- Egenskaper av
- Det är grammegativt
- Vid inandning
- Genom handling av en vektor
- Genom direkt mänsklig - mänsklig kontakt
- Genom att äta infekterad mat
- symtom
- Behandling
- Kemiska tester för att upptäcka det
- Indirekt immunfluorescens hos infekterad vävnad
- Polymeraskedjereaktion (PCR)
- Andra blodprover
- referenser
Coxiella burnetii är en gramnegativ bakterie som påverkar organismen hos vissa djur, vilket orsakar en patologi som kallas Q-feber.Det heter på grund av forskaren Cornelius Phillip, som 1948 föreslog att namnge det Coxiella burnetii för att hedra Herald Rea Cox och Macfarlane Burnet, som arbetade hårt med sin studie, specifikt för hans identifikation och effekten det hade på hans gäster.
I allmänhet är Q-feber inte en livshotande sjukdom. Men det finns människor i vilka det kan påverka vissa viktiga organ som levern, lungorna och hjärtat, vilket kan orsaka skador som kan bli irreversibla.
Coxiella burnetii celler i deras värd. Källa: National Institutes of Health (NIH) / Public domain
Bakterierna är mycket smittsamma, särskilt om dess partiklar inhaleras. Så mycket att specialister anser att det kan användas i bioterrorismattacker. På grund av detta har det klassificerats i kategori B av potentiella bioterrorismmedel.
Egenskaper av
Det är grammegativt
Vid inandning
Det vanligaste sättet att överföra bakterierna är inandning. Detta inträffar eftersom bakterierna vanligtvis finns i mjölken från infekterade djur, avföring, urin och ännu mer i fragmenten av morkakan, liksom i navelsträngen.
När en person inhalerar partiklar av bakterierna, kommer de sannolikt att utveckla Q-feber, eftersom virulensen hos denna mikroorganism är hög.
På samma sätt har forskare som specialiserat sig på beteendet hos denna bakterie fastställt att den kan infektera vissa mikroorganismer, t.ex. amöber, som ibland finns i luftkonditioneringssystem. Utan tvekan är detta ett av sätten på vilket människor kan andas in bakteriella partiklar.
Genom handling av en vektor
Denna smittväg rankas på andra plats när det gäller frekvens. Som välkänt är fästingen ett av djuren som spelar en viktig roll i livscykeln för Coxiella burnetii.
När kvalsterna biter ett djur som är infekterat, förvärvar det bakterierna och senare, när det biter ett friskt djur, ympas det.
Men långt ifrån vad du kanske tror är infektion hos människor från en fästingbitt sällsynt.
Genom direkt mänsklig - mänsklig kontakt
Överföring från en smittad person till en frisk är verkligen exceptionell. I den medicinska litteraturen finns det några fall av smitta genom blodprodukter och även genom oskyddade sexuella relationer. Det senare är möjligt eftersom bakteriella partiklar i olika undersökningar har hittats i kroppsvätskor såsom sperma.
Genom att äta infekterad mat
Det är viktigt att komma ihåg att hos infekterade djur kan bakterierna hittas i mjölk. På grund av detta bekräftar många att intag av mat från infekterade djur kan vara en giltig infektionsväg.
Det finns emellertid inga pålitliga och sanningsenliga uppgifter genom vilka smittan av Coxiella burnetii genom intag av ost eller mejeriprodukter bevisas.
symtom
De flesta personer med Q-feber förblir asymptomatiska, det vill säga att de inte har några symtom. Men det finns också andra som uppvisar en akut klinisk bild, som plötsligt kan visas. Bland symtomen finns:
- Feber, som är måttlig till en början, men när tiden går kan den till och med nå 41 ° C (105 ° F)
- Skakar frossa
- Trötthet, vilket kan vara extremt
- Intensiv huvudvärk
- Andningssymptom som hosta och bröstsmärtor i bröstet
- Mötnings symtom som diarré, kräkningar och illamående.
- hepatomegali
Det kan hända att infektionen blir kronisk, patienten kan utveckla tillstånd som endokardit, njursvikt och till och med hepatit.
Behandling
Med hänsyn till att Q-feber orsakas av bakterier är behandlingen som föreskrivs av läkare med antibiotika. Det antibiotika som valts för att behandla denna infektion är doxycyklin.
Behandlingsvaraktigheten beror emellertid på om den är akut eller kronisk. I det första fallet bör behandlingen administreras i 2 till 3 veckor. Tvärtom, vid kroniska infektioner kan behandlingen pågå i upp till 18 månader.
På samma sätt, vid komplikationer som involverar andra strukturer såsom organ i centrala nervsystemet eller levern, måste andra typer av mediciner också administreras.
När det gäller personer med leverproblem bör de också ta prednison, medan personer som lider av meningoencefalit också bör ta fluorokinolonbehandling.
Kirurgisk behandling kan också vara nödvändig för patienter som lider av endokardit orsakad av Cloxiella burnetii-infektion. De kan behöva operation för att modifiera eller ändra atrioventrikulära ventiler.
Kemiska tester för att upptäcka det
Diagnos av Coxiella burnetii-infektion är möjlig genom flera förfaranden. Följande är de mest använda av läkare.
Indirekt immunfluorescens hos infekterad vävnad
Detta är den teknik som mest används av specialister för att diagnostisera Coxiella burnetii-infektion. Detta test används i princip för att bestämma närvaron av antikroppar mot bakterierna.
Förfarandet för detta test är som följer:
- För det första administreras reumatoidfaktorn för att eliminera möjligheterna till ett falskt positivt avseende detektion av IgM-immunglobuliner.
- Därefter placeras antigener från Coxiella burnetii-bakterierna på en bild.
- Därefter placeras ett prov av vävnaden som anses vara infekterad på detta substrat. Om bakterien finns i vävnadsprovet har antikroppar mot den bildats där och följaktligen bildas det välkända "antigen-antikropp" -komplexet.
- Omedelbart tillsätts ett anti-humant immunglobulin konjugerat till en förening känd som fluoroform till detta. Detta immunglobulin reagerar med antikroppen i antigen-antikroppskomplexet som ursprungligen bildades.
- Slutligen ses detta med ett immunofluorescensmikroskop och där bekräftas diagnosen.
Polymeraskedjereaktion (PCR)
Polymeraskedjereaktionen är en teknik som syftar till att förstärka små DNA-bitar. Denna teknik kan tillämpas på serum eller prover som samlats in genom biopsi, såväl som på serum eller blod.
Även om detta är ett mycket känsligt test, utesluter inte nödvändigtvis ett negativt resultat diagnosen av en Coxiella burnetii-infektion. För vissa specialister är detta ett kompletterande test, eftersom det avgörande testet är immunofluorescens.
Andra blodprover
Det är viktigt att nämna att det finns vissa avvikelser som är uppenbara i ett komplett blodantal som kan ge specialistläkaren en orientering om diagnosen Cloxiella burnetii-infektion.
En hög andel människor som är smittade av bakterierna har ett tillstånd som kallas leukocytos. Detta definieras som en ökning av nivåerna av vita blodkroppar (leukocyter) i blodet.
På samma sätt indikerar förhöjningen av vissa enzymer såsom aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas och alanintransaminas att patienten kan smittas med Coxiella burnetii.
I denna mening, när läkaren upptäcker dessa avvikelser, läggs till i den kliniska bilden av patienten, kan han misstänka en infektion av de ovannämnda bakterierna. Om detta är fallet, bör du beställa ett test med ett definitivt resultat, till exempel immunfluorescens.
referenser
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. och Massarini, A. (2008). Biologi. Redaktör Médica Panamericana. 7: e upplagan.
- Fariñas, F. och Muñoz, M. (2010). Coxiella burnetii-infektion (Q-feber). Infektionssjukdomar i klinisk mikrobiologi. 28 (1).
- Fournier, P., Marrie, T. och Raoult, D. (1998). Diagnostik av Q-feber. Journal of Clinical Microbiology. 36
- National Institute of Safety and Hygiene at Work (2016). Coxiella burnetii. Databio
- Peña, A., González, A., Munguía, F. och Herrero, J. (2013). Q-feber Beskrivning av ett fall. Familjemedicin 39 (5)
- Porter, S., Czaplicki, M., Guatteo, R. och Saegerman, C. (2013). Q Feber: Nuvarande kunskapstillstånd och perspektiv på forskning om en försummad zoonos. Journal of Microbiology.
- Ryan, K. och Ray, C. (2004). Sherris Medical Microbiology. McGraw Hill. 4: e