- Generella egenskaper
- Livscykel
- I människan
- sjukdomar
- Böldpest
- Pneumonisk pest
- Septicemic pest
- Mindre pest
- symtom
- Böldpest
- Pneumonisk pest
- Septicemic pest
- Mindre pest
- behandlingar
- referenser
Yersinia pestis är en Proteobacterium av familjen Enterobacteriaceae som kännetecknas av att vara en pleomorf kokobacillus, med en storlek som sträcker sig mellan 1 och 3 um i längd och mellan 0,5 och 0,8 um i diameter; Det är också Gram-negativt med en bipolär färgning med Giemsa, Wrights och Wayson-fläckar och dess ämnesomsättning är fakultativ anaerob.
Det är ett etiologiskt medel för pest, som är en naturlig sjukdom hos gnagare och som också kan påverka människor (zoonos). Den använder råttloppa (Xenopsylla cheopis) som en vektor och utöver gnagare och människor kan den också påverka husdjur, särskilt katter.
Skanna elektronmikrografi av Yersinia pestis, som orsakar bubonic pest, på proventrikulära ryggar i loppen Xenopsylla cheopis. Hämtad och redigerad från: National Institutes of Health (NIH).
Pesten är en återkommande sjukdom, det vill säga forskare ansåg den kontrollerad eller försvunnen. Emellertid har den dykt upp igen, att den är mycket smittsam och med förmågan att utvecklas som bubonic, pneumonic eller septicemic pest.
Förutom att en infekterad insekt biter, kontakt med vätskor eller vävnader eller konsumtion av ett infekterat djur kan överföra infektionen, kan smitta även inträffa genom inandning av andningspartiklar från sjuka människor eller djur.
Generella egenskaper
Plagbakterier är en Gram-negativ organisme som uppvisar bipolär färgning när de behandlas med Giemsa, Wrights eller Wayson-fläckar, även om detta färgningsmönster ibland inte är särskilt tydligt. Bipolär färgning innebär att färgningen är starkare i bakteriens ändar än i mitten.
Detta släkte uppfördes i hyllning av den fransk-schweiziska bakteriologen Alexandre Yersin som var co-upptäcker av bakterien 1894, oberoende av den japanska bakteriologen Kitasato Shibasaburō.
Släktet omfattar elva arter, inklusive tre patogener: Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis och Y. pestis, den senare valdes som typarten. Vissa forskare föreslår att Y. pestis är en klon av Y. pseudotuberculosis som dök upp strax före den första pestpandemin.
Bakterien döptes ursprungligen som Bacterium pestis, ett namn som användes fram till 1900, sedan flyttades den i följd i släkten Bacillus och Pasteurella, tills den 1970 fick Yersinia pestis.
Tre underarter eller biovars av Y. pestis erkänns för närvarande baserat på mindre fenotypiska skillnader: Y. pestis antiqua, Y. pestis medievalis och Y. pestis orientalis.
Livscykel
Yersinia pestis upprätthålls i naturen tack vare överföring mellan blodsugande loppor och olika arter av gnagare och lagomorfer. Det finns emellertid bevis som visar att praktiskt taget alla däggdjur är mottagliga för att påverkas av denna enterobakterier.
Det finns mer än 1500 arter av loppor, men endast cirka 30 arter är beprövade vektorer av sjukdomen, främst råttloppa (Xenopsylla cheopis), liksom Nosopsylla fasciatus och den mänskliga loppen (Pulles irritans).
När en loppa suger blod från ett infekterat däggdjur, får den vissa bakterier tillsammans med blodet. Väl inuti loppen kan bakterierna reproduceras så snabbt att den blockerar proventriculus, en del av matsmältningskanalen mellan matstrupen och magen.
Om detta händer kommer blodet inte att komma till loppens mage, som, när det blir hungrare, kommer att bita en ny värd på jakt efter mat. Men på grund av blockeringen av proventriculus kommer det att spilla blodet som nyligen intogs och infekterats med Yersinia pestis, som kommer att invadera den nya värden. Loppan kommer att fortsätta att upprepa cykeln tills den svälter.
En annan möjlighet är att när de intas av loppan, bakterierna lägger sig in och multiplicerar i dess matsmältningskanal utan att påverka den, och att den injiceras i en ny värd när loppen matas igen.
I den definitiva värden logs Yersinia pestis i lymfsystemet, blodet eller retikuloendotelialsystemet. Bakterierna kan reproducera vid en generationstid på 1,25 timmar, genereringstiden är den tid som krävs för att fördubbla storleken på en koloni.
I människan
När man infekterar en människa kan bakterierna ta olika vägar, när överföringen sker genom bett, den reser genom blodomloppet till lymfkörtlarna, där de reproducerar sig och orsakar en inflammation som kallas bubo som är laddad med bakterier.
Därefter bildas sekundära buboes, tills buboes brister och bakterierna kommer ut igen, i stort antal i blodomloppet och orsakar stor septikemi.
Det kan också vara så att bakterier växer så snabbt i blodomloppet att de inte har en chans att bilda buboes. Om bakterierna kommer in i värden via andningsorganen, kommer de att reproducera sig i lungorna.
sjukdomar
Bakterien Yersinia pestis är det etiologiska medlet för pesten, som kan förekomma på tre olika sätt: bubonic, septicemic, pneumonic and minor pest.
Böldpest
Det är den vanligaste infektionsformen med en inkubationsperiod från några timmar till 12 dagar, även om det i allmänhet tar mellan 2 och 5 dagar att manifestera. Det produceras genom bett från en infekterad loppa.
I denna typ av pest är det utseendet på buboes, femoral och inguinal ganglia är de mest drabbade, följt av axillary, cervical eller andra.
Spridningen av bakterierna genom blodomloppet gör att den snabbt når någon del av kroppen, inklusive lungorna, och bubonic pest kan kompliceras av en sekundär pneumonisk pest av blodets ursprung.
Yersinia pestis-kultur på chokladagarmedium. Hämtad och redigerad från: Institutionen för hälsa och mänskliga tjänster.
Pneumonisk pest
Detta kan ha två ursprung. En anses som primär, orsakad när en frisk person inhalerar andningspartiklar från en annan infekterad person. Den andra formen, betraktad som sekundär, är den hematogena ovan nämnda, som uppstår som en komplikation av bubonic pest.
Septicemic pest
Det är den mest våldsamma infektionsformen och förekommer också från bett från infekterade loppor. I denna typ av pest utvecklar du inte bubo-bildning på grund av hur snabbt sjukdomen utvecklas.
Mindre pest
Detta är en mindre virulent form av bubonic pest, vanligtvis förekommer i regioner där Yersinia pestis är endemisk. I dessa fall finns det en eftergivande av sjukdomen efter en vecka med symtom.
symtom
Symtomen på sjukdomen kommer att förändras beroende på vilken typ av pest som inträffar.
Böldpest
De första symtomen på sjukdomen kan inkludera skador på huden (papule, pustule, magsår eller eschar) på grund av loppbiten. Plötsliga höga feber, med eller utan frossa, kan också förekomma.
Lever, mjälte och perifera lymfkörtlar svullna. I det senare bildas buboes, som är omgivna av ödem och är smärtsamma, med rödhudad, men utan temperaturökning kan de täcka på 14 dagar.
Thrassis bacchi johnsoni-loppa, infekterad med Yersinia pestis. Taget och redigerat från: Centers for Disease Control and Prevention.
Andra symtom inkluderar en tävlingspuls, lågt blodtryck, agitation, illusioner och brist på koordination.
Om den inte behandlas kan infektionen utvecklas till generaliserad septikemi, blödning, ökad smärta i lymfkörtlarna, delirium, chock och till och med döden efter en period av 3 till 5 dagar.
Pneumonisk pest
Denna infektion är asymptomatisk tills de senaste två dagarna av sjukdomen, då det är en stor blodig sputumutsläpp. Det finns en förhöjning av kroppstemperaturen, frossa, takykardi, huvudvärk och andnöd.
Dödsfall inträffar vanligtvis efter 48 timmars symptomdebut om det inte finns någon adekvat behandling.
Septicemic pest
Beroende på hur snabbt infektionen utvecklas kommer döden vanligtvis innan de första symptomen på den kan dyka upp.
Mindre pest
Detta presenterar några av symtomen på bubonic pest, såsom svullnad i lymfkörtlarna, feber, huvudvärk och allmän kroppssmärta.
behandlingar
Penicillin är värdelös i dessa fall, eftersom bakterierna visar en naturlig resistens mot detta antibiotikum. Den mest lämpliga behandlingen består av streptomycin, kloramfenikol, gentamicin eller tetracykliner.
Alternativt kan fluorokinolon eller doxicyklin användas.
Den viktigaste faktorn som påverkar behandlingen av sjukdomen är tiden, om den startas snabbt kan dödligheten reduceras med 95-99%. När det gäller pneumonisk och septikemisk plåga fortskrider de så snabbt att behandlingen inte är effektiv.
Om dessa två sista former av pest upptäcks inom 24 timmar efter symptomdebut, är den rekommenderade behandlingen streptomycin, i en dos på 7,5 mg / kg IM var 6: e timme i 7-10 dagar eller upp till 0,5 g IM var tredje timme i 48 timmar. Doxycyklin (100 mg IV eller PO var 12: e timme) kan också användas.
referenser
- Yersinia pestis. Återställd från: LabCe.com.
- Yersinia pestis. På Wikipedia. Återställd från: en.wikipedia.org.
- RD Perry, & JD Fetherston (1997). Yersinia pestis - etiologiskt agens för pest. Clinical Microbiology Reviews.
- M. Achtman, K. Zurth, G. Morelli, G. Torrea, A. Guiyoule & E. Carniel (1999). Yersinia pestis, orsaken till pesten, är en nyligen framträdande klon av Yersinia pseudotuberculosis. PNAS.
- PP Flaquet (2010). Pesten, en återkommande smittsam sjukdom. Cuban Journal of Comprehensive General Medicine.
- T. Butler (1983). Pest och andra Yersinia-infektioner. Plenum Press (New York).