmänhet asymptomatisk hos friska vuxna. När infektionen är måttlig kan diarré och kolik ibland uppstå.
Vid akuta infektioner kan diarré med närvaro av blod förekomma. Likaså svår buksmärta, såväl som svaghet och viktminskning. Illamående och kräkningar kan förekomma, vilket kan leda till uttorkning. I vissa fall förekommer rektal prolaps främst hos undernärda barn.
När sjukdomen blir kronisk, är rektal brådskande och ofta lösa avföringar vanliga. Det finns också blod och slem i avföringen. För barn kan det påverka deras tillväxt eftersom det genererar olika typer av anemi.
När det gäller diagnosen görs det när äggen upptäcks i avföringen, vilket känns igen av deras karakteristiska morfologi. Genom att räkna dem i avföringen är det möjligt att bestämma sjukdomens intensitet.
Behandling
När infektionen är mild appliceras ingen medicin. För infektioner som anses måttliga till allvarliga kan olika behandlingar användas.
Benzimidazoler är aromatiska kolväten som används allmänt som anthelmintika. Det finns olika typer och doserna och behandlingstiden varierar. Dessa verkar långsamt och hindrar nematoden från att dra fördel av glukos. De döda parasiterna elimineras på ungefär fyra dagar. Det rekommenderas inte för gravida kvinnor.
En annan produkt är oxantelpamoat som absorberas i tarmen och är mycket effektiv mot denna parasit. Nitazoxadin används också, vilket ger hämning av tubulin i parasiten.
När rektal prolaps uppstår kan de korrigeras genom att förbättra patientens näringsstatus och minska mängden närvarande parasiter.
När det gäller infekterade barn bör deras diet förbättras genom att öka mängden proteiner, frukt och grönsaker, och en tillräcklig järntillförsel måste garanteras.
Förebyggande
Det är bekvämt att alla sanitära åtgärder som desinfektion och adekvat tvätt av färska grönsaker förstärks. De bör tvätta händerna ordentligt innan de äter mat.
Avföring måste bortskaffas ordentligt för att undvika jordföroreningar. Tillgång till dricksvatten bör underlättas för högrisksamhällen. Å andra sidan är det nödvändigt att koka vatten som livsmedel.
referenser
- Bundy DAP och S Cooper (1989) Trichuris och trichuriasis hos människor. Framsteg inom parasitologi 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas och S Nadler (2015) Kärn- och mitokondriella gener för att dra slutsatsen om Trichuris-fylogeni. Parasitol. Res 114: 4591-4599.
- Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologi, diagnos och behandling. Mexican Journal of Pediatrics 71: 299-305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza och DC Guevara (2009) Trichuris suis och Trichuris trichiura är olika nematodarter. ActaTropica 111: 299-307.
- Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting och TL Goldberg (2014) Dold befolkningsstruktur och överföring av korsarter av piskmaskar (Trichuris sp.) Hos människor och icke-människorprimater i Uganda. PLOS försummade tropiska sjukdomar 8: 1-9.
- Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn och D Shin (2010) Amplifiering och sekvensering av Trichuris trichiura forntida DNA extraherat från arkeologiska sediment. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.