ENTEROKROMAFFINCELLER: HISTOLOGI, FUNKTIONER, SJUKDOMAR - BIOLOGI - 2025

De enterokromaffina celler , är en typ av tarm endokrina celler och neuroendokrina. De är belägna bredvid epitelet som linjer lumen i matsmältningskanalen och påverkar olika fysiologiska tillstånd.

Även kända som ECL-celler spelar de en avgörande roll i mag-tarmregleringen, speciellt i tarmens rörlighet och utsöndring, vid illamående och buksmärta.

Enterokromaffincellerna i mag-tarmkanalen ansvarar för att producera serotonin. Detta modulerar utsöndring, känsla och sammandragning av mag-tarmkanalen. Av Mikael Häggström, från Wikimedia Commons Tarmepitelet utgör en av de största exponerade ytorna i människokroppen. Den afferenta innervationen i mag-tarmkanalen består av sensoriska neuroner som svarar på näringsämnen, kemikalier eller mekaniska stimuli i tarmlumen.

De flesta av de mekaniska stimuli i tarmlumen interagerar inte direkt med de afferenta nerverna utan aktiverar istället specialiserade celler i epitelet i en process med sensorisk transduktion.

Ett av de första stegen i denna process tros vara frisättningen av den biogena neurotransmitteren serotoninamin (5-HT) med enterokromaffinceller.

Näringsämnen och irritationsmedel i kosten, liksom produkterna från bakterierna som bor i tarmen och de inflammatoriska medlen, verkar på tarmepitelet för att modulera signalvägarna som kontrollerar matsmältning, immunitet, ämnesomsättning och smärta.

Funktioner

Enterokromaffinceller utgör den största populationen av endokrina celler i tarmen och spelar en kritisk roll i olika aspekter av tarmfunktionen inklusive sekretion, rörlighet och sensation.

De ansvarar för syntes, lagring och frisättning av den största butiken med 5-HT i kroppen. De producerar mer än 90% av kroppens totala serotonin, liksom en mängd olika peptider.

Det syntetiserade serotoninet ackumuleras i sekretoriska vesiklar och använder en vesikulär transportör som heter monoamin 1. I dessa sekretoriska vesiklar lokaliseras serotonin tillsammans med sura proteiner som kallas kromograniner.

Dessa vesiklar uppfyller olika funktioner såsom lagring av proteiner, aminer och pro-hormoner i celler.

Strukturen för de flesta enterokromaffinceller är av den "öppna" typen, det vill säga de uppvisar apikala cytoplasmatiska förlängningar som skjuter ut i körtelns lumen med korta mikrovillier, som gynnar cellulärt svar på fysiska eller kemiska variationer.

Det antas att de också aktiverar slemhinneprocesserna hos primära afferenta nervceller genom frisättning av serotonin från lagringsgranuler belägna vid basen av celler.

Utsöndrat serotonin kan också påverka angränsande celler (parakrinverkan). Det har också en hormonell effekt på avlägsna celler genom blodomloppet.

Histologi

Historiskt har olika tekniker använts för att visualisera enterokromaffinceller.

År 1870 beskrev Heidenhain dessa celler i tarmen och namngav dem kromaffinceller på grund av deras förmåga att färga bruna när de behandlades med kromsalter. Senare beskrev Kultschitzky dem som acidofila basigranulära celler.

Sådana celler kan identifieras genom färgning med krom- och silversalter och kallas därför enterokromaffinceller, vilket hänvisar till deras affinitet för silversalter.

Idag används mer exakta, reproducerbara och specifika metoder för visualisering och identifiering av enterokromaffinceller, såsom färgningstekniker som använder antikroppar riktade mot serotonin.

I formalin-fixerade tarmslemhinnevävnader har det visats att enterokromaffinceller har mycket långa och tunna förlängningar som går igenom bindväv och närliggande körtlar.

Det är små polygonala celler som finns i kryptorna, mellan tarmen villi. De presenterar granuler belägna i basalregionen och innehåller serotonin och andra peptider.

Ur strukturell synvinkel har dessa granuler rapporterats variera i storlek och form.

Vävnaden under enterokromaffincellerna innehåller i allmänhet rikligt med fenestrerade kapillärer, lymfkärl och små nervfibrer som saknar myelin.

Relaterade sjukdomar

Karcinoidsyndrom

Det orsakas av utsöndring av serotonin, dopamin och katekolaminer. Symtomen inkluderar diarré, magkramper, spolning, svettning och hjärtsjukdom i valvular.

Klinisk representation av karcinoidsyndromet. Av Mikael Häggström, från Wikimedia Commons.

Överskottscirkulerande serotonin produceras vanligtvis av karcinoida tumörer som härstammar från enterokromaffinceller i tunntarmen eller bilaga. De kan också finnas på andra platser, särskilt lungan och magen.

Carcinoid hjärtsjukdom

Denna sjukdom beskriver hjärt- och kärlförändringar förknippade med karcinoidsyndrom. Fibrösa plack utvecklas på ytan av membranet som linjer insidan av hjärtkamrarna (endokardium).

Plack innehåller avsättningar av myofibroblaster, bindvävsceller och celler med glatt muskel.

Orsaken till karcinoid hjärtsjukdom är ännu inte klar, men det har föreslagits att serotonin är ett möjligt medel involverat i denna patogenes.

Irriterande tarmsyndrom

Detta är ett tillstånd som innebär kronisk tarmbesvär och buksmärta. I detta fall har också onormala nivåer av serotonin visats vara associerade med detta syndrom.

Irriterat tarmsyndrom kan bli svårt och leda till kronisk förstoppning eller kronisk diarré. Onormala populationer av enterokromaffinceller har korrelerats med båda förhållandena.

referenser

1. Bellono NW. Bayrer JR. Leitch DB. Castro J. Zhang C. O'Donnell TA Julius D. Enterochromaffin-celler är tarmkemosensorer som kopplas ihop till sensoriska nervvägar. Cell. 2017; 170 (1): 185-198.
2. Berget. Linell F. Carcinoid Tumors: Frekvens i en definierad befolkning under en 12-årig period. APMIS. 2009; 84 (4): 322-330.
3. El-Salhy Ö, Norrgård OS. Onormala koloniska endokrina celler hos patienter med kronisk idiopatisk långsam transitförstoppning. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2009; 34 (10): 1007-1011.
4. Gustafsson BI, Bakke I, Tømmerås K, Waldum HL. En ny metod för visualisering av slemhinneceller i tarmen, som beskriver enterokromaffincellen i råttens mag-tarmkanal. Scand J Gastroenterol. 2006; 41 (4): 390-395.
5. Lee KJ, Kim YB, Kim JH, Kwon HC, Kim DK, Cho SW. Förändring av enterokromaffincell, mastcell och lamina propria T-lymfocytantal i irriterande tarmsyndrom och dess förhållande till psykologiska faktorer. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2008; 23 (11): 1689-1694.
6. Manocha M, Khan WI. Serotonin- och GI-störningar: En uppdatering av kliniska och experimentella studier. Klinisk och translationell gastroenterologi. 2012; 3 (4): e13.
7. Wad PR, Westfall. J. Ultrastruktur av enterokromaffinceller och tillhörande neurala och vaskulära element i musen duodenum. Cell- och vävnadsforskning. 1985; 241 (3): 557-563.